【興味】内科の専門を決められない人のｽﾚ【QOML】

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/14(火) 22:25:48

落ちてたので立てました
内科以外の志望者は｢何科に行くか決めた？」スレへどうぞ

前スレ↓
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1234443389/

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/15(水) 20:06:03

内科といえば循環器。

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/15(水) 20:10:20

心外にいじめられちゃうよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/15(水) 21:10:07

それは心外だ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/15(水) 21:12:29

終了

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/20(月) 18:17:10

再開

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/21(火) 07:48:36

循環器内科　血液内科
消化器内科
呼吸器内科　腎臓内科
神経内科
内分泌内科　膠原病内科

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/23(木) 22:49:51

>>7
何の順これ？

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/24(金) 10:53:42

糖尿病内科と心療内科をお忘れですよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/24(金) 11:47:50

>>9
心療内科を内科に入れて欲しくないね。
ありゃ、ただのミニ精神科だよ。

糖尿病内科？ああ、血糖値屋さんか
一割か二割の人しか続けられない食事運動の指導を、「教育入院」という名目でやっちゃう科だね

心療内科も糖尿病内科も、手技は無く、最悪の結果時には他科に丸投げだ
心療内科→精神科に丸投げ
糖尿病内科→循環器科（CAD）、神経内科（CVD）、腎臓内科（腎症）

情けない科だ

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/24(金) 15:52:57

>>8
仕事がきつい順

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/25(土) 00:11:41

心療内科ねぇ…。

一般内科医として雇うにはこころもとない。
糖質が診られないなら、精神科医としては雇えない。

心療内科医には手技もないし、診療報酬も低い。
精神保健指定医、持ってないもんね。

ちゃんと下調べして、将来の事を真剣に考えたなら、心療内科は無いよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/25(土) 07:20:37

>>10は間違いなく奴隷科の人間

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/25(土) 09:54:25

心療内科は、医局で奴隷している間は良いんだよ。
身体的超重症患者は各身体科に行き、精神的超重症患者は精神科に行く。
だから、基本的に軽めの患者しか診ない。勤務はキツくない。

問題は、その後だよ。
精神科医じゃない心療内科医なんか、勤務医として需要はない。

心療内科を掲げて開業ししたら、「それは精神科に行ってください」という患者しか来ない。
内科で開業しても、特に何かが出来る訳じゃない。
心療内科医を長くするには、基本的には大学の教員で残るしかないんだよ。

心療内科に進んだ先輩に「医員が終わったら、みなさん
どうされてるんですか？」と尋ねたことがある。
先輩は、「知らない。ほとんどの人は、いつの間にかどこかへ消えていく」だってさ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/30(木) 00:23:28

>>13
言わないであげて。
奴隷労働してくれる方々が減ったら俺が楽できなくなっちゃう

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/30(木) 23:07:18

>>14
心療内科と言えば、九大・鹿児島大・関西医大・東大・東邦大・東北大だね。

九大は摂食障害(比較的精神状態が安定している人に限る)、痛み(超長期入院)
鹿児島大は、心療内科畑じゃない消化器内科医がトップに就任し、「終わった」
関西医大は、「うつ病は診ません」と公言しており、使えない
東大は手広くやっているが、軽症例しか診ない。
東邦大は、「他の精神科より予約待ちが短いから来ました」と、ミニ精神科に落ちぶれた。
東北大学は、基本的に「自分たちは消化器内科医だ」というスタンス

うつ病で受診した場合
精神科初診加算：通院精神療法で、5000円の診療報酬
心療内科初診加算：心身医学療法で1100円の診療報酬

しかも「うつ病」では、心身医学療法は健康保険が通らない。
主病名は、嘘でも心身症(高血圧(心身症)等)にしないと、審査で切られる

もう、心療内科は、終わったね。
俺は心療内科→精神科転身組だけど、転科して正解だったよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/31(金) 20:40:37

もう心療内科の悪口はイラン

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/31(金) 22:52:50

家庭医を目指すには、やっぱり総合診療？

総合診療部、ぱっとしないんだよな…。
敗戦処理、他院からの丸投げ、不定愁訴のお相手。

もうちょっとスマートに家庭医をやるには、何科が良いんだろうか？
循環器、消化器あたりかな、、、

**名無しさん＠おだいじに** · 2010/12/31(金) 23:24:34

まず家庭医をやるにはお産できなきゃいけないから、
国内なら産科にいくべきではないかな。

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/04(火) 20:28:14

>>18
ERでないの？
1－3次まで病棟業務なしで

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/08(土) 21:13:58

ERは家庭医からは最も遠い分野じゃないかな。

慢性期をいかにマネージメントできるかが大事なんじゃないか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/09(日) 00:39:49

>>21
うむなるほど、しかしそうかな？
ERの患者の多くは1-2次だから、一見不定愁訴と思われる症候から爆弾を見抜く力はもっとも家庭医に必要かとも思えるのだが。
ともかく>>19にも人によってお産が診れなきゃいけないとか、ERが近いとか、慢性期のマネージメントが重要とか、意見がバラバラであり、つまり家庭医の存在意義や専門性そのものが漠然としてしまっているのが問題なんだろうな。

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/10(月) 22:07:38

>>18
膠原病www

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/22(土) 13:57:24

血液をおすすめしてます

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/23(日) 08:52:35

>>24
ＱＯＭＬ最悪　死ねます

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/24(月) 23:22:26

>>25
スタッフたくさんいるとこならそうでもないよ
うちの血液は当直月3回で外勤週二日してる

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/25(火) 23:15:43

血液ってどこが有名？

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/26(水) 22:49:44

名古屋へどうぞ

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/26(水) 23:01:57

>>27
漠然とした聞き方じゃ漠然とした回答しか得られんよ
大学なら東大か名大、子供の症例多いとこが良いなら女子医大。
市中なら虎ノ門、都内以外なら名古屋赤十字とか。
田舎でいいなら広島の原爆病院とか

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/27(木) 21:13:27

東大医科研は血内どうなのかな

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/01/27(木) 22:47:22

>>30
だから漠然とした効き方するなっちゅうのww

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/02(水) 23:05:35

血液そんな人気あんのか。周りに志望してる人いないけどな。

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/02(水) 23:18:04

>>32
俺の同期は多かったな…
どっちかつうと腫瘍内科が多かったけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/03(木) 00:09:56

腫瘍内科か。ケモばっかでつらそうだな

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/03(木) 21:14:31

アカデミックで面白いとはおもうけどな
まだまだ伸びしろも需要もあるし
いつか緩和とかやりたいから俺は選択肢の一つだわ
お看とり多いわ病棟荒れるわで大変だろうけどなぁ

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/05(土) 01:04:21

欧米的というか各科のローテションではなく，
腫瘍を横断的にやってる腫瘍内科の後期研修やってるとこどこかありますか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/05(土) 19:55:05

>>36
[腫瘍内科]が独立して存在するところは大概横断的なんじゃないのか

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/07(月) 13:08:39

実質，呼吸器内科だったり，消化器内科だったりの施設が多いです．

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/14(月) 00:01:53

内科で進歩があって飽きずにやれてそれなりに専門性もあり
患者ともうまいこと関係つくってみたり看取ったり
内科総合の要素ある，，，血液がいいかなと思ってます．めーだい

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/02/16(水) 22:42:54

めーだいもいいけど日赤もええぞ．あとは国立病院も
名古屋は血液のめっかだぎゃ

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/03/20(日) 21:07:06.10

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★福島原発事故は【人災】でしかない件★

震源地から一番近い『東北電力・女川原発（宮城県）』は無事。
→東電OL事件で有名な『東京電力・福島原発（福島県）』は壊滅的。

※『東北電力・女川原発』も福島原発同様に、『大地震・大津波』にあっています！

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**名無しさん＠おだいじに** · 2011/03/20(日) 21:32:45.30

>>39
それなら腎・膠原病内科という手もあるかなと

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/03/20(日) 21:49:28.85

総合内科医＝万年研修医

総合診療部部長＝研修医の親玉

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/03/21(月) 11:50:20.02

確かに総合内科＝万年研修医は否めないな。

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/03/21(月) 20:40:17.49

>>42
マイナー内科はちょっとな…
それにそこってあんまり進歩ないだろ…

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/04/01(金) 21:34:57.16

腎臓内科って進歩あんの？？
高カルシウム血症の治療薬が増えました・CKD大事ですくらいしか
俺の耳のは入ってこない印象

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/04/09(土) 23:11:23.02

たぶん、おまいが情報弱者だけなのだと思うぞ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/07/15(金) 09:01:28.51

>>44
雑用ばかりさせられるってこと？

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/08/13(土) 21:08:35.38

これってどうよ？やっとうことが学生以下だと思うが。
http://www.asahi.com/health/news/NGY201108120014.html

**名無しさん＠おだいじに** · 2011/08/13(土) 21:26:54.02

心療内科か総合診療で、悩んでる。
要するに、メンタル疾患のプライマリケアと、一般内科を身につけたい。

特定の臓器ばかりやるのは、手間がかかる難病を抱えそうで、苦手。
メンタルの重症は、長いおつきあいになりそうなので、嫌。

どっちがいいと思う？