免疫チェックポイント阻害薬 part2 [無断転載禁止]©2ch.net
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ここは以下の免疫チェックポイント阻害薬 に関するスレです
[抗PD-1抗体]
オプジーボ(ニボルマブ)
ぺムブロスマブ
[抗PD-L1抗体]
アテゾリズマブ
デュルバルマブ
アベルマブ
[抗CTLA-4抗体]
イピリムマブ(ヤーボイ)
トレメリムマブ >>730
おおーおめでとうございます。
何ガンだったんですか?
うちの父は使うには肺がんというよりも肺炎がひどくて使うことができませんでした。
結局肺から大量出血して亡くなったので、もし使ってたらもっと短かったかも。 >>731
エビデンスがないとかうちもそんな感じで進めてくれません エビデンス重視なのは当然なんだろうけど
実際エビデンス通りの治療ってできてんのかな?
うちは本来4投1休の抗がん剤を最初から2投1休だし副作用キツイから2投2休になってるし
それエビデンスもう関係無いよねって思ってしまう >>734
そのとおりだわ。
治験等のエビデンスでは4投2休なのに、
2投1休だとエビデンスがないものの、経験上、効果が変わりない。
とか言って、それってエビデンス関係ないじゃんって感じ。 >>701です
本日母がキイトルーダ初投与なんですが、投与後数時間後37.9℃の熱が出て解熱剤使ってますがこのような副作用は稀なんでしょうか? >>736です
今母から連絡があって熱はいつもの腫瘍熱らしいです
吐き気も他の副作用も今のところ無いみたいです >>738
>>739
暖かい言葉ありがとうございます
主治医がキイトルーダは病院では初めてだけどオプジーボの時は良くある事だそうです
間質性肺炎等の状態ではないから大丈夫だそうです >>732
肺の非小細胞癌です。内臓への転移は無くて肺から骨への転移の4です。 免疫系の薬なら、効いていれば、副作用としての微熱はあるでしょう。 >>735
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私も家族の癌が発覚するまで、ニュースなんかで見ていて
もう癌は死なない病気になったんだなくらいに思ってた
家族が癌になってからも友人知人親戚みなさん
今はすごい新薬があるんでしょう?と言って来て
うちは使えないと言うと皆さん驚く >>736です
母無事退院しました
早くも腫瘍が少し小さくなっているみたいです
いまのところ副作用は発疹ぐらいです 熱も投与後3日で36℃〜37℃前半までに落ち着きました
後は通院で大丈夫との事です >>750
うお!めでたい‼︎
ずっと効き続けますように。 >>750
こういう話をもっと聞きたい。やっている人、結構いそうなのだが。 >>752
効いている人の話を聞いても、あなたに効くとは限りませんよ(笑)
結局、2割にしか効きません(笑) 無理に使おうとすると、こうなる(笑)>>645
ガンで苦しみたくない人はどうぞ(笑)
http://ameblo.jp/nksmym08/entry-12226140075.html
2016-12-06 11:07:41
昨日、初めてのオプジーボを受けてきました。
http://ameblo.jp/nksmym08/entry-12227200301.html
昨日は38.8度の熱で体のあっちこっちが痛くなったり、倦怠感が酷くてダウンしてました
http://ameblo.jp/nksmym08/entry-12231911486.html
投与後2日後、副作用始まりました。
http://ameblo.jp/nksmym08/entry-12234868449.html
去る2016年12月30日午後5時35分に、ここの筆者であります、ナカマユは、他界永眠いたしました事をご報告させて頂きます。 2割に効けば大したものなんだがな。というか真性のゴミカスだな >>755
で、反論できないオマエは何なの?
ゴミカスなの? 間違いなく肺炎の症状が出てるのになぜオプジーボ使ったのかがいまだにわからない >>759
無能なクリニックの医者が使ったからだよ
ちゃんとした病院は免疫領域の専門医と連携して副作用にも万全の体制で臨んでいる
ちょっとでもやばそうな患者にはオプジーボを投与しないという消極的な弊害もあるけどね >>759
本人が「どうしても」と希望したからだろ
そうやって>752みたいにオプジーボを盲信してるアホが死ぬ 副作用がないと思って使っているやつはいないだろ。そもそも抗がん剤が副作用のかたまりなわけで 抗がん剤の副作用が強いって言っても、>754みたいに一ヶ月で死ぬことはあまりないよなぁ
アホだろ 免疫チェックポイント阻害剤って効く奴には滅法強いな、効かないやつも多いけど
これから効くタイプとその因果関係が解明されて細かい阻害剤のバリエーション増えていくと本当に寛解が当たり前の世の中になるのか 著効せず「駄目な生活習慣のツケが回ったサバイバー」だとバレた奴らが
可哀想な遺伝性がんサバイバーと比較されて叩かれたり差別受けそう >>750ですご無沙汰してます
先週月曜日検査と2回目キイトルーダ投与でした 連休明けによる混雑と主治医のスケジュールにより3週間ではなく4週間で投与でした
胸部x線は右肺原発腫瘍は大きさはあまり変化ないか少し縮小傾向で影が綺麗になってきているとのこと、同肺転移腫瘍はx線でもわかるくらい確実に縮小しているとのことです
血液検査は前回は貧血の項目とCRPの数値8強
と悪かったのですが今回は貧血はほぼ改善してCRPも8強→0.6まで下がってました
ただ薬の副作用としてγ-gtの数値だけが急上昇していたのでそれを抑える薬を処方してもらいました
貧血が治まったのは顔色の血色である程度わかってましたがこの短期間でここまで良くなっているとは思っていませんでした
癌の炎症が治まって貧血が改善したことはとても良いことらしいです 母が小細胞肺がんのステージ4で、現在は抗ガン剤しています。抗ガン剤が終了したら治験でキートルーダを使用した治療にはいる予定です。色々と心配事は募りますが、一番大変なのは母なのでしっかりと見守っていきます。わかったことがあれば、記入していきます。 >>770
よろしく!なかなか小細胞肺がんの治験は少ないので効果ある事、吉報を待ってます! >>768です
今日3回目のキイトルーダ投与と検査でした
同肺転移腫瘍は約半分の大きさ(半月状)にな
っているようです右肺原発腫瘍はMRIを使わないとどのくらい小さくなってるかはわからないけど確実に薬が効いてるとの事
腫瘍マーカーもCEA6.3(0〜5.0) SCC1.0(0〜1.5) ProGRP53.5(0〜63.0)でCEAだけ少しオーバーだけで良好な感じらしいです
770さんのお母様が無事に奏効することを願っております やっぱ免疫チェックポイント阻害剤て効く人には効くんだよな 今後いろいろな種類の免疫チェックポイント阻害剤が出来てきたら、20%の人しか効果が無くても、
Aは駄目でもBで、Bは駄目でもCでというようになればいいな オプチーボやってダメでキートルーダやって効く場合はある?中身ほぼ一緒なのかな? >>774
PD-L1とPD-1は対をなす関係だから、効くかどうかは同じだろう。
抗原が違うヤーボイなら効く可能性はある。 >>775
過去レスに答えが有ったわ
>>100
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100 名前:がんと闘う名無しさん 投稿日:2016/10/27(木) 23:20:21.12 ID:/bzp78w4
>>99
オプジーボはヒト型モノクローナル抗体
キイトルーダはヒト化モノクローナル抗体
PD-1タンパクとの結合の親和性(数値が小さいほどPD-1親和性がある)
オプジーボは2.6nM/Kd
キイトルーダは29pM/Kd
投与間隔
オプジーボは2週に1回
キイトルーダは3週に1回
同じ抗PD-1抗体であるが中身は結構違う。 特にPD-1親和性は桁が違うので
オプジーボは効かなくてもキイトルーダは効く例が多数出る可能性があるよ
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作用機序は同じでも性能に差があるようだ。 キイトルーダの臨床例が増えれば明確になるだろう >>778
ごめんね。ありがとう。
少しまた希望が持てたよ。 >>772
770です。ありがとうございます。
今のところ、7月に3回目の抗ガン剤治療終了時点で母の体調を見ながら、キートルーダの治験に参加可能かの判断になっています。
ここを読んでいると、かすかでも希望が見えます!
ご本人、ご家族様、諦めないで頑張りましょうね! >>778
いいかげんだなぁ
https://oncolo.jp/mailmagazine_vol14
>ただ、親和性が高いから効果が良いとは一概には言えません。
アホだろ キイトルーダが米FDAで進行性膵癌に承認されたそうな
癌の王様と呼ばれてるものにも使えるとなると中々頼もしいことだ
日本の膵癌に適応されるのはいつになるかな どうせ条件付きとかで死にかけにしか使えないんじゃないの?
俺は咽頭ステージ4だけど初回治療には使えなくて標準治療で治らなかった場合のみだもの
解消されない後遺症背負ってからなんて意味ないわ >>783
助ける気無いよね
終末期にどれだけ回復するかの
データが欲しいだけなの? >>784
全部適用にするとコストかかりすぎるんだろうね。
若いもん順や標準治療で後遺症大きそうな順に適用していきゃ良いのにさ。
俺は手術待ちだけどうまくいかなくて後遺症残ったり取りきれなくて再発したら悔しいだろうなぁ。 http://oncolo.jp/news/170529k01
高頻度マイクロサテライト性(MSI-H)またはミスマッチ修復欠損(dMMR)の固形がんという条件だね
癌種に関係なく上の条件に当てはまる癌は全て使用出来るようになった 780です。
治験の方にも相談して、先に、がんセンターのセカンドオピニオンと、可能ならゲノム治療をしてみたいということで月内にがんセンターへ行ってまいります。 >>783-784
死にかけとか終末期とか全身状態が良くない状況でオプジーボって使えるのかな?
親が分子標的薬で治療しているけど、オプジーボは自分でなんでもできる状態で
ないと使えないと医者は言う >>789
同じく、治験の方には言われています。どちらが本当なのでしょうかね… 厚労省の治験ページに適用条件あるよ
介助不要で自力で動けることは条件に必要だったはず
同じように初回適用は遠隔転移ありが条件だとかもかいてあって俺は適用外だった >>784
助ける気ないというか治験は効くかどうかのテストなんだから
まずもう治療法がない患者で試される。
それで効果があれば、次に標準治療とガチンコ勝負される。 >>789
治験は効くかどうかのテストなんだからなるべく他の要素で失敗しないようにデザインされる
だから状態の悪いものは外されるんだろ PhRMA:248剤のがん免疫療法治療薬を開発中 米国研究製薬工業協会(PhRMA)は6月1日、加盟会社で合計248剤にのぼるがん免疫療法剤を開発中であることを明らかにした。
http://mr-journal.jp/topic/5066 >>789
だめですね。父は肺炎を起こしていて最後まで使えませんでした。
身体の炎症状態を示す数値 CRP が最後まで安定しませんでした。 >>799
手術で再発したのを抗がん剤で抑えようとしてヘロヘロになったところでオプジーボでまさかの回復
【森喜朗・余命半年】の癌を克服?!新薬オプジーボ治療を行う病院は?副作用と費用について〜
http://hisasuke.com/post-7306-7306 >>800
抗がん剤を使ったからこそオプジーボが効いたのかもしれんよ
アホですか >>802
800の書き方は、「抗がん剤は効かなかったけど、オプジーボは効いた!」という短絡的な誘導をしたいように見える
「じゃあ抗がん剤じゃなくて最初からオプジーボを使えばいいじゃん!/最初からオプジーボを使わせろ!」とつなげたいのかと
そんなこと言ってる人がいたらただのアホでしょ >>803
何がアホなのか知らんが
誘導とか考えすぎじゃないのか?
はじめからPD-1抗体使いたかったらキートルーダ使えばいいだけじゃない >>803
森元が抗がん剤でヘロヘロになったのは報道されている
誘導とかw中二の妄想で人をアホ呼ばわり
謝罪しろ
http://www.news-postseven.com/archives/20161018_457588.html
「昨年、森さんは肺がんの除去手術を受けた後、再発が見つかって抗がん剤治療を始めたものの副作用に苦しみ、体調が悪化していたそうです。
ところが12月に保険適用されたオプジーボを投与すると、徐々に体力が回復した。今年初めは自力で階段も上れなかったが、春ごろから急激に改善して現在にいたります」(全国紙政治部記者) >>805
今も継続してるのかな?それとも寛解したのかな?
この老害は嫌いだったけど長生きしてくれることで希望が湧いてくる 食道癌から胃や肝臓に転移した状態の場合、オプジーボが胃癌適用になっても使えないんでしょうか? >>772です
本日母のX線・血液検査と4回目のキイトルーダ投与でした
転移した腫瘍は前回半月状に縮小しましたが今回の検査ではx線では見えないぐらい小さくなってるとの事
同右肺の原発腫瘍も間違いなく効いている
腫瘍マーカーも前回とほぼ横ばいで基準値範囲内との事
軽微な副作用は増えましたが薬で抑えています >>810
ありがとうございます
食欲もありますし貧血の症状もほぼ完全に治まり血色も良くなりました >>807
食道癌が腺癌なら胃癌と同じ扱いかもしれない。 胃癌の治験に腺癌の食道癌も募集していたからね
小野薬品に問い合わせて確認してみると良い 適合率9割だったので免疫チェックポイント阻害薬を使用したが
まだ1回目の投与で明らかに縮小して先生が「すごいなこの薬」って驚いてた
ただこのスレ見てると副作用が心配 >>814
このまま効き続けて、ガンが814からなくなりますように! 副作用はないに等しいだろう。末期にやるとやばいだけでそれは抗ガン剤も同じ うまく型がハマったんじゃないかね
何より快方に向かっているならこれ程素晴らしい事は無いよ ▼m腸内細菌の多様性が転移性メラノーマの進行と関連
https://www.cancerit.jp/56110.html
>「がん免疫療法が患者に奏効するかはマイクロバイオームにかかっているようだ。これを利用して、患者の免疫療法への適応性を評価したり、治療の改善に利用するなどの道が開けるかもしれない」とWargo医師は述べた。
.......
>研究チームは、消化管により多様な種類の細菌を保有する患者の方が無増悪生存期間の中央値が長いことを発見した。 そういうのは前向き研究ではないので参考にしかならない
前向きに証明されているのは所詮ネズミ >>817
全然わかってないくせに偉そうなことほざくなよw >>809
うちのおかんも扁平上皮がんだからとても参考になるわ
1回目の投与終わってもうすぐ1週間
もうすぐそちらは次の投与だね 報告待ってます 日経メディカルOncologyニュース
▼NSCLCへの免疫チェックポイント阻害薬投与後のサルベージ化学療法は効果が高い可能【ELCC2017】
2017/5/8 横山勇生
実臨床データのレトロスペクティブな解析から、進行非小細胞肺癌(NSCLC)患者へのサ
ルベージ化学療法の効果は、PD-1/PD-L1阻害薬の投与を受けた患者の方がPD-1/PD-L1阻害薬
投与を受けていない患者よりも高い可能性が明らかとなった。5月5日から8日までスイスジ
ュネーブで開催されているEuropean Lung Cancer Conference(ELCC2017)で、スイス
Universitatsspital BaselのS.I. Rothschild氏によって発表された。
成人のNSCLC患者でPD-1/PD-L1阻害薬の投与を受けたあとにサルベージ化学療法を受けた
患者、PD-1/PD-L1阻害薬の投与を受けずにサルベージ化学療法を受けた患者を適格として解
析した。サルベージ化学療法の開始から4週間以内にCTイメージングを行い、その後は6週ご
ととした。効果の評価には、Revised RECISTが用いられた。電子医療記録から臨床データと
画像データの抽出が行われた。そして多変量ロジスティック回帰解析で奏効の可能性を計算
した。
355人のカルテが審査され、82人のデータが適格とされた。46人が男性で36人が女性、67
人はPD-1/PD-L1阻害薬の投与を受けており、15人は受けていなかった。ニボルマブが56人、
ペンブロリズマブが7人、atezolizumabが4人だった。腺癌が63人(77%)、扁平上皮癌が
18人(22%)、大細胞癌が1人(1%)だった。
サルベージ化学療法を受ける前の化学療法レジメン数中央値は、PD-1/PD-L1阻害薬の投与
を受けていた患者で2.37(95%信頼区間:2.10-2.64)、受けていなかった患者で1.93(同
:1.32-2.54)だった。サルベージ化学療法として投与された薬剤は、ドセタキセル(62
%)、ペメトレキセド(20%)、パクリタキセル(6%)、その他(12%)だった。
サルベージ化学療法で部分奏効が認められたのは、PD-1/PD-L1阻害薬の投与を受けていた
患者で18人(27%)、受けていなかった患者で1人(7%)だった。増悪したのは、PD-1/PD-
L1阻害薬の投与を受けていた患者で15人(22%)、受けていなかった患者で6人(40%)だ
った。病勢安定が得られたのは、PD-1/PD-L1阻害薬の投与を受けていた患者で34人(51%)、
受けていなかった患者で8人(53%)だった。部分奏効が得られるオッズ比は0.30(95%信
頼区間:0.18-0.50)、p<0.0001だった。
多変量ロジスティック回帰モデルで、年齢、性別、化学療法歴数、腫瘍の組織、喫煙状態、
サルベージ化学療法で用いたレジメンのいずれも、部分奏効の達成しやすさとの関連はなか
った。 キートルーダでSJSになったわ
癌とSJSのコンボって太鼓の達人も苦笑いだわな 大変ご無沙汰しています母が扁平上皮肺ガンの>>809です
今まで色々ありましたが母は今のところ元気でいます
肺炎を患いましてキイトルーダ投与を中止していますが重度の肺炎ではないですし薬も大分減りました
急遽CT検査を撮って右肺の状態を見たところ、原発腫瘍と同肺内転移腫瘍共にほぼ消失状態と診断を受けました
肺炎治療終了後に今後の事を考えるそうです よかったねー。
お母様をお大事なさってくださいね。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています