腎臓・腎盂尿管癌4
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前スレ
腎臓・腎盂尿管癌3
http://mao.5ch.net/test/read.cgi/cancer/1424506107/
腎細胞癌(renal cell carcinoma)
【治療方法】
腎臓全摘
・開腹(開放)
・腹腔鏡
腎臓部分切除
・開腹(開放)
・腹腔鏡下
・東京医科歯科大ミニマム創
・ラジオ波
・mri下凍結 cryohit
・ロボット支援 davinci(アメリカでは一般的だが日本では導入例極小)
・レーザー ←New
【手術ができない場合】
インターフェロン、インターロイキン、分子標的薬(パゾパニブ、アフィニトール、チボザニブ、ネクサバール
スーテント、トーリセル)
【診断方法】
超音波→造影剤CT(幅が小さい高精度のものがよい)→造影mri→切除後の生検で良性悪性を判断
しかし2012/12 pet/ct下でのキメラ抗生物質の使用で術前の悪性度診断が可能に ←New
http://www.cancernetwork.com/rcc/content/article/10165/2119098
【その他】
腎がんと関係がある事象→肥満、高血圧、喫煙
(男性のほうが女性より患者数が多いのは男性は射精時に血圧が上昇するからか?)
腎がんは癌全体の2%
間違いがあれば訂正お願いします 兄弟が外資系勤めてるけど、全員年1回CT検査だそうな
日本じゃ賛否あるだろうけど、さすが合理的だなーと思ったw
CTなら1cmも発見可能。。過剰治療の可能性もあるがね そもそも健康診断は予防であって治療じゃなから
そらでも全額会社負担で人間ドックさせれくれるところは良いよな >>325
バリウム飲ませてレントゲン撮ってる事を思えば物凄く画期的じゃん 造影でなくても何かしらの腫瘍があるのはわかる
造影は血管新生の可否がわかるから悪性かどうかの判断に役立つ 腎臓の場合腫瘍の有無さえ分かればそれで十分な気もしますが 小さいうちに発見するには造影の方がシルエットが分かりやすいので経験の少ない医師でも見つけやすい 手術終わって四日目、まだ痛い。腹筋が辛いね
ベッドが硬すぎてケツも痛いT_T 320列マルチスライスCTなら余裕だぜ
おれの2.1cmも、非像影相でも一目で分かるくらい鮮明だったからな
あと腎臓がんは外側に突出することも多いし、わりと分かりやすいだろう
中で腎杯に被ってると難しいだろうね 2月に内視鏡手術で部分切除しましたが、私も人間ドックのエコーで見つけて…からのでした。
3センチでしたが、医師が『昔の画像と比べて腎臓の形が少し違う』と言って改めてエコーやって精密検査送り、造影CTで確定、でした。
この段階で見つけてもらえて本当にラッキーでした。 全摘で取り出したのが20cmでがん本体はそれよりも小さいと思われる 彼の説明の問題か、記者のリテラシーの問題かわからないけど、末期で転移なし、という説明を医師がするとも思えない。 末期という言葉は彼なりのつかみ言葉なんだろうけど、そんなデカいのなら、腎臓膜越えてておかしくないし、転移なしのステージ4ってことなんだろうよ オレは内蔵脂肪のお陰で隣接の臓器に転移していなかった >>341
違いますがな
腎臓筋膜越えてれば、転移に関わらずpt4 腎臓自体が10〜12センチだから7.5センチの癌が出来てた俺の場合、腎臓含めるとコニタンサイズだった訳だな 検診のエコーで何かあると言われて結果来たら水腎症ってなってた
原因何かなー
血尿プラス1
気にすれば違和感ある気もするけど基本特に痛くも痒くもない
近所にちゃんとした泌尿器科ないから、5000円くらい余計に払って大病院で検査かなあ オプジーボを打つ事を思えば五千円なんて屁みたいなもんだな レンビマというエーザイの新しい薬が、そのうち使えそうだね
保険適用に何年かかるか知らんが 近赤外線が実用化が早かったら切らなくて済んでたのかな 物理的に切り取る、に勝る治療法はないだろう
特に部分切除ならね 切ってもどこかに潜んでいて、何年後かには出るんだろ? そもそもがん細胞生まれては消えを繰り返している
消えるより生まれる方が多くなれば増える
キラー細胞に頑張って少しでも増える速度を遅くしてもらうしかない ここ2、3日頭痛とめまいが続いてる
脳転移来たか?
明日検診行くの気が重いわ 術後7ヶ月だけどまだたまに切ったあたりが痛いんだけど、季節の変わり目ってこんな感じなのですかね? >>355
もしかして脇腹かな?
脇腹は痛みが残りやすいらしいですよ 全摘された方で体力体質の変化を感じてる方はおられますか。 >>355
開腹部分摘出でしたが、半年は痺れと痛みが残ってました。
その後も時々軽い痛みはあったけど1年経過したら解消したかな。
普通の湿布を痛いところに貼るとちょっと楽でした。
神経痛というか、傷口より足側の方が痛かったもので。 ctで左の腎臓が少し腫れと尿管に閉塞が見られとのことで
逆行性腎盂造影(RP)検査することなったのですが
仙骨硬膜外麻酔とやらをするらしいのですがメチャ痛いですか?経験者の方ヨロ >>359
下半身麻酔で効くんだろうか?痔の手術じゃないのに 痛いのはチンコだから効くでしょう
経験者ではないが。。 >>356
脇腹と腰骨の辺りですねー。
やはり残りやすいとは聞いてましたが。。 縫った本人に聞いてみたら?
俺も分からんかったから執刀医に聞いたよ
しっかり縫ってありますからよほどの事がない限り大丈夫だと言われたわ 術後一週間経っても痛い…食い過ぎたら傷が引っ張られるのか激痛だったw 一週間なんて余裕で痛いでしょ
ひと月半ぐらいは覚悟しましょう 胃と腎臓で腹腔鏡手術やったけど痛くて苦しんだ記憶がないです
腎臓の時は2日目に設置麻酔を外された。俺が1言何か言ったせいで 硬膜外麻酔無しやった、病院によって違うのかな?人にもよるんでしょうかね?脇腹の傷は腫れてるし、いつになったらひくのやら あと教えてください。腹腔鏡で、術前は五時間ぐらいと説明受けてたんですが、手術室から病室に戻るまで10時間かかってる。こんなもの? 術後回復室にいたんじゃないの?
まぁ気になるなら担当医に聞きなさいよ >>359>逆行性腎盂造影(RP)検査
やることは膀胱検査と同じく膀胱鏡突っ込むんで
痛いです。仙骨硬膜外麻酔はオマケ程度のもので
若干マシになる程度あまり効果ない。 膀胱鏡の検査と同じと思えばいい
痛みの個人差はあるが。本来胃カメラの時のように鎮静剤みたいなものでボーと
させてくれたら良いんだけけどね。(記憶にない様な) いやだなあ、自分も来月膀胱鏡による検査有るから鬱だ。
鉛筆くらいの太さのもの挿入されると聞いた。
激痛だろうな。暴れるのを看護師に抑え込まれてみたいな感じになるんだろうか? 370>>自分は後腹膜からの腹腔鏡部分切除で7時間掛かりました。腹腔鏡での腎部分切除
は全摘よりも時間かかるみたいですよ。脇腹の4か所の穴の傷だけで、腹筋は無傷なので
比較的回復は早かったと思います。腎機能の数値も術前より良くなりました。 部分切除できた方で転移してしまった方はいらっしゃいますか?やっぱり10人に一人は転移
してしまうのでしょうか? 不安ですよね
9割OKというと癌の世界ではほぼ完治扱いで、みんな大丈夫じゃん、というけど、
自分のこととなると1%でも毎日不安しかないな
まぁ検査日以外は普通に暮らすしかないが。。 >>377
2年半前に部分切除しましたが、兄弟も腎細胞癌だったので、家族性の癌ということになります。そのうち再発するんじゃないかと思いますがそれをできるだけ早く見つけるためのCT検査と割り切ってます。
加齢と共に他の癌のリスクも上がるものだけど、半年に1回胴体をスキャンしてれば早めに発見できるかなーと。 腹腔鏡手術したけど、横腹の傷のとこだけが凹んだまま、脂肪が盛ってる感じ。太ったからか? 脳転移キター♪───O(≧∇≦)O────♪
明日からまた入院生活ですわ 目の乳頭神経が腫れて飛蚊症になったんだけど、その乳頭神経が腫れた原因を調べて行ったら脳腫瘍にたどり着いた
密閉された頭蓋内で腫瘍が大きくなろうとしたから脳の圧力が高くなって脳が腫れたんだそうだ
脳が腫れた事により更に脳の圧力が上がり目の神経を圧迫したのが原因だった訳
脳外科のいけ好かないドクターが言うには転移している肺から脳に飛んだと考えて間違いないと言う事らしい 放射線を当てると更に脳が腫れるから危険なんだそうだ
まず外科的に取り除き脳の腫れを一度引かせてから放射線ってのがセオリーらしい 父がRP検査を受けた結果、尿管ガン(ステージ1か2)と診断されました
当初は手術受けるつもりでしたが温熱療法で直すとか言い出しました
小林麻央や川島なお美みたいに民間療法にすがりついて手遅れになったらどうするんだと言っても聞きません
ガンと確定されて動揺する気持ちもわかりますが、どう説得すればいいでしょうか >>390
早期の発見本当に良かったですね
温熱療法などの代替医療には様々な考え方がありますが
それ単体というより標準治療と併用して効果を出すものと考えた方がいいです
頭ごなしに否定するのではなく手術との併用をお勧めしてみてはいかがでしょう
標準治療以外の治療に走ることにご家族がやきもきするのもわかりますが
きっとがんに対する不安の表れですので話を聞いて寄り添ってあげて下さいね >>390
免疫チェックポイント阻害薬キイトルーダが,最近保険適応になりました。
最新の治療法と言うことで,話してみられたらいかがですか。
あのオブジーボと同じ働きの抗がん剤です。 >>390
お父様の年齢次第ですが、進行癌になる前に切除が基本。
手術が嫌、現代医学を信じてない、医者が気に入らない、など、いろいろお気持ちもあると思うので、じっくり聞いてみてはいかがでしょうか。 うちの旦那腎臓がんで腎臓1つとって、尿管1つとって、膀胱少しとりました。
それでもう10年になる。
多分ステージ1だと思うのですが、五年生存率は出てますが、10年生存率とか、それ以上のものってあるのかしら? t1aで5年ほぼ100%,10年95%以上といったところでしょうか。グレード、静脈浸潤に依ります
t1bは60-80%とかにだいぶ下がります
10年以上での再発はかなり稀だけどゼロではないので、検査は続けましょう ここの下の方に10年生存率があります。
http://www.zengankyo.ncc.go.jp/etc/seizonritsu/seizonritsu2009.html
でも10年生存率は10年以上前に治療を始めた人が対象ですから、最近の治療法や分子標的薬の治療等の効果はあまり反映されていません。最近になって治療を開始した人ならもっとずっと良くなってるはず。 >>387
結局、脳の腫れを薬で抑えてガンマナイフで焼いちゃう事になりました
治療をせず放置したら半年持たないよって言われてゾッとしました 【がん光免疫療法特集・第3弾】
東京五輪までに日本で実用化か 転移先のがんも免疫で破壊し得る新薬も研究中
http://www.veoh.com/...h/v132964932rf2AmkQQ 手術した後の傷が痛む時ある。
もう、3ヶ月も過ぎたというのに。
片腎臓無い自覚なしだけど、血圧が上がってきた
塩分かな。 >>399
1年近く痛かったです。プラセボ効果かもしれないけど冷やす系の湿布貼ると少し楽。あと、腎臓の手術と関係あるのか無いのか、自分も血圧上がって薬の御世話になってます。まだ40代なのに。 俺は腹腔鏡での部分切除で3月たつけど、ほとんど痛みなく普通の生活できてます。
転移さえしてなければいいんだけどね。転移した癌細胞がみえるようになるのに時間
がかかるからいつ転移が確認されるかわかりません。半年に一度のCTが怖いですね。 >>402
俺も部分切除で術後一年半経ったけど部分切除してから半年後以降はもう一年に一回のCTだよ 部分切除で、一年間は三カ月に一回CTと言われたわ。病院によって違うんだね。 グレードはステージとは別物
まぁ1年過ぎたら、年1になると思うけどね グレードの説明はなかった…あかんグレードやからかな? 自分はグレード1と言われた。だ、、、大丈夫ですよね。初めから半年に1回で
いいと言われました。3センチ部分切除です。 病院によって違うんですね。
T1a、I期の部分切除だったけど、術後3ヶ月ごと2回、その後は6ヶ月ごと。
造影剤ありCTと造影剤無しCTを交互にやってます。
今、術後3年目。前回と前々回はどっちも造影剤ありだったから
診察の時に聞いたら、肺に小さい影があるから、と。
大きくなってないから次回は単純CTだそうです。 俺は今のとこ再発・転移はないものの軽度の肺気腫だから禁煙すすめられてる 病理検査の結果:3.4センチ淡明細胞がん pt1a mono G1 INFa V1と
診断された。 Vが静脈浸潤を表すみたいですがやばいでしょうか? 他の人
のブログではV-0の方が多いので非常に気になります。医者には何も指摘されて
なく、安心しきっていたのですが、改めて確認すると静脈浸潤してるじゃん!て
ことで気になります。転移しやすいのかな? 病理の顕微鏡的な静脈浸潤は、ステージとは関係ない
切り取った腫瘍内を走ってる細い静脈に、癌細胞が少し侵入していたということ
血流に癌細胞が流れてる可能性が高まるので、予後因子として大事
>>413
静脈浸潤ナシよりはアリの方が転移危険性が多少上がるのは、エビデンスも明確な事実
ただ、あなたのようなローステージ、ローグレードではどちらにしろそんなに心配するほどのものではないし、まぁ心配しても仕方があるまい 再発転移しないように生活習慣見直そう…まずはタバコやめなきゃw 413です。 他の人よりは転移しやすいかもですね。 今度の検診で主治医にきちんと聞いてみよう
とおもいます。 9割完治すると言われたので安心しきってました。(/ω\) 気圧の変化に敏感になったように感じる。なんとなく体調が良くないんだよなぁ、、雨の日は。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています