歯科技工士☆令和時代 第69期
レス数が900を超えています。1000を超えると表示できなくなるよ。
>>813
スプリング８並みのパワーが必要だな
この場合、被曝は無視する ブレンダーミキサーでぎゅーって押し当てたら形成終了とかさ
根治とプレパレもデジタル化してくれ。そこがスタートなんだから シリコンのバイトについてお聞かせください
噛み合わせを直にみるのと写真で確認してもしっかり噛んでいます
しかしシリコンバイトだと多少浮いてます
どちらが正解でしょう？
シリコンバイトは多少かみが甘く緩くなるのでしょうか？ シリコンバイト無視して、きっちりかました方が良いと、思う。 シリコンバイトってバイト取るときに歯面に乗せたあといつ噛ませるかで使い物になるかならないかが凄く顕著にでる
それは多分噛ませるのが遅かった又は噛み合う残存歯がなかった場合そのようなことが起きるとおもう
模型同士しっかり噛むならそっちでやるほうがええね パラリラパラリラ pd 爆上げｗｗｗ
シルバー入れる配車増えそうｗｗｗ
おれは保険やらないから 関係ない。 パラリラパラリラって何？意味がわからない？
爺さんたちのギャグ？ 棺桶に片足突っ込んだ60歳ぐらいの爺さんが
学生時代の時に流行っていたギャグさ。 >>820-822
歯医者ですが、経験上の話です。
シリコンバイトは浮きます、シリコンバイトで浮かないようにするにはチェアサイドで声かけに工夫が必要だったりしますが
それも患者さんによるので様々です。
両側の臼歯での支持があれば、あくまでBTは大まかな位置を見るためのものと考えた上で、模型上で設定された方がうまくいくと思います。 シリコンはダメ
特に遊離端はどうしようもない
ロー堤作ってワックスで十分 シリコンバイトは処理が必要なんだよ！精密のな分
精密な分削除が必要なんだよ！
沈下安定する咬合性外傷の患者の補綴製作するのに
沈下安定分そのまま作ったら沈下分だけ高くなるだろ？
うちは激安でも最低限の事はするぜ！ まあドクターにその指示出す力量なけりゃしょうがないが！
お前らも前歯製作の動画が話題になった時２０μのフィルム咬合紙
の用途がわからなけりゃ使いにくいだけだろうけど
使用用途があるからあのフィルム咬合紙使うんだから
やっぱ最低限の知識はあるに越した事は無いよ！
実際の数値が２０って話もナンセンスだが 上下７７で高径が確保されているうちにバイトを採っておくとかさ。
咬ませたまま横から流し込むとかさ
パターンレジンも併用するとかさ
バカの一つ覚えみたいにハイ噛んで〜とかやってるから狂うんだわさ
フルマウスでもハイ噛んで〜とか噛み切っちゃって、挙上して作ってねとか頭おかしい >>831です
>>834
私自身は最終的に20μの咬合紙が必要とは思っておらず
人間の咬合運動と言うか、要するにBTは
この業界で一般的に思われているより、生物学的な意味でもう少し複雑で
物理学的意味でもう少し単純だと考えているのですが
そのあたりはだいぶアレコレの話ですし！
でも、こう言っていただける考え方、個人的には大好きです。
>>835
目的によるでしょうね。FDですらないのにあえて仰臥位も、非常にまれにですが私も狙ってやることがありますよ。 >>837
そのひとことで終わらせるのはダメなのです、以下理由です。
わかってますよ、言いたいこともそれをうまく行かせる方法も。
とは言え、それは臨床のケースのごく一部でしかありません。患者さんが認知症なら？全て変わります。そこまで考えた上での話です。
それを自分の知っているわかりやすい理由と解決法だけで述べる、その段階でダメなのです。
また、チェアサイドでのみ解決できるその問題を
ラボで困ってる技工士さんに言ったところでどうなりますか？
それよりも、ラボでできる実際的な解決法を言うべきでしょう。
他に、実は本当に浮くケースもあるんです。これはご存じないでしょうが。
一行でこれだけのレスを引き出せるのですから「釣り」や「煽り」としての腕は認めますが
想像力と配慮が足りないので、残念ながら一緒にお仕事をしたい技工士さんではないですね すみません>>836さんと>>837さんが同じ人かもしれないのですね
この場合私（>>831）の
>そのひとことで終わらせるのはダメなのです、
は全くの間違いですので先にお詫びです、失礼しました。 模型の精度もあるし、技工士の固定、マウントの方法にもよるだろう。
どの結果を見てシリコンバイトが浮くと言っているのかよくわからんが 5回同じ模型をマウントして5回とも寸分の狂いもなくマウントできる奴はいないと思うけど セット後の調整だって1週間後に再確認すると前回と咬合が変わってきているなんてよくあるだろう？
そんなことは技工士でもわかっているけど >>823
水戸黄門の曲ですね
今時ｗをトリプル
８０歳くらいのかたですね
それでは、保険は無理ですよ
外交のかたですね わかります >>836
>>831です
すみません、諸事情ありまして
今日寝る場所が変わりましたので
電車内からレスいたします
まず最初の上下77の件ですが
基本三角形でないとbtは信用できません
参考にという意味はありますが、それがシリコンバイトの狂いを補完できるレベルかと言えば……です
次に
横からの流し込みですが、これ実は術者の技量への依存が凄まじいやり方です
パターンレジンに関しては、わからなくもないですが、私はその意味があまり有用と思えません。
そして何より、これらのやり方が
全てチェアサイドなんですよね
ラボサイドでのいろいろな意味でのうまい解決法なら全然アリだと思うのですが……ねえ シリコンバイトですが、支台３分の2程度を覆って欲しいかな
レジンバイトは収縮時間も考え、10分程度は口腔内で硬化させて欲しいです
支台の上っ面全面と３分の１程度は全周覆って欲しい。
その状態で全ての調整に入り、不安ならマウントして先生に確認
インプラントの遊離端は、シリンダーの上にレジンでテーブルを作り口腔内で印象材を置いてもらい
マウント後に確認
入ってるブリッジを外してバイト取ったら対合とかみ合ってスペースが無いケース見て
顎はけっこう歪むんだな〜 って思ってるし
印象、模型、メタルと膨張収縮の連続からゴールを目指す曖昧さ
デジタルが完璧でも生体のゆがみの補正は、結局術者の感覚で合わすしかないんだな。
でも、こちらは届いた模型に全力なので出来るだけ生体と誤差の無いものを希望します。
先生、これからも現れてください。 そうだな。
忌憚のないコミュニケーションは研鑽に欠かせない。 >>851 な.....なぬ〜！ 許せんｗ
pd高騰で材料屋はCAD売り込むチャンスかな？ >>832
咬合床の上からシリコンバイトとるんですね
割とよくある 俺も手盛り増えてるわ
ジャケットならいいんだけど、CRも増えてめんどくせぇ さてギュッとやってから盛るぞエクスペリア
使わないやつはメルカリで売ってくれ こんにちは。技工１１年目で細々と個人ラボしています。
今さっき知らない歯科医院から電話かかってきて、保険義歯を保険点数の6割でしないかとやや高圧的に言ってきたのですが受けるべきでしょうか？
今よりも下がってしまうのですが。。世の中の相場教えてください
よろしくお願いします。 だろ？ドクターがあれだけツイートしてるから。いよいよだけど、アナログ系は売り上げ減る対策済んだか？ アナログ系は売り上げが上がって外注費も増えるだけ。
そして時間短縮にもなって、ウハウハでーす 令和2年の保険収載内容の改定で具体的な内容が出ている。14ページ 個人なのにCADCAM買ってしまったやつの
みんなも道ずれにしたい感がヤバいww >>866
今は最低７割がスタートじゃないのかな？
うちは７割もらっているけど、厚生年金やら福利厚生で赤字出てます >>876
借金返済で必死なんだろ
前歯CAD冠を渇望してる感じが痛々しい >>866
>保険点数の6割でしないかとやや高圧的
>今よりも下がってしまう
答え出てるじゃん 牛飼いは今やリスクでしかないなｗ
料金上げられなきゃ、働き方改革とやらの対応で地獄だろ。
ﾎｹﾝ7割でもヤバいかもな。 医科の薬価でさえ下げられているのに、歯科の点数が上がるわけが無いし、高価な治療法なんか適応されない。
これからは手盛り。 歯医者です君はさ、咬合採得は難しいです位に言っておけばいいのに、シリコンバイトは浮きます！とか言っちゃうから
それに咬合採得はチェアサイドだろ？ 形成のレベル上げないとムリッショｗｗｗ
まーだだよ。 本来であればスレ違いなのに連日失礼して申し訳ないです。
>>850
ありがとうございます、でも本来はスレ違いでもありますし、なるべくROMにしていようと思っています。
何かお力になれそうなお話の時はついついでそのまま泥沼で……失礼しました。
>顎はけっこう歪むんだな〜 って思ってるし
色々な意味で受け取り方がある文章であり、私の推測とかいろいろあるのですけれど
自分はこの複雑な動きは全てTMJのややこしさによるものであると思っています。
そもそもがあれほどの距離滑る関節なんて他にないんですよね。
個人的には他の哺乳類、あるいは脊椎動物で、かつ顎関節以外での似たような関節があれば
すごく知りたいし、専門家のお話を聞きたいと思っています。
>>889
残念ですが、私のお話した意図が全く伝わっていないようですので
もう一度ゆっくり読んでみてください。 チタンでウハウハの可能性あり？
鋳造機持ってる所ほとんど無いだろうし
CADと違ってわざわざ買うやつもいないだろ 技工点数以外にPd点数も早々に設置すべきだと思う。"材料費を含む" という点数の与え方の所為でこんなに作り手が減ったのを厚生労働省も歯医者も材料屋も理解すべきだ。まだPdをを嵌め続けたければね。だからCAD/CAMも普及しないのさ。 CADCAM前歯が保険収用されて喜んでいる奴って収支計算できてるのか？！こんなに早く厚労省が認可したら、導入コスト回収なんてできないわ。
そもそも、口腔内スキャナが保険収用されなかったら、楽もできない。
縁上マージンと形成がまともにできない取引先からの仕事だとトラブル連発間違いなし。 >>894
クリストバライトとプロパンガスで鋳造できるチタン合金作るんじゃね？
ほとんど銀で気持ちチタンとかニッケルが入ってる奴 歯医者さんはシリコンが浮くと考えたのは何故？
バイトを介在させると模型が浮くから？
出来上がったクラウンが高いから？ >>882
仕事が増えて残業手当を払うと赤字幅が広がるんだよ。 4月から、まともにやれば雇用ラボ経営は赤字確実。わかっていても残業代未払い。で、通報しますからの労基が来ます。どっちも同じか。 >>900
そういうこと。うちは既に殆ど残業無しでやってるけど、昨年みたいに連休が多いとほぼ即死レベルの売上となる 歯科の保険診療を維持させる観点からは、今回の働き方改革は悪手だな。
まさか技工士がこれほど底辺だとは、官僚も想像できなかったんだろう。 倍のスピードで終わらせれば残業しなくていいじゃないか 4月歯科技工士学校にはいるワイにひとことくれ
ちな、今年高校卒業 倍のスピードで終わらせ今度は４倍のスペードでやれって言われるよ。
今のシステムでは。 継がせる親も親なら、継ぐ気になった子も子ですよ。
他に道はなかったのか？ >>905
子供に継がせようってんだから、うまくいってるラボなんだろ？
が、それにあぐらをかいたラボの２代目は大抵へっぽこ。
学生時代から遊んでないで上手い医院やラボに見学行くとか
親から離れた所で勉強しなさい。 >>910
わいがつがなかったら弟がつぐことになるんで弟は継ぎたくないらしく。小さい頃からどっちかつげといわれてたんで、しゃあやいす 既に色々とポンコツぶりを感じるな
演出であればいいのだが レス数が900を超えています。1000を超えると表示できなくなるよ。
