【第113回】医師国試ボーダー予想スレ 7【語ろう】
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C34
Hirschsprung病は注腸造影検査で腸管口径差(caliber change)がみられる.
F25
500,1000,2000,4000Hzの単純平均を求めるdの方法は,国際的に広く用いられており,日本聴力学会の難聴対策委員会はこちらを推奨している.
しかし臨床の現場では500,1000,2000Hz=1:2:1の重み付き平均を求めるcの方法が用いられている.c,d複数正解となる可能性がある.
F51
a, b,dが不正解であるのは容易かと思う.
eGFR 34mL/分/1.73m2より,「慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版」のCKDステージによる食事療法基準の表では≦2000mg/日のカリウム制限が推奨される.
しかし同基準の本文には,「制限は一律に行うべきでなく,血清カリウム値を参考に薬剤の副作用や合併症をチェックし,必要に応じて行うことが重要である」と記載されている.
本例はでは血清K 4.0 mEq/Lより,実臨床ではカリウム摂取制限を行わないかもしれない.判断に迷うところである.「1日25〜35kcal/kgのエネルギー摂取」については「慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版」のCKDステージによる食事療法基準の表の記載どおりである.
しかし,本表の欄外には,「エネルギーや栄養素は,適正な量を設定するために,合併する疾患(糖尿病,肥満など)のガイドラインなどを参照して病態に応じて調整する.
性別,年齢,身体活動度などにより異なる.」とある.実際に食事指導をするときには,患者の状態より医師が何カロリーか決めて指導する.
1日25〜35kcal/kgと幅をもたせたまま指導することは,適切ではない.
出題者はeを正解としているかと思われるが,c or eでそれぞれ判断に迷う.不適切問題と思われる.
F81
めまいがあることから前庭神経核に病変が及んでいることを考え,
(神経診察でははっきりしなくても)電気眼振図(EMG)またはカロリックテストなら眼振がみられるという意図の問題と考えられる.
脳梗塞急性期の人に眼球運動検査を行うことはないため思考実験としてはよいが悪問.
↑妄想型シゾのhzm先生や、hzm先生にタメ語で「あんた」呼ばわりのkysw先生達による解説 梅毒にテトラサイクリンやマクロライドも使われるって普通に過去問で出てなかった? >>898
【悲報】梅毒に苦戦したキメ顔の千葉大医の後輩達、散る >>900
これd単独正解の可能性もあるのか
臨床現場で使われている方法は実は間違いだ、アピールしたかったと考えると まあ割れ問では合否どうせ変わらんよ
ドッシリと構えているといい 713あたりまでは割れ問要注意だな
実際の点数が707まで墜落する可能性あるもんな 710が不合格になる一方で、697が合格になる、という可能性もある C34
画像所見はHirschsprung病であり注腸造影検査が有用であるが、心拍数40/分は明らかな異常所見であり心エコーも考慮に挙がる。
ただし、心拍数の異常の程度と他のバイタルサインや所見の異常の程度が合致しておらず、1つ選ぶなら注腸造影検査が正答の可能性が高いと考える。
F25
4分法の計算式としては「(500Hz+1,000kHz+1,000kHz+2,000kHz)÷4」と「(500Hz+1,000kHz+2,000kHz+4,000kHz)÷4」の2つがあるが、
我が国で広く用いられているのは前者であり、障害者認定時の平均聴力レベルの計算にも前者が用いられていることから、cを正答と考える。
F51
慢性腎臓病の症例。エネルギー摂取の指導は1日25〜35kcal/kg。
本症例はeGFRが34mL/分/1.73m2でステージG3bのため、カリウム摂取制限も行われる可能性はあるが、
現時点のカリウム値が4.0mEq/Lであり問題になっていないことから、1つ正答を選ぶならeと考えられる。
F81
Wallenberg症候群の症例。眼球運動制限はなくても眼振はみられる可能性がある。聴力障害、視力障害、末梢神経障害はない。
↑一方、ksr先生率いる2年連続全問正解のメク解説 >>909は真実はいつも一つなのを前提とした解説で、>>900は複数正解なども視野に入れた解説だね
どっちがいいかというより、みんな違ってみんないい B34
虫垂炎が疑われる男性に行うべき検査。まずは腹膜刺激(peritoneal irritation)の診察を行う。
E48
梅毒の患者。アンピシリン/スルバクタム投与後の血圧低下と全身の皮疹の既往があり、ペニシリンアレルギーがあると考えられる。
梅毒の第一選択薬はペニシリン系抗菌薬だが、ペニシリンアレルギーがある場合にはテトラサイクリン系抗菌薬を用いる。
↑3年連続全問正解なるか!?メクの解説
B34
虫垂炎を疑わせるような腹痛患者であり,まず身体診察をする必要がある.b腹膜刺激徴候を確認するのが正解である。
E48
ペニシリンアレルギーがあるので,ペニシリンは使用できない.
また,セフェム系やカルバペネムも交差反応を示す場合があり,適切でない.梅毒に対する第二選択薬はテトラサイクリン系である.
↑子牛の解説、テコの解説!?そんなもん、ワイは知らん!(hzm先生風) >>910
hzm先生「みんな(ただし、テコやmtm先生は除く)違ってみんな(ただし、テコやmtm先生は除く)いい」 >>914
akr&18浪(神)&提督&kbnkn「…」 18浪先生とakr&提督修士とkbnknを同列扱いするのはやめろ >>914
>>916
わち&オバンドー吉川「…」 ホリエモンとtawashiもタッグに加わるだろうな ドラゴン堀江四人vsボーダースレ四天王(akr提督kbnknルシファー)
でどっちが合格多いか akrってそもそも今年受けてるんか
akrめてる可能性も >>921
ボーダースレakr以外の学歴半端ないなw 金子裕介(lucifer)
@fxgodzeuss
9浪になったのも、東大の責任。東大が責任を取れ。
午前7:28 2018年11月9日 Twitter Web App
https://mobile.twitter.com/fxgodzeuss/status/1060660237705728000
akr&18浪(神)「多浪になったのも、厚労省の責任。厚労省が責任取れ。」
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) >>873
医学部ばかりじゃつまらないしそれがノーマル Ksrが医学教育の権威となった今、それを認めた兄弟理とそれを落とした浜末医大の株が・・ >>899
その必修Bothをどちらも的中させたメックのBOSSすげぇわw ついてきてよかた このスレの役目は終わり。ボーダーボーダー五月蝿いこと
東大理3と京大理と東大理1の比較頼むわ
四半世紀前のソースはよ そりゃ東大理科1類の合格最高点が東大理科3類の合格最高点を超えることもあるでしょう 医学部ってよく分からないところあるよな
入学試験は他学部と違って桁違いに難しいのに卒後は肉体労働だもんな >>934
らしいな w
パンリン75.必修162.
ksrのビブラマイシンとペリトイリテのおかげで肉体労働が待ってそうだ!ありがとな!ww ksr >>933
震え声 (о´∀`о)
東大理1☆と京理では? 京大理学部でも凄い人はいると思うよ
湯川先生らノーベル賞受賞者の多くはそこ出身じゃん >>935
おめでとう
俺は必修は170だけどパンリン215だから肉体労働から解放されるかもしれんわ
もしそうなったら俺の分も頑張ってくれ 今日までそれを言わなかったksr
理3アピのhzm
器の差がある >>940
そうなればいいな
もし受かったら一緒に肉体労働頑張ろうぜ
高給取りが待っていると考えると良い話だしな >>944
sureだぜ
バテて疲れて高級とりならいいじゃん
ksrナイズドだけどやるしかないならやる!だぜ >>942
離れた今でもhzmの事を育ててるつもりかもな
数学だけなら負けない。みたいな
とかくhzmには医者として成長してほしい >>937
医中誌でthalidomide確認できるし
閃光の様な的中もこれで説明できる。が、少しジェラシーなのでJ.レジから本気だすわ
高校受験で燃え尽きてたがアゲインしたい 宮崎卒だもんな。キープかーむだわ自分
自分地帝卒なんで嫉妬してるかもな
負けたくない 社員乙だな。
今更、京大理なんて過去の栄光を持ち出すあたり、お里が知れてる。
百歩譲って、京大理の価値を認めるとしても、行ってないから意味ない。
それに、医学部は私立含めてほとんどが京大理より偏差値上。
日本語の症例報告じゃあ、世界に対してアピールゼロ。 あの時代の京都理系は大したもん
そこに頼らなかったのもhzmには効いたかな そうだね、王冠ひとつあててもなあ
その分、nomi推し外したからプラマイゼロ
その他の小ネタが当たったってのは、他予備校や模試と同レベル >>952
すまん!これでいいか?
下衆な醜悪男の人生
身長は低くて鼻だけデカいw
なおヘイポーくりそつw
脱税容疑:
医師国家試験の予備校を告発 東京国税局
医師国家試験の予備校を経営する「マック・メディカル・アカデミー・
コーポレーション」(東京都新宿区)とその関連会社が計約4億2000万円の
所得を隠し、法人税約1億2000万円を逃れていたとして、東京国税局がこの
2社とマック社の東田俊彦前社長を法人税法違反(脱税)容疑で東京地検に告発
していたことが分かった。
東田前社長の講義は受講生の間で人気があり「医師国家試験の神様」とも言われている。
関係者によると、2社は01年までの1年間に、受講料の一部を売り上げから除外して
いた疑いが持たれている。
マック社は「何もお答えできない」と話している。
【武本光政】 メスイキ・脱税・裁判
これぞホリエモン
あと誰かいたっけか?ニヤニヤ 過去の栄光はダセエ。hzmにはそれ言いたい
天下統一してから兄弟理合格出すくらいでいい MACは多浪生に奇跡の合格をもたらす最後のよりどころと聞いてるが
そうじゃないのか? 下衆な醜悪男の人生
身長は低くて鼻だけデカいw
なおヘイポーくりそつw
脱税容疑:
医師国家試験の予備校を告発 東京国税局
医師国家試験の予備校を経営する「マック・メディカル・アカデミー・
コーポレーション」(東京都新宿区)とその関連会社が計約4億2000万円の
所得を隠し、法人税約1億2000万円を逃れていたとして、東京国税局がこの
2社とマック社の東田俊彦前社長を法人税法違反(脱税)容疑で東京地検に告発
していたことが分かった。
関係者によると、2社は01年までの1年間に、受講料の一部を売り上げから除外して
いた疑いが持たれている。
マック社は「何もお答えできない」と話している。
【武本光政】 >>964
テコムがいいよ太郎性は
macは今でも成人病の定義とか教えてるし >>966
そうなのか。基本が間違っているのか。
それでも国試に合格できる?
テコムがやはり無難なんだ。 京大理はアンチでさぇ100歩譲るんかいな
100歩神拳やな >>969
macだけはやめとけ。北朝鮮顔負け
テコムはまだサマライズを認めてるから どこの予備校も一長一短
自分で見学して判断するがいい >>938
ニキが弱気じゃ俺までつらくなるだろう? >>975
息を吐く様に嘘をつく
が、マクみたいに東京地検特捜部が介入して医師免許取り上げとかはない >>978
李は真実であるかのように間違ったことを教えるの?
それって、こっちに知識がないと真に受けるって事だろ? >>982
たいして知っているわけじゃないけどね。
うわさのたぐいくらいなら。
李のもとでやるなら疑って疑って、徹底的にやれっとことだよね。
受け身で講義を聞くなってことか。 >>979
理科1が少し上
ただ上位層の空中戦になると理3並み
慶應医がひれ伏す >>983
それでおk
内部生だけど梃子はもうダメ 兄弟理系か国立医学部か自分で考えて選べばということ
テコムか拓郎かも自分で選べ
金あるならMECな >>983
hzm先生も受け身講義を否定してますね、そして↓2分半〜4分半でmtm先生も全否定w
https://youtu.be/f0Dgi5VrXaw >>985
わかった。肩の力を抜いて、やりたいからMECにするよ。 >>990
まだ落ちた訳じゃないし
万が一ならksrくらいでいいのでは koto @自由人
@katydaisysniper
彼氏とのコミュニケーションと仕事に慣れてきたことかな
質問箱
最近なんかいいことあった??
koto @自由人の質問箱です
午後9:00 2019年2月22日
https://mobile.twitter.com/katydaisysniper/status/1098915394935349248
akr妹、姉のせいで5ch民にブス呼ばわりされたり看護国試当日にDM来まくったりたいへんやったけど、今は彼氏と幸せそうで良かった
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) >>984
わーーわーーーわーーー
ヤダヤダ!
学歴だけでhzm onlyで卒留したおれは!? レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。