何科に行くか決めた? 研修医･6年生集合　その96

**名無しさん＠おだいじに** · 2018/12/20(木) 08:33:09.33

※前スレ
何科に行くか決めた? 研修医･6年生集合　その95
http://mao.5ch.net/test/read.cgi/doctor/1538610348/

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 09:30:08.53

>>221
本来当直業務て、宿直みたいなほとんど寝てるだけで本当に病棟でヤバい事が生じた際に主治医来るまで間に合わない様な状況でのみコールされるのが合法当直なんだよね。
一応敷地内には医者や看護師24h常駐してないとならないからさ。
今の総合病院当直て実質夜勤だからなぁ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 12:53:46.43

　ぶっちゃけ放射線科とか適切な初期治療どころか気管挿管すらできないレベルじゃね？　そんなんが当直やったら救急搬送されてきた患者さんが可哀想。頭痛で実はくも膜下出血でしたみたいな典型例でも鎮静降圧（挿管）すらせずに専門病院に転院搬送しようとして搬送中に再破裂やらかしたベテランもいたし初期研修1年目より使えなかったりする。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 14:10:19.26

美容外科って女医が幅を聞かせて新規院長にもなれないし、そもそも出張か多くて家に帰れないとか職場の雰囲気が最悪とかほんとなのか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 18:17:05.70

救急がハイポっぽい

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 18:28:50.73

40代で消化器内科って無謀ですかね？

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 19:41:11.85

40代消内は先輩にいたけど普通にやってるよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 20:09:17.47

ワイも再受験で消化器やで

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 20:26:57.26

>>223
それを言ったら、眼科精神科皮膚科DM科なんかは放射線科医以下だよ。
普段定期的に緊急の挿管してない人なら、そう言う場面は放射線科医でなくてもお手上げだと思う。
内科でも挿管～レスピの適応を瞬時に判断下さない人は決して珍しくない。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 22:21:12.16

>>223
1年目で麻酔が回ったあとで酷い頭痛の中年女性が当直で家族の車できたことがあった
バイタル問題ないがCTでかなり大きなザーがあったから電話繋がらない上級医に代わってググってフェンタニル・プロポフォール・ニカルジピンと挿管して転院先探してた
そしたら遅れてきたアホな上級医が意味を理解せずにバイタル問題ないのに何やってるんだと怒鳴られた
その上級医は内科だったが急性期の再破裂予防の必要性すら理解できずに変なことはせずに送ればOK程度の認識で今も主直している
科とか関係なくロートルはこんなもん

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/02(水) 22:21:56.09

麻酔が→麻酔科

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/03(木) 02:19:41.49

>>227-228
そうですか、ちょっと安心しました。
カメラとか腹部エコーとか興味あったんだけど1人前になる前にドロップアウトしないか心配だったんで

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/03(木) 19:03:26.20

DM科ってケトアシドーシスでもテキパキ対応できるDM科と
数値の変動しか見られない無能なDM科に分かれるよね

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/04(金) 16:33:13.65

将来的に総合内科、総合診療科をやりたいけどその前に消化器内科の専門医をとるってどう思います？
扱う臓器が広いのでそちらをカバーしておけば総合医療やりやすそうってのが理由ですけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/04(金) 17:25:12.62

内分泌は手技できない人は信じられないほどできないからなぁ
ケトアシで意識障害→超肥満体型ゆえ救急担当の看護師がルートとれず当直の内分泌科医に依頼→内分泌科医は末梢ルートも鼠径・橈骨の血ガスもとれずパニクる→看護師が自己判断で研修医室に残っている研修医いないかtelなんてことがザラ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/04(金) 19:33:24.62

>>233
昔はまだしも、
内代や腎臓内科は最近は急性期見る機会はめっきり減ったと思う。
DKA、クリーゼ、AKI、緊急透析、CHDF等は救急やICU医や総合診療が診るケースが多いと思う。
その手の疾患沢山くる3次や2.5次のちゃんとした病院だとたいてい救急部やICUなんかが機能してるからね。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/04(金) 21:29:42.77

>>235
そらあんたの病院の内科がクソなだけ。
代謝内科だって自科でカテもするとこある。
昔のナンバリング内科出身者はなんでもしてたから経験値すごいで。
心カテしてた代謝内科医とかな。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/04(金) 23:56:50.16

>>237
DM医は循環器と兼任または腎内と兼任する人も時々いますからね。
若い頃は重症心不全や虚血やネフローゼ増悪なんかの修羅場をくぐり抜けて、軽症の段階でリスク管理したくて生活習慣病メインになったというケースが割と多かった。（地方都市はいまでもそう）
今は、最初からハイポ狙いか体力無さそうな人が行く科なのは否めないけど・・・
本当は、ACSで目の前でCPAになった人に対応したり、腎不全の微妙なin-out管理や呼吸管理を朝から晩まで休日返上でビクビクしながら管理したり、といった嫌な経験をするからこそ日頃の外来管理も具体的なイメージをもとに取り組める。
老若男女問わず、内代純粋培養の先生はお花畑な人は多いかも。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 00:33:04.88

田舎はオールマイティにならざるを得ないから辛いよね
しかし給料は田舎の方が高いからバランスが大事

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 07:49:54.23

昔m3かなんかに載ってたけど医師収入ワーストランキングだと三重富山鳥取福井とかが意外に安い

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 15:02:17.42

>>239
地方都市と都会両方で働いて思ったけど、研修医～子供が幼い時期までは地方都市の方が医者にとっては良い環境だった気がする。
ドアツードアな環境に慣れると都会人に要される歩数に驚く事がある。
仕事や育児で忙しいと都会にいても、結局家か病院にしかいないし。
中堅以降は、子供の教育や親の世話や専門医更新のための学会参加など考えると、都会に戻ってくるケースが多いと思う

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 20:13:30.09

>>239
オールマイティにみれる方が万能感あって良くない？
勉強は大変そうだけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 20:17:46.85

受け持ち患者が少ないうちは楽しいかもしれんが、、

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 20:37:10.15

>>208
AIがもし読影の仕事奪うならAI作る側に回ろうと思ってるから正直どっちでも良いんだよね。企業の方が金とか諸々の待遇良いし。海外とかだと学部でAIらへんのこと勉強した人がメディカルスクールとかで医学部入り直して放射線科医なったり企業就職したりしてて面白そうだし。AIがそこまで進歩しない感じなら放射線診断医続けようって感じ

>>212
最近はIVRやる画像診断医減ってきてるんですよね。読影量がどんどん増えててとてもじゃないけどIVRにまで手を出すゆとりないって上の先生がよく言ってます
大きい病院なら画像診断医はIVRオンコールや読影当直に入ってる分、全科当直は免除になってる所が知ってる範囲では多いですね。それ以外だとそもそも全科当直やりたい画像診断医が皆無だったり、病院側も全科当直の戦力として計算してないって感じですかね。あと放射線治療医は普段から患者診てるからって理由で全科当直やらされてる人多いかもです。画像診断医は普段から患者診てないからという理由もつけて自ら全科当直を拒否してるって側面もあるかもです

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 20:37:49.79

>>213
>>223 らへん
そうそう。全科当直に入る必要も義務もないよね。救急対応は救急の先生とかの仕事であって俺らの仕事ではないから、救急対応できる奴になる気も使えるやつになる気もないな。全科当直やりたくないし
そもそも初期治療とか気管挿管をできるようになりたいって思ったことが一瞬もないから全科当直に入るって発想なかったな。そりゃあ救急対応とかも平均的な初期研修医がやるようなことは今はできると思うけど、後期研修行ったら一切やらなくなるからあっという間にできなくなっちゃうよね。3次救急レベルの初期対応とか気管挿管は救急とかの一部の先生が出来ればそれで良いじゃん

>>218
放射線科専門医取るためにはIVRの症例経験が必要だから、後期研修の間にIVRに関わらないってのは確かに無理だね。けどIVRオンコールなしの医局とかはあるから選べばキツい職場は避けられる
問題はその後で、IVRに熱心な医局とか医局員の数が少なくてマンパワーが欲しい医局だと専門医取るために必要なIVRの経験積んでからもIVRをどんどんやらされる傾向があるってことやな。IVR熱心じゃない医局だったりマンパワーあって若手動員しなくて良い医局なら、専門医取るための最低限のIVRやったらあとは読影だけってのも可能だよ。後期研修の間もIVRのオンコールは希望者のみで可って医局もある。自分はIVRやりたくないから最低限で済ませられる医局にしたけど、IVR興味あるなら教授がIVR専門医持ってるような医局の方が良いと思うよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 21:07:59.51

医局員が全員IVRできる(させられてる)医局もあれば
診断専門でIVRを一切やらない医局もあるし土地によって全然違うよな
俺は救急なしIVRなし給料そこそこ立地そこそこの条件で医局を探してる

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 22:12:55.34

全科当直を拒否できるもんならやってみなよ
関連病院の院長から教授にクレームが入り、呼び出されて激オコやで

みなしたくもないのにしてるんだよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/05(土) 22:53:32.83

いや，現に放射線科は救急免除されてるところが多いんすよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 00:54:24.25

>>246
正直地域によって全然違うよね。西日本はIVRやらされる医局多い気がする。詳しくは知らんけど九州地方とかはバリバリのIVR医局多いはず。西日本に比べて、東日本は放射線科が弱い傾向強いからIVR医局も少ない
俺もそんな感じの条件で探した。あとは引っ越し嫌いだから関連病院の範囲が狭い＋医局辞めるの楽って条件も追加で。でもこういう条件満たす医局って結局東京大阪神奈川くらいにしかないんだよねえ。医局の辞めやすさ気にならないならもっと選べるけど。他の都道府県は医局辞めるのめんどくさそうだった

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 01:13:38.07

>>247
地域によってはそういう所もあるかもしれないね
ただ俺が知ってる地域ってか範囲では放射線科後期研修医や放射線診断医が全科当直やってる病院は聞いたことないな。放射線科医は全科当直やらないって前提の環境だから、そもそも全科当直を大っぴらに拒否してる訳でもないんだよね。全科当直やらない代わりに読影当直とかIVRオンコールとかやってるわけで。いろんな医局の見学行ったけど全科当直してる放射線科医に会ったことないし、全科当直ある放射線科医局ってかなり不人気になる気がするから教授にもメリットないんじゃないかな。入局者減るし医局員辞めちゃうよ。診断専門医あれば職場は沢山あるから、放射線科医も全科当直やる関連病院に行くことになったら俺なら医局辞めるわ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 05:18:12.16

>>247
最近はそういうケースは逆に派遣取りやめにするパターンの方が多い。
医局も、どこでも派遣できるエネルギーあるスタッフが豊富な時代じゃないのでね。
業務をこなせる戦力になる医者なんて、医局にとっても貴重な人材だから。
悲しい事に地方にある、中央に声が届かない病院ほど派遣切りの憂き目に遭うケースが多い。
絶対に診療科によって救急耐性が違うのだから苦手な人が命削ってやるもんじゃない

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 08:46:30.93

結局のところ全科当直を他科が進んでやりたくなるような条件じゃないのが悪い

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 09:24:19.66

久々に来たら長文ニキ多すぎやろ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 18:40:11.90

QOMLを求めるための情報が手に入るなら長文も歓迎
放射線科に偏ってるから他の科の意見も聞きたい

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 18:59:35.42

救急外来当直は救急科とやる気のある人の志願制になればいいよね。
今、徴兵制みたいなもんだから。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 19:30:26.58

皆さんの病院の現状聞きたいのだけど
やっぱり脳血管内治療って脳外科が中心でやってる？
脳血管できる神経内科の道に進むか違う内科いくか迷ってて

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 19:43:36.15

志願制でまわらないから徴兵制になるねん
当直という名の夜勤という悪しき習慣よ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 20:55:58.12

>>256
うちの病院は神経内科の先生しかやってないな
脳外科の先生が少ないのもあるかもしれん

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 21:03:06.84

>>258
ありがとう!
続けざま質問で申し訳ないけど地方だとどの辺?
脳動脈瘤とかもやってる?

地方だとどの辺

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 21:38:29.68

東北の田舎だけど脳外が担当

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 22:48:38.89

北海道は脳外

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 23:11:19.84

神経内科って変性疾患大好きで脳卒中嫌いが多いイメージ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 23:17:51.56

260 261 情報ありがとう！
262 今後はAIも発展してくるから手技も必要と考えてて
脳血管やる神経内科っどれくらい需要あるのかなと

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 23:36:01.25

関東辺縁の田舎だが完全に脳外しかやってないな

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 23:46:32.58

逆に神経内科がカテしてる都道府県を知りたいよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 23:48:10.33

>>257
今時本物の戦争でも徴兵制は廃れてるのにね。
付け焼き刃で戦える時代じゃない。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/06(日) 23:59:51.31

>>266
全科当直に質を求めてるのがそもそも間違い
昔はミスして問題起こしてもあまり咎められなかったから専門外でも対応していた
今みたいに100%を求められる時代に専門外を診させられるのはおかしい
時代に則していない

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/07(月) 00:11:55.79

確かに失敗してもテヘペロで許されるなら当直してやってもいいな

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/07(月) 14:28:26.79

夜中に救急医または各科当直医が居ない病院なら、
初診の段階で、『夜間休日等時間外は素人医しかいない可能性あります』と、話しておくべきなんだよね。

一般人は病院行けばなんとかなる、医者なら初期対応位誰でもできると思ってる人沢山いるから。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/08(火) 23:52:10.50

精神科専門医とって産業医になりたい

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/09(水) 23:29:41.47

2次募集探してる奴から聞いた感じだと都内内科は全プログラムで満員になってるみたいだな
結局のところ一極集中悪化してる

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 10:48:07.46

内科は今人気ないから余裕という話だったのにな

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 17:03:24.23

医学部に入ったもののビジョンが無くてメンタル的に死にそうなのでここを見てるんですが
僕はどの科に行けば良いか相談に乗ってください

①，週1は休めたい
②，医師の中で下に見られない科
③，①②を満たしやりがいもそこそこある
④、女性のこと嫌いなので男性が多い
⑤、当直少ない

ネタみたいなレスがマジです
今は神経内科や泌尿器科、消化器内科、腎臓内科などなどを検討中です
精神科は嫌です。やはり医師仲間がまともじゃない面々だと逆にメンタルやられるので
放射線科医はどうですか？ヤル気ない人達多いですか？
皆さん回答お待ちしてます。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 17:05:33.03

因みに医学部の勉強は好きです

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 17:05:47.25

あれID変わった

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 20:17:14.63

血内とかいいんちゃう？
放科もそうだけど楽な科には女医多いよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 21:14:40.62

ウロがおすすめ。
内科は後期研修でもローテーションがあって萎える。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 23:45:06.20

>>273
何が一番好きですか？
好きな科があればそこにいくのをお勧めする。
今時メジャー外科以外は、職場によってQOLはかなり変わります。
メジャー内科でも週一位はコールフリーの職場も珍しくないです。
上でも言われてるけど、一般的にQOL科と言われる科の医局はスイーツ女子が多く、君が余程自己主張強くなければ僻地の激務病院に飛ばされるのがオチだよ。
眼科やプシも地方の基幹病院ならメジャー内科ばりに忙しいからね。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/11(金) 23:57:37.58

>>273
勉強そのものが興味あるなら尚更一番好きな科に行くのが良いよ。

忙しいけどメリハリがあるのは
麻酔科、放科、病理、救急、眼科、皮膚科、ウロ、耳鼻なんかでしょうね。

君が上げてる四つの科目が同じくらい好きなら、泌尿器をお勧めします。
外科的な事もできるし、病院によっては透析管理みたいな全身管理・内科管理もできる。
平日は多忙でも週一は休めるし、マイナー科は比較的普通の価値観持ってるオーベン同僚が多い。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 07:44:39.77

ウロは嫌だ　　
チンポばかり見てたらメンタルやられそうだ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 10:47:11.00

腎内やろ
施設によってはシャント作るし

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 11:04:16.06

273がそもそもオペやりたいかどうかにもよる

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 11:31:14.81

>>273
神経内科でも腎臓内科でも内科当直が必ずくっついてくるからしんどいと思うよ。内科の辛い所は50歳くらいになっても当然のように当直が組み込まれるとこやな

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 11:33:51.78

女医の多さに関係なく、関連病院が近場に固まってる（転勤しても引越しはしなくて良い）医局とか職場に就職するのは大事だよ。有名大学だからってでかい医局に入ると転勤引っ越し地獄が待ってる

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 11:44:18.15

眼科、皮膚科、ウロ、耳鼻らへんはオペ好きなら良いと思うけど、医局辞めるのとか専門医の更新が大変やで。このへんのマイナー外科は開業するとか親の病院継ぐからって理由で医局辞める先生が多いから、そうじゃないなら医局辞めた後の就職先かなり少なくてキツイ。医局にいるのもキツイけど。都内ですら医局支配下の病院ばっかりだから医局所属してない勤務医としてマイナー外科でやっていくのはなかなか苦労しそう
てかそもそも総合病院マイナー外科は普通に激務。だから皆開業するんだよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 11:49:43.09

悪いこと言わないからそこまで大きくない規模の市中の精神科がいいんじゃないかと思うけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 11:51:48.46

>>284
これはガチ、関連病院は絶対調べておいたほうがいい
先輩で都会の医局に入ったのはいいけど結局地元(田舎)に飛ばされてる人とかいたし

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 12:11:35.18

>>273
放射は①②③⑤は満たすけど女医は多い。やる気の有無は他の科と同じで人それぞれ。外来とか病棟やりたくないから放射って先生は結構いる
ただ放射は業務がかなり特殊だから向き不向きが激しい。俺は病棟が嫌いで一日中読影してても平気だから放射にしたけど、正直結構特殊だと思うよ。合わない人にはマジで合わない
あと放射は読影レポートで実力がモロに出ちゃうから、やっぱ実力あるとその分評価されるし、そういう先生に割の良いバイトとかも集まってくる。時給10万近く行くような読影バイトも一部あるけど、そういうバイトは他科からの読影ミスの指摘が1月で2回あったら即クビになったりする。同僚だけじゃなくて他科の先生からも露骨に評価されるから読影に対するやる気がないならしんどいんじゃないかな
ちなみに稼ぐ先生はフリーランスの麻酔科医くらい稼いでるよ。放射は1日に読影バイトを複数掛け持ちできるから。月400～500万稼いでる読影医もたまにいる。クソ忙しいけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 17:37:14.46

全科当直が無い科以外に選択肢無し
女の少ない放射線科くらい普通にあるし探してそこに行くべし

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 17:53:49.00

臥床心胆の日々を過ごし唐澤貴洋弁護士を目指そう

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 18:52:41.98

全く話題出てないけど病理も当直無いし勉強好きで興味持てるなら悪くなさそう

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 19:18:11.94

勉強嫌いだから放射線科も病理も嫌
糖尿病の数値の上下眺めるのは楽そうだけど内科当直したくない
ここは産業医か？

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/12(土) 19:55:26.02

産業医一本でやる場合って、初期研修後に臨床経験って必要なんかな。精神科と親和性高そうと聞いたが、大分雰囲気違う気がするんだが

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 00:24:22.54

>>292
当直はガチ病院なら救急科オンリー（ER形式）or救急部とそれ以外の軽症のみ、となってるケースが多いんでない？

ガチでない総合病院なら普通の全科当直だけだけど、この場合内科医以外のマイナー医も容赦なく当直やらされる。
プシや眼科は当直やらされるけど、ラジ病理は免除てとこが多い。
例えメジャー内科医でも今時は自分の専門以外はお手上げな事が多いから、ほとんど電話番的な仕事だよ。内科当直が嫌なだけで内科選択しないのは勿体無いかも。

ドロップアウト希望ならむしろ卒後最初の7年位はメジャー内科や救急、マイナーならウロや耳鼻で修行する方が良いと思う。
寝当直先とかで患者が急変した時に、
ヤバい病状が生じていると認識でき、ある程度原因臓器や病態を推測できて、なおかつ搬送先にヤバさを正確に伝える能力が無いとフリーターすらできない。
笑い話じゃなく、心不全や敗血症が『起きてる事すら』認識できずスルーしちゃうベテラン医とか結構いますからね。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 01:09:45.37

医局って簡単に辞めれないの？
無理だよぉ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 01:25:34.18

入ろうと妄想してた医局の関連病院一個一個見ていったら絶望した
こんなところで俺は働けないごめんなさい
忙しいだけならまだしも。僻地で精神的に追い詰められる
無理でしょカッコ笑い

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 01:39:16.55

浜松医科ってどう思う？
僻地に飛ばされないだけマシだ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 08:36:50.79

静岡に骨を埋めるつもりなら全然あり
浜松出身の先輩がいたけど、だいたいの関連病院が浜松市内か浜松から車で通える範囲だけらしい

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 10:56:05.82

<<293
精神科専門医とか持ってる産業医は人増え始めてて飽和気味。てかそもそも産業医自体どんどん増えてて飽和気味だし、常駐も廃止される流れだからもうあまり旨味がない。バイトの単価も下がってきてる

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 11:07:16.88

<<295
やめること自体は昔に比べたら全然簡単。問題はメジャー内科（循環器消化器らへん）、救急、放射線診断、精神科、ギネ、小児、リハビリらへんの科は医局やめたあとも次の職場見つかりやすいけど、これら以外の科は次の職場が見つかりにくいこと。特に一般外科とかマイナー外科は医局の支配が強すぎて医局やめると市中病院の就職がかなり難しくなるから開業くらいしか選択肢がなくなる。皮膚科眼科耳鼻科ウロ形成らへん人気だけど、開業の選択肢ないなら医局やめらんなくなる。1人医長でめっちゃ激務だけど行き先ないし医局やめられないみたいな状況になりがち

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 11:10:52.54

<<296
僻地無理だよな
俺は関東しかわからんけど、こっちだと昭和大とか横浜市大とかは関連病院が近場に多くて外様も多いから人気

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 16:50:17.21

>>300
例えば最初の8年間程度は自分の出身大学の医局に残って比較的勉強ガチって
めんどくさくなったらもっと都会の医局にトンズラするってことも充分可能ですよね？

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 19:24:03.22

>>295
うちは最低限医局やめる1年半前には教授の許可をもらう必要があるかな
1年前とかだと関連病院への派遣人材その他でバタバタするし義理を欠いて開業したりするとせっかく丁稚奉公したのに除名とかもある

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/13(日) 22:36:18.52

>>302
そもそも戻るつもりなら最初から戻ったほうがいい
帰る先にも当然同年代の医者はいる訳で医局から見ればずっと教えてきてやっと立派になった後輩と、田舎から突然やってきた謎のおっさんでしょ
おっさんが超有能なら別やが、普通は前者の方にいい派遣先渡すし、ポジションも待遇も有利やろ

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/14(月) 21:02:30.78

>>304
同感
医局って部活みたいなもんだし、5～6年生とかになって誰も知らない人が突然入ってきても元からいた部員と同じ扱いにはならんよね。しかも下級生の時の雑用もやってない訳だし、風当たりは間違い無く強いと思う

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/14(月) 21:14:38.90

計算高くてズル賢いお前らは結局関東の都会の医局？
それとも田舎？

田舎だとどこ行っても僻地あるよな

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/14(月) 21:25:58.34

>>306
最初から都会にするわ。そんで専門医取ったらとっとと医局辞める。医局は踏み台
シーリングのせいで都会で入局するのが大変になっちゃったのは誤算

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/14(月) 21:27:02.05

医局辞めた後はどうするんだ？
開業か？フリーランスか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/14(月) 21:34:41.11

辞めるの勇気いるよな
まあ自分の実力次第だから面白いとは思うけど
全然流行らないとなるとメンタル死ぬ
Googleの口コミなんてどこも酷いもんだ。クレーマーみたいなのしか書き込まないから

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/14(月) 23:51:39.04

病院のネット評価は病院の質じゃなくて地域住民の民度を表すってよく言うし

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 14:03:12.10

バイト（セブンイレブン）します

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 17:05:32.06

小児科医は当直無し救急無しの求人が関東には沢山あるので小児科医になります

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 17:50:10.35

>>302
科によります。
君がマイナー科で親の後継ぐとかなら、地元の医局しか選択肢無い。
内科系なら出身校で修行して故郷に戻るのもありだし、その手の理由なら退局しやすい。実際周りにも多いです。
独り立ちした後ドロップアウトならどちらでも良い。
将来的に医局辞める予定なら出身校に入局、やめる予定無いなら地元の医局に入局。
辞めやすいのは退局と同時に居住地も変えるパターン

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 21:00:21.90

>>312
オンコール体制は? そこは要チェック。
>>313
落下傘開業なんて言葉もあるぐらいだから、
地方でも開業医の後継ぎなら地元入局は不要でしょ。
医局の力は地方でも低下してるし。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 21:21:26.02

俺、求人とか全く見てこなかったけど、どこも当直週1有りばっかりやん。しかも外来ではなく病棟管理任される所も多いし
腎臓内科とか内分泌が楽そうだし世間体もあま悪くは無いかなと思い、どちらか選んで専門医取ったら、どっか都会のところに就職して楽していこうと思ってたけど
医局から出る場合、開業くらいしか楽することできなくね？

今5年だけど将来的にまだ需要あって楽な科となるとどこ？
親とかが医者でも無かったしそういうの疎かったけど、医者って思ったより大変な仕事じゃね？
医局勤めしない奴等って結局親が開業医で保証されてるからやん

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 22:14:06.41

>>315
腎臓内科も内分泌内科もあくまでも内科だから50歳とかなっても普通に当直してるよ。若手よりは回数少ないし楽な日に入れるけど。専門医取っていようが内科である限り内科当直からは逃れられない。育休とか産休でない限り基本無理。当直やらんと風当たり強いしね

将来性のある科は誰もわからん。高齢化するから○△科の将来性があるって言う人もいるけど、勤務医とか雇われやってる限り他の科の医者と給料はほとんど変わらん。仕事増えて大変なだけ。日本の大半の病院は出来高制じゃないから。開業するんだったら神経内科とかリハビリは儲かるとは個人的には思うけど、儲かる科には人が集まるから儲けは減るし、都会では新規の開業制限も始まるから開業するのも大変だと思うよ

医者は医者になりさえすれば基本誰でも1000万ちょいは稼げるってだけで、そんな楽に大金稼げるような仕事ではないわな。俺は医者になりたくて医学部入った訳じゃなくて医師免許目当てだったから315みたいには悩まなかったけど。周りで金ほしいやつは美容行くか専門医なくても自分でクリニック作ったりしてるし、当直とか病棟嫌いなやつは放射線科行ったり製薬企業とか証券会社行ったりもしてる。医師免許あれば多少のブラックな職場で1000万ちょいは稼げるっていう保険があるわけだから、315も医者に限らず好きなことすればいいんじゃないの。医師免許はうまく使えば金になるよ。専門医とか学位は金にならんけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 22:42:16.98

プログラミングやってる猛者が後輩にいるけど
aiと医療を繋げる仕事の需要は増えるかもなー

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/15(火) 22:55:52.44

>>316
専門医なくても生きていけんのかな

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/16(水) 00:04:17.10

>>315
開業は楽っていうのがそもそも幻想
ただ働けばいい勤務医と違って、集患も考えなきゃいけないしスタッフの給料生活、病院の家賃も欠かせない。欠員が出れば金をかけて求人出してせっかく採用しても当たり人材とは限らない…
とにかく管理する事、考える事が死ぬほどあるぞ
悲惨な例だとクリニックの赤字補填のために院長が外勤するとかぼちぼち聞く話だし

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/16(水) 00:12:24.02

>>314
出身校入局→地元で開業よりは
地元で入局→地元で開業の方が、どちらかというとマシじゃないかな・・・
自分の用事で職場行けない時も医局に代診等お願いしやすいし、途中でリタイアする時も後輩に譲る事でなるべく地域や患者の迷惑かからないようにできる。
引退後のバイト先や働き口も紹介してくれる。
この世界、公募や転職サイトなんかを経由するより、仲間内で良い職場やバイト先は回してる世界だからね。
自分の父親を見てるとそう思うよ。
俺は開業は向かないから他科に行った親不孝もんだけど。
一匹でやるのは何かと大変そうだよ。

>>315
今の段階では、楽して勤務医フルタイマー並の収入を得る選択肢はそこそこあるよ。
20年後は保証しかねるけど。
勤務医で終えたいか、開業したいか、慢性期や老健で働くか、フリーターになるか、でお勧めの科はかなり変わりますね。
あなたのキャラクターや優先順位でも。

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/16(水) 00:24:26.71

なんか医局≒悪みたいな思考に取り憑かれてる奴いるけど、結局部活みたいなもんだからな
学生で言えば所属してるだけで雑用はあるけど過去問も貰えるし実習の情報も来るし、体調悪いとき代筆も頼めて、なんとなく学部も卒業できる
医局も所属してれば生活に困らないし必要な資格も能力も人並みにはつくようになってる。漫然と楽に生きてたいなら医局に寄生してたほうがいいまである
運がよければ跡取りの居ない医局OBの医院継げることもあるし

**名無しさん＠おだいじに** · 2020/12/16(水) 00:28:42.47

>>315
開業は基盤が無いと大変ですよ。
世襲制の最たる世界。
総合病院勤務医なら、外科やマイナー科やラジ病理とかだと、どこで勤務できるかは運ゲーです。
希望地で勤務できるならマイナー科はありだと思う。そこそこ忙しいけどスペシャリストとしてリスペクトされるし、メジャー程ブラックじゃない。
内科はある程度居住地選択できるけどメジャー内科は大変だし、逆に内分泌代謝とかは急性期病院だと立場が微妙な感じ・・・

慢性期やフリーターで生きるなら、ある程度初期対応や内科知識あった方が無難。

マイナー科で関連病院が希望地周辺にしかない小規模医局に入局
または内科系で10年目位まで修行→慢性期
内科で総合病院勤務なら腎臓内科やリウマチ科は常勤が3人以上いれば良いかも。

何科に行くか決めた? 研修医･6年生集合 その96

何科に行くか決めた? 研修医･6年生集合　その96