腎臓・腎盂尿管癌4
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前スレ
腎臓・腎盂尿管癌3
http://mao.5ch.net/test/read.cgi/cancer/1424506107/
腎細胞癌（renal cell carcinoma)
【治療方法】
腎臓全摘
・開腹（開放）
・腹腔鏡
腎臓部分切除
・開腹（開放）
・腹腔鏡下
・東京医科歯科大ミニマム創
・ラジオ波
・mri下凍結 cryohit
・ロボット支援 davinci（アメリカでは一般的だが日本では導入例極小）
・レーザー ←New
【手術ができない場合】
インターフェロン、インターロイキン、分子標的薬（パゾパニブ、アフィニトール、チボザニブ、ネクサバール
スーテント、トーリセル）
【診断方法】
超音波→造影剤CT（幅が小さい高精度のものがよい）→造影mri→切除後の生検で良性悪性を判断
しかし2012/12 pet／ct下でのキメラ抗生物質の使用で術前の悪性度診断が可能に ←New
http://www.cancernetwork.com/rcc/content/article/10165/2119098
【その他】
腎がんと関係がある事象→肥満、高血圧、喫煙
（男性のほうが女性より患者数が多いのは男性は射精時に血圧が上昇するからか？）
腎がんは癌全体の２％
間違いがあれば訂正お願いします そりゃケースバイケースでしょうね
私の場合は肺→脳→骨の順番でしたけど 今度前回腎細胞がんを発見した年に１回のMRI検査に行ってきます。またどこかに変な
影が映らないことを祈ってます。(/ω＼) 心配なのは転移だけじゃないんですよね。(/ω＼) 血液検査をしたら、ALPが1225、フェリチンが2200だった、どうやら骨に転移してるみたい。 ALPが1225って凄い数値ですね？
俺、骨転移だったけど術前の血液検査では78で下限の106より下だったよ！
改めて検査結果を見直すとｸﾚｱﾁﾆﾝとALP以外は特別に異常な数値は無かったです。 腎臓部分切除のものだけど、会社の健康診断の結果、クレアチニン1.34、egfr48、
便潜血陽性とあかん結果が出てしまった。慢性腎臓病の疑いと。やばいかも。(/ω＼)
こりゃ全摘だったら透析だな。(/ω＼)全摘しても正常な人はどんな強力な腎臓を持ってる
んだ？とりあえず大腸内視鏡検査受けないと。大腸がんの可能性もありえるしね。 >>736 それが全く自覚症状など全くないです。 つい最近ロードバイクで１００キロ
ライド行ってきたばっかりです。ただ、数字だけが悪いのです。腎臓の数値は努力でよく
なるものなのでしょうか？ 手術した病院では経過観察してないの？普通するし、当然そこで血液尿検査で腎機能も調べてるでしょ
てかその100キロでクレアチニンが放出されたのでは？笑 >>737
腎臓は食事次第で血液検査の値は結構良くなりますよ
タンパク質、塩分を控えた食事を心がけてください
あと、過度な運動も避ける事！
過度な運動をすると筋繊維が傷付きます
切れた筋繊維は分解され体に吸収されるのですが、身体にはタンパク質として吸収されるので、その量が多いとモロにじんぞうへのふたんになりますロードバイクで100キロは明らかにやり過ぎかもしれませんね >>738 738 腎がん部分切除前からクレアチニン１を下回ることはなかったです。
半年に1回経過観察はすることになってます。今度2回目のCT検査と血液検査が
入ってるのでちょっと運動セーブして受けてみます。ちなみに術後はクレアチニン
1.1だったです。食事もちょっと気にしてみます。 人間ドックで左腎腫瘤様陰影、要精密検査となり問診したら18mmの肉の塊あり、癌の可能性もあるので再来週造影検査となりました。癌の可能性大ですかね？ >>743
ほぼ腎細胞がんで間違い無いかと思われます >>743
残念ながら可能性は大ですね。9割方そうでしょう。
造影CTの画像診断でほとんど判明しますがこの段階では確定ではなくまだ腎臓がんの疑いです。
しかしほとんどが「がん」ですから、危険かもしれない生検はほとんどせずに摘出手術となります。
部分摘出可能部位であれば部分切除、それ以外なら片方の全摘手術して取って組織を調べて初めて確定診断とがんであれば悪性度が判明します。 まだ小さいようですから腎臓内に限局してるであろうステージ1の可能性が高いですから、早く見つかってよかったと思って頑張って検査・手術・回復してください。 やはり可能性大ですか...
去年まで何も兆候無く今も自覚症状何も無いので、なかなか受け入れ難いですね。検査まで二週間モヤモヤするなー >>747
自分も同じような状況ですが腎臓癌は切らないとわからないらしいです。生検で確認するとの事。自分は透析してる為腎臓取っても変わらないんですが健康な方だと躊躇してしまいますね。
腎臓移植する場合も1個なら普通に生活できますし早めに癌さんには出て行ってもらいましょうw
お互い頑張りましょうね >>747
再来週ってエラい時間が開くね
他の総合病院の泌尿器科を受信した方が話は早そうだけど、近くにいい病院はないですか？
モヤモヤしたままの2週間は精神衛生上非常によろしくないでしょ？ >>747
近年ドックでのエコー検査により早期腎癌発見多数ですよ(二年前の俺もそうでした)
他の方の書込みにもあるようにほぼ癌だと思われます
受け止め方は其々でしょうがもし癌だったとしたら早期発見で良かったと前向きに捉え次回の造影検査に挑まれてください
そのサイズなら部分切除で済むと思われます 泌尿器科が週一の病院で、来週は私用で都合が悪く再来週になってしまいました。問診の先生も、ガンだったら大変だから詳しく見ておいた方がいいですよー、って軽い感じだったのであまり深刻に受け止めてませんでした。ネットでいろいろ調べてたらだんだん怖くなってきた... >>751
まだ小さいし腎臓癌はすぐに移転しづらいらしいすよ。あまり考えすぎも良くない >>751
自分が癌かも知れない一大事より優先される私用って何？
緊急事態なんだし、私用なんてキャンセルして医者へ行った方がよくないの？ >>753
自分の生きがいでもあるライブに行きます...
地方から上京するので
あまり緊迫した感じでもなかったので１週間くらい遅れても大丈夫かなと思ったんですけど >>754
多分大丈夫だとは思いますが、転移のことを考えると早く治療を始めた方がいい様な気もします
何年か後に転移が見つかった場合、なんでもう少し早く治療を始めなかったんだと後悔するのって嫌でしょ？
あの時ドライブやめてとけば良かったって思った所で後の祭りな訳ですよ >>754
俺も夏に心筋梗塞やったから最低半年は空けた方が良い言われて年明けに開腹手術予定。3か月たってct検査して変わらず小さいままだから安心した。 >>753
慌てても仕方ないのがわからんのかw
もし腎かんてグレードが2以上なら、既に転移が始まっている可能性が高い。
急いでも特に有益な事はないので、好きなLIVEを楽しんだ方がいい。 >>757
あんたなんの責任も取れないんなら適当な発言は控えるべきなんじゃねーの？ うちの親、膀胱癌を発症し、その内視鏡手術の際に、
尿管癌も見つかりました。
転移などの状況は検査結果待ちでまだ分かりません。
本人は自覚症状なく結構元気です。
今の時点で心配しても仕方ないとは思うけど、
75歳という年齢で、どこまで治療するべきなのか、と考えてしまいます。
このまま放置しても、あと５年ほど元気で過ごせるなら、それも良いんじゃないかと…。 もちろん状況によるけど、
尿管がんで無治療で5年元気に、は難しいだろう 膀胱癌治療後再発なしが3年半続き、逃げ切れるかなと思いましたが、
尿管癌が両方に発生していました。
治療しなければ何年生きられますかと聞いたところ、3年と言うことでした。
尿管は薄いので、転移が簡単に起きやすそうです。 膀胱がんってお年よりは逝って若いひとのほうが生還するのが多い気がします
尿管は無治療だと厳しい感じ 先々週相談した者ですが、本日造影検査を受けました。その結果、写っていたのは肉の塊ではなく腎臓内にあるのう胞という袋でした。腎臓内に２つのう胞があるようですが、癌ではないので特に問題ないという事でした。お騒がせしました。
今回いろいろ調べてみて、いつ癌になってもおかしくないという事がわかりました。将来またこちらに来る事があるかもしれませんし、癌になった方々が転移されない事をお祈りしています。 癌回避おめでとう！
いま嚢胞でもずっと安心とは言えないので、信頼できるとこでの定期的な検査は忘れずに受けましょう。 >>765
なかーま！じゃない人良かったね
そしてさようなら 2つくらいじゃ余裕
こちとら左右両方の腎臓に合計20以上の嚢胞が見つかった
これから徐々に大きくなって機能を圧迫していくらしい
もう人生終わりだ 最悪、透析すりゃええだけやん
癌が肺や骨や脳に転移しまくってる人からしたらかわいらしいもんやで もうすぐ２回目の経過観察です。 転移してなければいいな。 >>770
私もあと2週間ほどで経過観察です
もう何度目の経過観察か覚えて無いくらい（2個の癌が有り最初の癌から4年半経過です）
何度やっても不安です、お互い良い結果でありますように 明日ちょうど１年目の経過観察のCT検査受けてきます。転移はもちろん気になりますが
腎機能が部分切除にも拘わらずあまり良くないのが気になります。
健康診断で慢性腎臓病の疑いが指摘された。腎機能って食事や薬で改善するのでしょうか？
肺に転移してないこと祈ってます。 明日、結果報告します。 明日ちょうど１年目の経過観察のCT検査受けてきます。転移はもちろん気になりますが
腎機能が部分切除にも拘わらずあまり良くないのが気になります。
健康診断で慢性腎臓病の疑いが指摘された。腎機能って食事や薬で改善するのでしょうか？
肺に転移してないこと祈ってます。 明日、結果報告します。 772です。 経過観察結果出ました。今回は転移等はみられませんでした。
とりあえず１年無事に経過できて安心できました。 >>775
再発転移等なく良かったですね
来月3年経過の検査なんで何もないといいなー 右の尿管癌で今年の10月中旬に腎臓、尿管を全摘、膀胱部分的切除しました。退院してまだ1ヶ月ちょっとです。
来週血液と尿検査ですがどうなることやら。 >>775
一年目クリアおめでとう！ 良かった良かった
結果聞いて大丈夫だとほっとするよね
>>777
来週検査ですか私もです、お互い頑張りましょうね
ちなみに私は腎ガン4年半目、ついでに肺ガン3年半目ですw >>779
違います
右腎全摘後1年目の経過観察で肺に新たに原発の肺ガンが見つかりました、転移ではありません
肺ガンは初期で見つかることが少なくステージが進んだ状態で見つかる事が多いらしいので
初期の段階で見つけて貰えたのはラッキーでした
多分腎がンの経過観察していなければ見つからなかったでしょうね
多分腎がンの経過観察していなければ見つからなかったでしょうね
ある意味ラッキーだったとも言えます 腎がんの多発肺転移よりは初期の原発の肺がんの方がよいのでは。原発を手術で
取り除ければいいわけですし。 >>782
私もそう思います
私の場合、原発は右腎の腎細胞癌で、後に数箇所の肺転移が見つかりました
これまで数々の分子標的薬で治療をしてきましたが私の癌に効く薬は見つけることが出来ませんでした
今では肺とそのリンパ節、肋骨と腰骨、脳まで好き勝手に転移しまくってくれてます
現在、治療としては二週間毎にオブジーボの点滴を受けつつ放射線全脳照射を行っております 780です
>>782 >>783
お二方の仰る通りです
勿論再発も転移も新たな癌も、ならないのが一番なのですけれどね
783さん お辛いですね
ここには仲間が居ます、気の済むまで愚痴吐いていいと思います
癌の治療法は日々発展しています、希望を捨てずに一日一日明日を迎えて下さい >>784
暖かい言葉を掛けて下さりありがとうございます
私の場合、今年の10月の末頃に余命は一年だと宣告されました
最初に癌が見つかってから既に9年が経過していたせいもあり心の準備が出来ていたのでそれ程ショックは受けませんでした
人間って、開き直ると強いものですね
今は、やがて来るその日に向けて終活をバリバリやっております
弟へは既現金の生前贈与を済ませました
これで、とりあえず金銭面はケリがついたので、あとは死ぬまで親孝行をしまくりたいと思っております
親より先に死ぬのは最大の親不孝ですもんね 先日、胃の調子が悪かったため内科に行くと
胃は大丈夫だが、エコーで腎臓に23ミリ程のしこりが
見つかったとのことで
総合病院を紹介されました
そこで今日、総合病院でCTを撮ってもらったのですが
特別異常は認められない、とのことでした
内科でもらったエコー画像では、確かに腎臓の上部に
丸いものが写っているのですが、全く関係のない
物が写り込む事ってあるのでしょうか？
今日は週休日なのでレントゲン技師の方が不在で
最終的にはレントゲンを写してからの判断になるそうですが
少しホッとした反面、エコーとCT、どちらを信じるべきか
すっきりしない思いです >>786
ああ造影CTより先に総合病院でもう一度エコーしてもらった方がいいかな >>785
障害年金は貰ってますか？貰える物は貰っておいたほうが良いですよ！ >>789
アドバイスありがとうございます！
障害年金なんて考えてみたことすらありませんでした
月曜日にでも相談窓口に電話をしてみようかと思います 手術から、1年！
長いようであっという間。
再発無いかの検診受けてなかったから、
今月末に、1年ぶりにCT受ける。 二年半経過したけど術後から年１でいいと主治医に言われてるよ 術後のCTは胸部だけじゃなく全身を撮影してもらってね
そうしないとオレのバカ主治医みたいに脳転移を見逃しちゃうから！ >>794
年１のCTで胸部のみだけど術前のステージやグレードが関係するのかな？
来月検査なんで聞いてみるよありがとう 胸腹部CTのみだわ、頭頸部や骨シンチはしないもんなんだな 腎臓がん あいこ
ただ今 kidsにブログ荒らされてるwwwww >>798
オレも同じ
まぁ骨や脳は、検査で早期発見することによる延命効果は無い、って説もあるからな
新薬等の実績がたまってくれば、通説も変わるかもしれんが 脳に癌の腫瘍ができた場合、ガンマナイフ等で治療する事になると思いますが、ガンマナイフで治療できる腫瘍の大きさは3センチまでと言われています
つまり、腫瘍が3センチに到達するまでに発見しないと開頭手術等を受けざるを得ない深刻な事態になってしまうのです 尿管癌の質問です。右尿管癌で腎臓、尿管、膀胱の一部分を取りました(泣)
この癌は膀胱などに転移、再発し易いので定期検査が必須だと言われました。実際転移とか再発した方おりますか？
あと10年位は生きたいのですが無理でしょうか？ 肺より先に骨や脳に転移することはあるのですか？ 自分も肺と腹部単純CTのみでよい
と主治医に言われてるのですが、これでよいのでしょうか？ ＞＞８０３ 転移再発すれば１０年厳しいし、しなければ１０年生きられる。
転移しないことを祈るしかないですね。 術後、主治医に
これから先、転移が起こるとすれば何処に転移する事が考えられますかと質問したら、｢肺か脳か骨でしょうね」との回答を得ましたので、どこから先に転移が始まっても不思議ではないと言う意味だと受け取りました ＞＞８０３ 転移再発すれば１０年厳しいし、しなければ１０年生きられる。
転移しないことを祈るしかないですね。 >>798
骨シンチはガンが転移してても分からないことの方が多いとフト医者が漏らした。
じゃあ何故やるのと聞くと、俺の場合は治験だからメニューが決まってるからだと言ってた。
だからやらないことの方が多いみたいよ。 >>808
もしよかったら教えて下さい
治験でどんな治療をされておられるのですか？ >>809
ご存知かどうか分からないけど、治験ってのは新薬と従来薬のグループに分かれて結果を比較するんですよね。
どちらに当たるかは患者も医師もわかりません。
私は、いわばはずれで従来薬（スーテント）に当たりました。
ステージ４で腎臓１個摘出したあとの転移ガン治療のための薬物治療です。
治験のメリットは、薬、検査のお金をすべて製薬会社が出してくれるほかにも
治験コーディネーターがついていて、検査や診察や支払い等もすべて仕切ってくれるので
特に大学病院とかだと会計に１時間以上かかるのが１０分程度で済むといったメリットは
たくさんあるが、過剰的に検査があるので通常より通院回数は増えると言うようなデメリットはある。 年に1回くらいは脳と骨の検査無理くり入れた方が良いですかね。ステージ１でG1
だから肺と腹部単純CT、血液検査のみなのか？ 日本は検査大国だからな、念のためとかいってすぐ検査入れる病院もあるが、ガイドラインで有用とされているのは胸腹部CTのみ
特にステ1低グレードなら、肺転移の前の脳転移なんて相当稀だし、骨転移も極めて稀
もちろん確率の問題だからゼロとは言えないし、念には念をというのは否定されるもんではないが、被曝もあるしな 骨転移はCT検査でも見つけられるそうなので骨シンチ等を無理に入れる必要は無い気がしますが、そのCTの撮影範囲を全身にして下さいとは言うべきだと思います
脳転移する確率が少なからずあるのに胸部CTと血液検査だけしかしないのは明らかに変です
先生に、｢脳転移の検査は何故行わないのですか？｣って聞いてみたらどうですか？ 転移無しの部分摘出のステ1で転移再発した腎がんサバイバーはいますか？ 部分摘出じゃないけど3年前にST1で左全摘、昨年骨転移、今日のCT検査で肺に6mm位の何かがあるって言われました。またしばらくは3ヶ月ごとのCT検査です。 血尿が出たので泌尿器科へ行ったら9ｃｍの腎臓がんが見つかり、二十日に腎臓全摘手術を受けます。
幸い、腹腔鏡手術が可能だということで、腹腔鏡手術を選択しました。 そんなに巨大な腫瘍と腎臓丸々一個を腹腔鏡のために開けた小さな穴から取り出せるもんなの？
俺の時は七センチ強だったけど腹腔鏡は無理っていわれたよま、六年前の話だけどな youtubeに胃がんかなの胃腹腔鏡摘出術の動画があったけれど
腹腔内で切除して袋に入れてその袋を小さい穴からグイグイ引っ張って抜いてたよ
腎臓は縮まないような気はするけど。
ダビンチで部分摘出したけど傷跡は6箇所で一番大きいのは5センチくらいだ。 >>817
俺は腹腔鏡で１０センチのガンと腎臓を動脈切断したりガンと切り分けたりした後に、１０センチぐらいおなかを切って取り出した。
素人的には最初から１０センチ開腹するのと変わらんような気がするが、開腹だとＬ字型に２０センチ２０センチぐらい切らなくては
ならなかったので、それに比べれば痛みはかなりマシだったんじゃないかな。
なぜ開腹だとそんなに大きく切らなくてはならないかは、いろいろと作業する空間が必要なんだけど、腹腔鏡は開腹よりかなり
小さくてすむんですと言われた。 私は7センチ強の腫瘍と右の腎臓と副腎とリンパ節まで開腹手術で摘出していただきましたが、傷口は臍の三センチほど上を頂点に両脇腹に「へ」の字状に大きく切られてましたよ
何だかんだで傷口の長さは四十センチ超えてます
大きく術野を確保し、邪魔な臓器をいったん腹から引っ張り出してから摘出作業に入ったそうです
七時間を超える大手術でした 腎盂尿管癌で片方の腎臓取られました
片腎で特に気をつける事などあれば教えてください。
タバコは止めました。食事でしょうか？ 残された腎臓になるべく負担をかけないように配慮が必要になります
食事の塩分量とタンパク質量の制限は必須になります
服用薬も主治医と相談し、腎臓への負担が少ない物に変更してもらってください
あと、毎日2リットル以上の水分摂取する事で腎臓への負担を減らせるそうです
具体的にどんな食事をすればよいのかは、病院に栄養指導をして下さる部門があると思うのでそこに相談すると、親切に教えてもらえると思います >>826
大変親切に教えていただきありがとうございました。
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