腎臓・腎盂尿管癌4
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前スレ
腎臓・腎盂尿管癌3
http://mao.5ch.net/test/read.cgi/cancer/1424506107/
腎細胞癌（renal cell carcinoma)
【治療方法】
腎臓全摘
・開腹（開放）
・腹腔鏡
腎臓部分切除
・開腹（開放）
・腹腔鏡下
・東京医科歯科大ミニマム創
・ラジオ波
・mri下凍結 cryohit
・ロボット支援 davinci（アメリカでは一般的だが日本では導入例極小）
・レーザー ←New
【手術ができない場合】
インターフェロン、インターロイキン、分子標的薬（パゾパニブ、アフィニトール、チボザニブ、ネクサバール
スーテント、トーリセル）
【診断方法】
超音波→造影剤CT（幅が小さい高精度のものがよい）→造影mri→切除後の生検で良性悪性を判断
しかし2012/12 pet／ct下でのキメラ抗生物質の使用で術前の悪性度診断が可能に ←New
http://www.cancernetwork.com/rcc/content/article/10165/2119098
【その他】
腎がんと関係がある事象→肥満、高血圧、喫煙
（男性のほうが女性より患者数が多いのは男性は射精時に血圧が上昇するからか？）
腎がんは癌全体の２％
間違いがあれば訂正お願いします >>951
それはすごいですね
日常生活はどんな感じですか? 仕事とか出来る状況ですか 数年前40歳で人間ドックで2センチ見つかりました。2年経ちますが普通に激しい運動もできてますよ！ダヴィンチ術後3日で階段上り下り始めました。 >>952
検査でしょっちゅう休みますし、治療が必要なときは纏まって休みを取りますが、基本的には仕事続けてます。下手に休んで療養するより、普段通りの生活をできるだけした方が体にもいい気がしているので。
ただ、腰椎、頸椎への転移は骨折リスクや痛みが大きいので、放射線治療してある程度良くなるまでは…と言う感じでつい最近休み始めました。痛みのレベルが『よく仕事してましたね』と医師に言われる程だったので。 初期診断でグレード3のT3aと診断され片腎全摘しました。
その数ヵ月後に肺に転移が見つかりましが、これってステージ4ってことですよね？
グレードとステージの違いがよくわかりません ステージはガンの進行度。まぁこれはたくさんサイトあるからググれ
転移したなら、残念ながらステージ4ですね。
グレードはガン細胞の悪性度。病理医が顕微鏡で見て判定する。グレード1～3か4まであって、高い方が悪性、つまり増殖が早くて転移もしやすい、悪いガン細胞。
数ヵ月で転移なんて、やはりグレード3は怖いね
ステージとグレード両方重要
3cmのステージ1でもグレード3なら余裕で転移したりするし、逆にステージ3でもグレード1なら完治したり >>956
ありがとうございます。理解が進みました
確かにグレード3と言われたのは術後の病理検査後でした
その後、肺のほうも手術して可能な限り癌を切除しました
このスレを見ていると肺の手術をしたという人がいないようなのですが
肺の転移癌を手術するというのは珍しいのでしょうか？ >>958
腎ガンは、肺などの単一転移なら積極的に手術で切除する
それで完治する人もそれなりにいるというエビデンスもある
当然今後も要注意だろうが、長生きの可能性も高いな！おめでとう >>959
そーだったのですか、ありがとうございます
結局全部は取れなかったのですが、がんばります グレード3はやばいかも？転移能力と増殖スピード半端ない。異形度も高く予後が悪いと
一般的には言われている。肺だけでなく骨と脳にもいずれ転移層が現れる確率大。 >>958
グレート3なんか早期でも根治は不可能。
早い時点で遠隔転移が起きている。
そんな事は医者はわかっているはずだか、患者に伝えないだけ。
いくつかの治療で長期生存の可能性はあっても、元通りの生活は不可能。
最後は肺か脳の転移が原因で死ぬ。 >>962
効果は限定的。
あっという間に耐性がついて、増殖して機能不全で死に至る。 >>942
大分のんびりしていますね。
もし腫瘍のグレートが高いと、その数カ月が生死を別ける事になるかも。
肺や脳への転移で死ぬのは、悲惨な経過をたどるのに。 >>958
私の場合、左右の肺に小さい転移が多発してるので外科的には対処不能でした…
ちなみに骨転移も放射線当てるくらいですが、規定線量超えてるのでもう当てられず痛み止め飲むしかない状態。
脳はまだ⊂（＾ω＾）⊃ ｾﾌｾﾌ!! >>965
グダグダ言っても転移したものはどうしようもないでしょ？
ここまで来たらなる様にしかならないんだから
ジタバタするだけ時間の無駄ですわ >>967
私も左右の肺に転移していて、比較的まとまっている部分を切除しただけです
ただ最初の手術後（腎臓摘出後）すぐに転移が見つかるなら、初期の検査段階で
発見できたような気もするので、その辺疑問ですが・・・
今はオプジーボを使用しています >>971
俺は腹腔鏡だったけど開腹の傷跡は凄いね
見ただけでイテテ…となった 腹腔鏡手術 右腎下部 部分切除 で一番大きな傷はこの位
他に3個の穴傷
http://imgur.com/a45H6yM.jpg
画像拝借 m(__)m >>942
まあとりあえず早めに切ってもらってください。
生きられるかどうかは切ってからの話ですよ。
あと、筋トレですが退院後すぐはまず体力的に無理。
その後徐々に散歩とか日常生活をしているうちに出来るようになる。
一応術後３ヶ月の定期検査あたりで先生に相談された方がいいと思うけど。
T1bM0部分切除から1年半を超えましたが、腎臓に関しては特に手術痕も含め違和感や痛みはないです。
全くわからないレベルで、ジム行って機械使って普通に筋トレできてますよ。
あんまり悩まずに医者とじっくり相談して手術頑張ってください。 >>942
そういえば私も切除当時38歳でした。
仕事も大変で、過程なんかもあったら色々心配も多いと思いますが
会社の保険で色々やってもらえることもあるかと思いますんで人事とかに相談してください。
あと、医療費限度額適用認定証とかについては明日にでも確認されることをお勧めします。
お仕事の状況とか分かりませんけど、上司と人事にはそれなりに情報インプットして大変そうだという印象を植え付けておきましょうw 厚生労働省は9日、免疫の仕組みを利用したがん治療薬「オプジーボ」を投与された患者11人が、副作用とみられる脳の機能障害を発症し、うち1人が死亡したとして、製造元の小野薬品工業（大阪市）に、薬の添付文書に重大な副作用として追記するよう指示した。 >>976
そーう言う案件はソースを貼らなきゃダメじゃん！ 知人が血尿が出て病院に行ったところ腎癌が肺に転移してるということ。
詳しく聞けなかったのですが、
先は長くないということでしょうか。歳は26です。 20代でそれは可哀想すぎますね
今は効果的な薬も多くあり、場合によっては3-5年の延命も可能ですが、、
あくまで延命であり、ガン死は免れないでしょう >>982
早い反応ありがとうございます。
そうですよね…なんて言葉をかけたらいいか分からなくて。
出来るだけ多くの思い出を作れるように頑張りたいと思います。 >>981
肺に転移だとステージⅣ。選択肢はいくつかあるけどいわゆる抗ガン剤の治療ではなく、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害剤（オプジーボなど）を使ってガン細胞が、縮小させる治療になるよ。
若いのに肺への転移は厳しいな・・・治療が奏功することを祈ってますよ。 連投すいません。
肺に転移していても、新薬のお陰で奏功している人もいるからあきらめずに治療に挑んで欲しい。 >>985
そうなんですね。ステージⅣはなかなか厳しいですね。
これから5年10年生きられないかもしれないことを覚悟して過ごそうと思います。 >>981
26歳でステ4か、キツイ、キツすぎる。
生きれるところまで行くしかないな がんサポート6月は腎がん特集。
めちゃくちゃ詳しく最新治療が載ってる、見る価値あるよ >>988
そんな雑誌が出ている事を初めて知りました
コンビニや書店で普通に買えるんでしょうか？ >>989
雑誌じゃないですよwebメディアです
ただし、無料登録しないと最後まで記事読めませんけどね。
https://gansupport.jp/ >>986
俺も職場の人に｢ガンも治る時代だから｣とか言われて、悪気が無いのは分かっているんだが、一発なぐりたくなった。
反面、正確に理解しようと努力しながら真剣に病状を聞いてくれる人には弱音も含めて話を聞いてもらいたくなるもんだ。
あんたも親しい人なら、話を聞いてあげな。
ただし聞くなら、それなりの覚悟決めてね。 今日3度目の経過観察でCT取ったけど、何とか転移再発はなしでしのげたよ。(/ω＼) 本日、術後1年6ヶ月目の定期、造影剤CTやって来ました。
結果は来月です。 当日の迅速扱いは急ぎの患者に優先して使用するところが多いから、経過観察の患者には使う方が稀 このスレッドは１０００を超えました。
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