ポンコツ精神科医休憩所

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 13:43:47.92

需要あるかと思って立ててみました
バックヤードのつもりでまったりお話ししましょ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 13:45:45.78

今週末精神神経学会の学術総会行く人いる？
新潟がイマイチ魅力感じない(新潟県民ゴメン)

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 13:52:13.33

>>2
行かない、すまんな

最近引きこもり関連事件ニュースが多すぎて外来患者さんざわついてるの何とかならんかなー明らかに悪影響だわ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 21:24:12.53

飯森裕次郎
https://i.imgur.com/SyGmb9j.jpg

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 21:32:11.61

>>3
あるあるだな

指定医レポート駆け込みで出すべく最終チェック中ニキ他にもいない？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 22:43:47.60

>>2
新潟に地震きたぞ。大丈夫かな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 23:31:58.56

>>5
ワイもや

なんかもう指導医に添削してもらうたびに
表紙での誕生日計算ミスとか本文中の句読点なかったりとか
ぼろが見つかりまくって精神すり減るわ・・・
強迫性障害になった気分・・・

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/18(火) 23:50:57.96

病的な虚言癖と妄想癖の精神科医　古根高の病名を診断するスレ
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1529634250/

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/19(水) 03:31:53.31

>>7
さすがに誤字はもうないと思うんだが、なんか気になる
大体誤字で落ちる試験とかどうなのって気がするのも確かや

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/19(水) 09:22:57.32

新潟、大丈夫そうだけどひょっとしたらこれから本震or余震くるかもしれないし、自分が演題あるとかじゃなきゃキャンセルする先生多いだろうな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/19(水) 21:13:11.80

俺は指定医持ってるけど専門医はもってないんだわ
俺みたいな指定医あり、専門医なしと指定医なし、専門医ありならどっちがいい？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/19(水) 21:19:25.53

当然指定医優先
診療報酬に影響あるからね

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/19(水) 21:21:01.60

俺>>11だけど年収2600万だけど羨ましい？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/19(水) 21:56:10.37

>>13
そうでもない。よかおめとは思う

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/20(木) 06:48:41.89

>>13
普通そんなもんじゃないの？
俺もだいたいそんなもんだわ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/20(木) 07:08:54.03

おはよう。学会行く人気をつけてな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/20(木) 10:11:04.40

>>15
君、指定医？
俺は都心に住んでそんなに稼いでるけど君は田舎モンだろ？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/20(木) 14:58:04.99

市中の精神科医って大変？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 01:18:36.64

>>13
わしは3000万強
徹底的に節税してる

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 05:53:07.92

>>18
ピンキリだけど総合病院に比べればだいぶ楽だと思う

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 14:09:28.62

>>17
いや、東京23区西部在住だが。指定医。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 15:57:39.79

多摩あOば病院の院長が2500と言ってたけどヒラの勤務医で2600だと東京なら金払いいい方じゃない？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 18:30:12.92

>>22
　さっきの23区西部（南部？）住まいの者だけど、
　俺の場合、週4の常勤先から1800、あと毎週1日と、土曜に月1のバイト、合わせて2500くらいだね。
　勤務先はまったり精神科病院。自宅から車で40分だが、東京ではない。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 19:20:41.73

勤務医の場合、稼ぐ額も大事だが、如何に節税するかなんだよなあ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 20:36:24.24

>>24
その通りだね。だから俺は、ちょっとした個人事業をやって、個人事業主として、精神科関連の出費をすべて経費にしてるよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/21(金) 21:54:00.36

>>25
IP開示請求して税務署に通報します

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 07:16:16.76

>>26
個人事業が精神科・心理関連なので、なんの問題もないよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 08:21:51.47

>>27
税務署員が判断する事案なので彼らに説明してください

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 08:53:55.54

横レスだけど説明も何も税務署は把握しとるやろ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 09:09:42.14

>>29
そうですね。既に何度か個人事業関連で挨拶、相談してますし。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 15:57:24.50

精神科医は医者？身体まったく診れない

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 17:45:13.14

>>31
逆に内科外科は精神全く見れないからお互い様やで。仲良く仕事分け合ってくよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 20:45:22.26

今日ポンコツ精神科医が寂れた街を1人で彷徨ってるのを観た。
駅弁出て市中でポンコツやってるんやけど、地方都市の寂れた繁華街に1人いるポンコツを見てああいうのにはなりたくないと思った。
シンゲショウゲの教授は絶対にああいう情けなさそうなツラ晒して寂れた繁華街歩いてないわぁ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/22(土) 21:14:27.13

>>33
メジャーの教授より楽して稼いでるけどね

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 00:00:04.09

指定医レポート後1週間ですがもう提出しましたか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 00:01:03.41

>>33は街中歩いてる人見て精神科医だと分かったと言うことは同僚か患者さんのどちらかだな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 01:43:38.43

>>36
研修医だったりするんだな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 12:52:39.00

>>35
絶賛見直し点検修正中orz
「ミスしてるかもしれない」という強迫観念に囚われて辛いわ・・・orz
二度としたくない。新制度になってしまうし、絶対に今回でパスしたい

しかし糞面倒な制度に改悪していった厚労省や教授ども死ね

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 16:01:38.37

>>38
乙。多分大丈夫‥と誰も保証できないのが辛いとこやね

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 18:58:20.28

俺は指定医だけど新制度では面接試験とかあるらしいなwww
２ちゃんなんかやってるお前らじゃ合格は厳しそうやなw
非指定医どもざまあwww

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 19:07:40.34

機構専門医も旧専門医に比べたら取得は格段に面倒らしいな。
俺らは楽チン単科で指定医も専門医も取得できたけど、後輩共は入局でもしてせいぜい苦労するがよいよ(笑)

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 22:18:01.88

>>40
>>41
何しに来たんじゃ老害
煽るだけで使えねえ無能ゴミが

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 22:19:42.23

時代は変わるのよね

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/23(日) 22:25:04.94

無能でもバカでもヤル気なしでも年収2500万取れる精神科医様は、全科の頂点に君臨している。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/24(月) 07:16:50.23

>>35
おつかれさん！　俺は今月前半にだしたよ！
同じような強迫観念が強くて、むしろ早く楽になりたい。。。と早めに出してしまった

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/24(月) 14:55:04.34

俺が持ってる指定医がそんなに欲しいか？
非指定くん達は俺の靴を舐めたら指定医の資格がもらえるってルールがあったら舐める？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/24(月) 15:04:43.61

>>46
靴の裏まで舐めさせて頂きます

ところで症状性、器質性は何の症例を使った？
バセドウとかなかったからアルツハイマー性認知症使ったけど大丈夫だよな？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/24(月) 15:24:46.76

非指定が全国で400人しかいないってウソだよな？
心療内科(笑)が母数に含まれてないだけかな

医療施設に従事する精神科の医師数（平成26年現在）
1万5,187人（厚生労働省「平成26年　医師・歯科医師・薬剤師調査の概況」による）
「精神保健指定医」資格取得者数
(平成28年4月現在)
1万4,707人
（厚生労働省「平成28年　精神保健指定医の指定等に関する参考資料」による）

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/24(月) 19:51:41.75

>>47
旧指定医でそれありなんだっけ？
自分は非ヘルペスウイルス性辺縁系脳炎

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/24(月) 19:52:38.43

>>48
ウソだよ
3年目-5年目のレジが400人しかいないというわけがない

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 06:58:24.20

>>47
器質で認知症は原則ダメって講習会で言われてるだろ。落ちたな。
レビーだけ、ギリギリ書き方によってはよいらしい。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 18:02:03.68

指定医はいまチェックも厳しくなって合格率半分切ってるらしいぞ
面接試験導入で更に合格率は下がるだろうな
指定医を持ってなかったら今後精神科医として食いっぱぐれること間違いないし指定医コンプをこじらせ続けることになるから死ぬ気で取りに行った方がいいよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 18:48:41.38

>>52
死ぬ気で、というか普通にやればとれるだろ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 18:57:40.08

普通にやって半分切ってるわけなんだが
お前みたいなやつが落ちるんだよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 19:15:17.77

>>54
もうもってるから。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 20:18:50.07

しらんがな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 21:08:14.46

再提出でOKの1例落ちも入れたら9割は通っている。
落ちるのはしょうもない表紙落ちだし、そんな心配いらん。
ただ器質を認知症とかしてる人は次頑張ってくれ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 22:01:57.99

表紙で統合失調症と書くべき所を誤って一カ所だけ統合矢調症って書いてしまい間違い探しみたいになってしもたorz

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/25(火) 23:16:52.27

非指定医ども面接試験導入ざまあwww
これ合格率半分きるわw
いつまで経っても黄紙の署名欄には自分の名前が書けない非指定医くんアワレwww

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 11:02:35.48

旧指定医は器質でアルツハイマーだめだよね
新はいいけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 11:35:58.42

俺は新制度で出すから問題ないですぅwww
落ちたとか言って勝ち誇ってた奴ざまぁw

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 11:49:15.25

僕の職場は非指定医が5人中3人不合格でうちふたりは症例不適とされた
特に症状性で出し直しくらったやつは、それ以外ストックなかったから結局指定医を諦めて医局を去って行ったよ
合格率9割なんてデマ信じるなよ
いろいろ知り合いに聞いてるけど、どこの病院も一発合格4割程度らしい
このスレはポンコツ精神科医が集まる休憩所なんだから別に指定医なんて取れなくてもいいじゃんw
ただ取った側からしたらめちゃくちゃ好条件のオファーがあるし優越感もハンパないけどなw
非指定医どもは僕がうらやましいだろうな～

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 13:45:52.96

うらやましい～

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 14:46:59.52

指定医ごときで優越感てwwww
俺のいた単科病院はほぼ100%だったけどな。
むしろ入局組の方が落ちまくっていた
大学医局って何のために存在するのかね・・

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 17:51:01.11

指定医だいたい9割くらい（保留含めて）受かってるのは間違いない。
普通に厚労省の議事録に、何回分か記録があるよ。
とは言え油断すると失敗するから、気を付けてね！

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 18:22:00.36

逆に20％は必ず落ちる審査だからな
20％っていったら国試の倍だぜw
他の医者はもちろん看護師からも事務からでさえも「あの先生、指定医落ちたらしいよ」って後ろ指ささんだぜw
年度が下の奴にすら言葉に出さずとも「フン、非指定医のくせに」と内心バカにされてまともな意見を述べる機会なんて与えられないんだぜw
俺なら恥ずかし過ぎて病院に残れねえわw
非指定医はこの先、先細りで胡散臭いメンタルクリニックくらいしか勤め先ないだろうしな
おやおや指定医に落ちたことを考えたら不安で不安で夜も眠れませんねw

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 18:29:06.44

非指定医の末路あるある①
誰でも取れる産業医を取って最低限の箔をつけたがる
本人は多少ドヤ顔するも周りからは産業医なんて誰でも取れるじゃんってバレバレ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 18:31:57.31

非指定医の末路あるある②
指定医に対して劣等感を感じるからなるべく指定医に顔を合わせないよう回避的になりメンタルクリニックを転々とする

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 18:49:42.18

はっきり言って、精神科単科もメンクリと同程度に胡散臭いんだよなあ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/06/26(水) 19:01:10.12

大学病院が一番胡散臭いやろ
レポート捏造は組織ぐるみだし

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 07:41:53.39

>>32
精神科には科学的根拠皆無、今世紀中に医学から排除するべき
おまえらも飯食わんといけないから温情で資格だけは残して
医師ではなく、精神状態選定士でよかろう…自由営業で食っていけ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 09:39:49.12

指定医レポート終わったか？
おつかれさま
冬に出す人はどれくらいいるんだろ、貴重な人柱だな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 13:34:13.32

電気痙攣ウチの大学でまだやってるけど、アレ明らかに虐待だしな。
ただの不登校を入院させてるしな。
ああいうの見て教授以下精神科カスやって思ったし。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 15:52:22.40

ただの不登校なめすぎやろ
放置した結果が登戸や練馬の事件やで

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 15:52:48.64

しかし、外来終わると磨り減った感じがするな。今日も疲れた

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 17:20:04.27

>>73
いまだに木箱じゃないだろうな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 18:26:55.21

>>72
指定医提出終わって今は専門医試験の勉強だなー。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 18:33:07.81

>>73
研修医かな？
木箱なら虐待だな
サイマトロンなら緊張病とかうつ病の亜昏迷状態の人が食って動けるようになる様をしっかり見せてもらうのが良い研修だぜ

あと、枠組みがうまくいくかは分からんが、不登校を放置するより何とか関わって現状を好転させたいと関わりを諦めない態度はよっぽど責任感あって好感持てるよ
こんなやつ不登校なんて甘えだから放置しとけってのが見ない気づかない関わらないのが一番の罪でしょ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 18:33:41.83

>>77
過去問どれくらいやりこむ予定？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 18:40:56.02

>>73
修正の電気痙攣は効く奴には圧倒的に効く。
それをさもトンデモのごとく言うのは素人丸出しで非常に恥ずかしい。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 19:48:32.37

厚労相が無給医労基法違反と指摘したな
人・命のために己を犠牲に寝食を忘れ働いている人が報われる社会になって欲しい

楽して金儲け健康人を薬漬けにして症状を悪化させ食い物にしてる連中には税金で金を払う必要はない

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 21:31:31.86

>>80
オカルト治療が効くとかw意味不明だろ虐待野郎
不登校に介入するのは良いが、大学に入院させるのは無い。
市中の部長はあかんなって言ってた。介入して入院させたら本人に変なラベルついちゃうだろうが

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 21:35:11.64

ほんとうに常識で考えられないポンコツだらけだな
私立のカスが地元に戻って来てとか、太郎多留のカスとか、6留でそのうち一回は外病院で不祥事起こしたやつとか、そういうのを隔離しとくとこじゃん。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 21:42:22.83

>>82
ECTはむしろ精神科の中ではエビデンスレベル高いよ
実際踏み切った患者さんの感想も「なんで早くやらなかったんだろう？」みたいなのが多い。カッコーの巣の上での頃で時代が止まってるのでは？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 21:53:44.89

>>84
多分飯食えなくなって胃管入れて強制栄養してもどんどん衰弱していく亜昏迷のうつ病患者さんとか見たことないだけなんだろう

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/02(火) 21:56:59.50

>>82
今更ラベルとかw程度にもよるけど都立小児とか行くと長期入院から立派に社会復帰して自分の人生を生き始めた元引きこもりがいっぱいいるよ
まぁノウハウないところが入院介入するのは危険とも思うが、そこの大学病院がどう言う枠組みで社会復帰させようとしてるのか知らんのでなんとも言えん

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/03(水) 08:29:24.89

>>79
すべてやった。
ネットでゲットできない4、5、6回も自分で解答作った。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/05(金) 18:49:21.80

精神科医でも総合病院の救急当直やらされるんだけど
他はどう？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/06(土) 02:13:22.07

ちょい聞きたい
一応会社の経営陣なんだけど、いよいよ従業員の子の調子がおかしくて
大事な日にも遅刻欠勤当たり前、単純なミス明らかに増加、些細な事で上司に怒る、電話出ない、週に3日は泣いてる、会社のトイレで吐く、飯食ってないぽくていつもフラフラ、腕に自傷行為、風呂入らない等が続いて
地元の心療内科に連れて行ったら、少しの診察の後、お薬出しとくんで様子見で2週間後にまた来てください、と
悠長過ぎないか？と意見したらじゃあ休職にしますか？ただ休職してその先どうするんですか？一年半で傷病手当は終わりますよ？忙しいんでそれじゃ、みたいな対応…

休職の診断書は事務的に書いてもらったんで一応その子の休職手続きは進めたんだけど、こんなもんなのか？
やる気なさ過ぎじゃね？状況が良くなる気が全くしないんだが

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/06(土) 04:18:38.03

心療内科？
心療内科標榜の精神科医だろ？

＞状況が良くなる気が全くしないんだが
薬で治るわけないだろ、それ以前に精神科医に治すという概念などない

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/06(土) 20:12:16.04

>>87
それなら十分かと

>>88
うちは精神科単独で毎日当直いるので(夜間緊急措置診察とか身体合併症ルートとかやってる)、精神科以外には回されないな
大学病院だと、初期研修医が担当するウォークインのバックアップってのがあって、これが恐ろしくて大不評(放射線科や病理の先生もやらされてる)

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/06(土) 20:13:35.39

>>89
それはやる気なしのところにあたったね
初診に30分以上かけないところは地雷だと思いますよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/06(土) 23:11:30.62

>>92
30分以上かけるのは経営上まずい。
たとえ短時間でも患者を納得、満足させられるか否かでクリニック勤務の精神科医の価値は決まる。
初診、短時間で心をつかみ、毎週来させる。
安定経営に必須のスキルやで。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 00:17:16.05

>>93
>>89の例は、文章見る限りではボーダーじゃね？
或いは職場かプライベートで人間関係とかのトラブルにあった適応障害とか
何にせよ薬でどうこうできるもんじゃなさそうやな

そもそもは家族でもない職場の上司とかいう他人が診察についていって
立ち会わせるもんなんか？個人情報とか職場の本人の立ち位置に影響したり
面倒事に巻き込まれそうだから、俺だったら本人の了承得ない限りは、
血縁でない人間はたとえ職場の人間でも診察には立ち会わせんし
病状とかの質問あっても答えんわ

そもそもこのスレの人たち、部外者の相談に乗ってあげてやさしいな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 01:36:04.35

ボーダーでも短時間で捌きたいなあ。
勿論、ふつうの適応障害よりは時間はかかる。
しかし重症なら病院に投げるね。
こういうときにポイポイできるのがクリニックの良いとこか(笑)

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 02:21:37.17

89だが、診察には立ち会ってないがその後本人の同意を得て少しだけ医師と話をしたという感じ
>>94の言うことは最もだが、その社員は虐待されて家族から離れて路頭に迷ってるところを不憫に感じた資産家のうちの社長が拾ってきて何とか使っている、って状況
ケースバイケースな対応は必要じゃないのか
素人目に見ても社会適応が難しい子ってのは分かるし何の手も打たずに解雇したら人道的にヤバイと思ってる
その辺のことも説明したが病院での治療には限界があり～とかなんとか言ってポイポイされた
クリニックで無理なら病院紹介してくれればいいのに

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 17:05:07.33

【虚偽報告】札幌ひばりが丘病院と薬剤師ら3人書類送検
https://youtu.be/u8BN8iOjM1U

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 17:24:56.24

>>93
初診の通精30分て意味でしょ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 17:27:50.94

>>96
ボーダーラインとしたら月に一度の通院を何十年も続けながらなんとかサバイブさせて本人の成長を待つしかないのでそんな感じの対応になります
そもそも、本人の性格的な未成熟さを1、2回の対応で変えられるなら苦労しないというか一種の人格改造ですから周囲が我慢しながら粘り強く見守るしかないのです、残念ながら現代医学では

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 17:32:59.54

上司じゃなくて本人が書いている気がするな・・・。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/07(日) 21:59:06.02

＞残念ながら現代医学では

精神医学は医学かね？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/08(月) 13:57:37.37

西洋医学みたいな物理的アプローチをしないだけで
精神医学も医学やろう

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/08(月) 22:23:14.93

向精神薬は薬理学的機序によって処方されるが？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/09(火) 00:21:48.68

いーや、精神科も脳波、CTとか
臨床工学やるとこはやる　
みんな対話診察だけなの？
うわ、幼稚いー！

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/10(水) 04:35:16.06

この業界って人が余ってるんだろ？
需要がないからどこも認知症を囲い
込みしてるらしい。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/10(水) 06:59:44.76

>>105
開業が多いからまだそんな余ってない。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/10(水) 14:02:22.12

クリニックだが今日は新患9人ほど。
まったく余ってる実感はない。
毎日ヘトヘトだよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/10(水) 17:15:49.97

再診の患者をしっかり治して診療終了にすればいいんじゃないの？　
疾患にもよるだろうけど何年通わせてるの？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/10(水) 19:10:28.18

クリニック経営上、再診患者は何年だって通院させるだろ。
毎回5000円札持ってきてくれるんだから。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/11(木) 21:46:44.18

クリニックだとそうなんだろうね。
俺は精神科病院勤務で、外来は病院的に全く重要視されていないので、出来る限り終診を目指している。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/11(木) 23:07:12.28

重要視されないのに何十人と診させられてたなあ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/12(金) 05:33:55.53

外来が閑古鳥なのに儲かってるとかないだろ。
普通は外来の数と比例してる。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/12(金) 07:24:26.99

>>112
外来関係なく、入院の依頼が常に列をなしてある。措置も毎週くる。
院長「外来をしゃにむにやってもしょうがないんだ！　ベッドを埋めろ！」
おかげで、病床稼働率は常に99%以上。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/12(金) 16:20:36.30

いよいよ明後日専門医試験！　この半年の勉強から解放されると思うと嬉しい！

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/12(金) 16:24:45.70

専門医試験なんて半年も勉強する必要ないだろ
下手したら無勉でも大丈夫じゃないか
あいつら落とす気ないから

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/13(土) 17:40:56.97

>>115
寧ろ手帳埋め埋めとレポートの方がだるい
パーソナリティの入院とか教科書的にはやったらあかんことなのに
何で入院症例でないとあかんのや
児童もそんながっつり心理検査やることなんざ中々しねーよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/13(土) 17:41:35.30

>>115
いうて合格率6割なんやろ？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/13(土) 18:59:43.53

日本の精神医学は特に制度が統合失調症をベースに作られているから
急性期にはある程度厚いけど
パーソナリティー障害とか発達障害なんかは
どうやっても採算が合わない構造になってるってのは言われてるわな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/14(日) 02:28:53.69

>>115
最近割と落ちるよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/14(日) 02:29:39.90

>>118
30分以上の通院精神療法のクソみたいな値段よ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/14(日) 08:29:07.68

>>
>>116
外来でもいいだろ？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/14(日) 16:31:25.19

専門医試験なかなか難しかったな、まあでもボーダーはこえたかな。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/14(日) 17:38:16.76

>>120
そんで患者の側も仕事休んで5分話すだけに通院する意味を見出せなくて通院しなくなって
二次障害再発されたりとか大量にみるわ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/14(日) 19:44:32.89

5分で月２回みたいなヤブもいる。
世間の常識がない。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/14(日) 22:22:21.96

>>117
6割って言っても、下らん落ち方をしてる奴も入れてだからな～。
手帳のしょうもないミス(再提出でも間に合わないレベル)する奴とか、
レポートで突っ込みどころ多い珍しい疾患を選ぶ奴とか、面接でトンチンカンな受け答えする奴とか。
そもそも主治医で持っていない症例を選んで面接でドボンとかもある。救急や地域、器質の要件を満たしていないのを出したりも。
そういうのを抜きにしたら8割は通ると思う。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/15(月) 13:34:01.14

>>124
俺なら毎週来させる。
三分でも笑顔とトークで相手を満足させるのが稼げる精神科医。
腕なんてあってないようなもんだしなこの世界。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/15(月) 14:37:25.63

>>125
手帳のしょうもないミスて何？
レポートはそりゃ誰だっていいネタ症例があればそっち使うだろうけど、
少なくない病院が、やむを得ず突っ込まれる症例を使わざるを得ないほど
ネタ枯渇してることがよくあるケースやろ？特に児童とか。
そもそもはそういう要件を満たせられる病院が少なく、
現状にあってないんやわ。
見た目はすんなりパスするようなレポートでも、現実のカルテや患者の状態
を見たら「嘘やろ」というくらいの綺麗ごとしか
書いてない例が大半やと思うで。指定医もそうやわ
ソースはワイの病院、民間スパ急

下らんレポート書かせるくらいならいっそ試験だけにしろや、と思う

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/15(月) 18:08:23.82

見開き2ページ全くすっ飛ばして空白になっていて手帳落ちになった人は知ってる。
レポートは盛りすぎてもダメだが、馬鹿正直にありのまま書いてもキツイわな。ある程度は過去の合格レポートに照らして無難な病歴・診断にしないとね。
そういう阿吽の呼吸ができない人が落ちるんだと思う。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/16(火) 00:07:25.15

正直、30分以上の通院精神療法とか自分一人で自宅の居間でやってやっと採算がとれるか
取れないかってレベル、それですら割はたいして良くない

まあそれじゃ保険請求できないけど

**卵の名無しさん** · 2019/07/17(水) 00:52:33.73

一審で有罪判決の診療報酬詐欺事件　　控訴審で弁護側は無罪主張
鹿児島テレビ　7/16(火)
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190716-00000004-kts-l46

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/17(水) 12:49:31.21

こんなんバレるし最悪医師免許剥奪の重罪やのにようやるわな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/21(日) 18:45:17.94

この業界ってポンコツが多いよな。
看護師はキャリアにならないから
一般病院に転職できないらしい。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/21(日) 20:18:27.35

ポンコツでも年収3000万
開業すればもっと

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/23(火) 17:20:47.81

三年目単科いったら年収どれくらいですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/23(火) 18:23:30.24

地域にもよるが、週4 1000～1500
メジャーの後期研修よりぜんぜん待遇いいよ。
ただし、単科では専門医は取りにくくなったが。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/23(火) 18:25:12.57

ありがとうございます。指定医だけじゃなく専門医も取ったほうがいいですかね？上の先生も結構指定医だけの人多いような...。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/23(火) 20:13:40.46

これからどうなるか分からないし、取っておいた方がいいんじゃないですかね

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/23(火) 22:22:22.47

単科でもまだまだとれるから大丈夫。
楽なところもある。探しなよ！

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/24(水) 12:02:39.36

【医療費70兆円】国民皆保険制度は崩壊の危機。理由は「高齢化」だけではない　医療費は2040年には約70兆円に ★4

http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1563639365/

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/28(日) 23:14:21.81

この業界はどこも医者はポンコツ、職員はクズ、経営者は
ヤクザみたいなとこが多いのか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/29(月) 03:24:37.45

職員はクズはそのとおり
医者を取り巻く人達がなあ…

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/30(火) 06:13:29.65

え？医者だったの？
でも実際やってることって、薬売り占い師みたいもんなんでしょ？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/07/30(火) 10:43:15.25

その通りです。
精神科医こそ最強コスパです。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/01(木) 06:35:23.25

あっちのスレには書かないけど、実は新指定医・新専門医制度でネックになるのは6、7年目だよな
新指定医が最短で取れるのが医歴7年目の6月、なので6年目と7年目の前半は非指定医のままでどこかに雇ってもらわないといけない(クリニックだと万一指定医試験落ちた時リカバリーが不可能になる‥直近1年目症例が必要だから)
だけど、新専門医の市中プログラムの人がそのまま全員病院に残りたくとも病院経営や必要な医師枠数の観点から全員は残れない病院があると思われる

そうすると、医歴7年目にして入局とかアホなことが起こりうる
まだ、新制度1年目も始まってないから表面化してないけど、いずれ顕在化するからみてろよ。上が現場知らずにアホな制度作ったことがよくわかるから

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/01(木) 13:07:00.61

医歴7年目入局とか普通じゃね？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 11:59:21.80

3年目で年収1000万円弱はいい方？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 12:47:21.12

>>146
悪くはない

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 13:51:31.80

3年目も30年目も関係ない、1000万円に相応しい結果を出したか否かで判断するべき

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 18:35:12.08

>>146
まぁまぁ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 18:36:05.81

>>148
精神科はアウトカム評価難しい
どうしてもと言うなら外来こなした人数になるので、時間かけない人ほど優秀と言うことになってしまう困ったことがある

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 19:11:35.95

3年目って専攻医1年目のことです

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 21:24:47.55

3年目単科+バイトで2本行きますか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/02(金) 22:03:15.68

2本は結構難しい

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/03(土) 09:26:21.34

>>146
都会なんか？
おれが今いる田舎だと初期研修医ぐらいの給料だぞw

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/03(土) 15:18:26.43

>>154
初期研修の年収ランキングだと最高が荒尾市民病院の820万だと言うことがわかってたはずだがどこの国やねん

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/03(土) 15:51:43.48

それ額面だろ？
補助と当直と入れる実質ってので考えるとだな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/03(土) 17:23:00.81

今年の専門医試験受けた人いる？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/04(日) 21:49:14.83

>>144
割とマジでアホな上の意向を無視した方がいいのではないか、と思う
つまり、新専門医に関しては皆ボイコットして
好き勝手にやっていけばいいんじゃね
寧ろこんな糞制度に無条件で従うから教授や役人の糞爺どもに
いいように使われるんだよ
慶応の池田は極刑に値する

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/06(火) 12:02:52.96

http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1565010265/

【兵庫】病院「24時間365日を医師2人でカバーはできない」→市民「失望」市長「産科を守ろうと思わないの？」★４

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/07(水) 20:20:10.13

>>144
ワイがその状態で6年目どうしたらいいか悩んでる

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/07(水) 23:55:27.42

そーいう時こそ1人で悩まないで、町中にあふれてるメンクリに行って
精神科医の先生は心の専門家だから気軽に悩みを打ち明けて安全な薬を処方してもらうといいよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/13(火) 14:32:28.44

来年から入局します。よろしくお願いします。
単科病院、給料凄く良いんですね。あまり考えてなくて少し後悔..
入局の方が良いことってありますか?専門医取りやすいくらいですか?

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/13(火) 20:18:31.55

学位やポストが欲しいと思ってる奴以外、入局して良いことなんて何もない
単科で専門医取れるところも普通にある。
なんで精神科で入局なんてするのかまったく意味不明。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/15(木) 17:49:16.77

>>162
自分は失職とか就職活動煩わしいから入局のメリットも感じてるけどな
独力で就活するには精神科医は最近ちょい多いよね。新専門医制度、新指定医制度に関してはまさに>>144で、6、7年目の就職先がネックになる
マジで某病院とかだと3-5年目は後期研修医として雇用するけど、6年目は何人かを放り出さざるを得ないとか聞くし

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/16(金) 02:06:45.75

今はそんなに厳しいのか。
ぜんぜん能力も経歴も良くないけど、就活で苦労したことなんて一度もない。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/17(土) 21:13:42.95

今研修医1年目なのですが精神科の市中の専攻医プログラムのあるところでいわゆるいいとこってどこですか？
松澤病院ですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/18(日) 13:56:21.79

松沢給料安いよね(笑)

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/28(水) 16:38:49.18

自分は医師ではないんですが、仏教、心理学とカウンセリング学んでますか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/31(土) 10:00:28.21

精神医学は精神と銘打ってるけど心や、神や仏、根底では宗教を全否定してんじゃないの？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/31(土) 15:11:06.71

>>169
否定も何も仏陀は実在の人物だし仏教は宗教と言うよりは心理学に近いものだぞ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/08/31(土) 18:02:01.58

宗教って神の作った世の中が荒れてるから神と新しい契約結ぶっていう一神教モデルを想定した言葉だしな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/04(水) 17:51:05.58

仏教って哲学っぽい

それはさておき新指定医講習会受けたがクソ大変そうだなー

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/04(水) 19:39:21.35

私も精神科医になりたいです
どんな人が向いてますか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/05(木) 07:50:07.98

>>173
人に興味がある人

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/08(日) 11:35:34.33

適度に患者と距離を取れる人。入れ込む人は向いていないと思う。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/08(日) 12:02:03.14

六年生の実習中に患者と、、、
まぁ卒業後出来なさそうだしいいか

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/08(日) 12:54:47.97

風変わりな人を見たとき
・向いてる人
「何を考えてるのかな？どうしたいのかな？どういう環境で育ったのかな？社会に適応できるのかな？」

・向いてない人
「大変だ！助けてあげなきゃ」
「ああ、あれは○○病だな」
「うわ、変なやつだ」

こんな感じかな

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/08(日) 17:56:00.84

ええ…
どの科でもそうだけどよりによって精神科でそれやるの怖くね？人格障害の怖さは誰よりも知ってるでしょう

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/09(月) 00:39:03.14

>>178
怖がってばかりじゃ治療にならない
逆に入れ込みすぎると溺れる
>>174 >>175 >>177
みんないい事言ってると思うが

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/09(月) 01:07:03.28

入れ込みすぎると何がまずいんですか？
辛くなるんですかね
それとも治療がうまくいかなくなるとか

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/09(月) 06:42:11.18

>>180
陽性転移起こして患者からつきまとわれてバーンアウトとか、入れ込んだ患者が自殺とか。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/09(月) 09:45:55.43

>>180
元々パーソナリティー障害の患者さんは対人関係の様式の未熟さから生きづらさを抱えているので(すごく雑駁な言い方をすれば人間関係の築き方が未熟なので)それに気づかせ成長を促していかないといけない
けれど、入れ込みすぎってのはそれ自体が未熟な対人関係の一様式だから容易に陽性転移を起こしうる。
要するに依存しやすい人に自分という新しい依存対象を与えて乗り換えさせるだけになる。これでは本質的な解決ができない
だから、そういう患者さんの治療関係においては「あの先生は信頼おけるけど、ちょっとドライなのがね」と患者さんが感じるくらいのところを目指すのが良い
人生において相手を依存させてもいいのは、無制限に責任が取れる場合、つまり配偶者くらいじゃないかと思う

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/09(月) 21:59:23.67

豊島病院って教育どうですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/10(火) 21:44:56.22

精神科医やってるってバレると親戚とか友達からヘビーな話されたり相談されたりしない？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/11(水) 15:39:23.29

>>184
あるある
最近嫁が夫婦喧嘩で包丁持ち出すんだけど病気かな？とか
部下がうつ病で休職してるんだけどクビにしていい？とか
私に聞かないで…

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/11(水) 19:28:14.51

「うちの家族今度診察してよ！」ってお願いが他の科よりも多そう。引き受けたらのちのち絶対めんどくさいと思うけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/13(金) 23:56:00.38

ＰＴＡの仕事で悩みか…7歳長女を×害の疑いで母親を逮捕　精神疾患で通院　
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1568298301/

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/17(火) 07:36:09.48

>>186
引く受けられた方が気の毒　毒毒毒毒の間違いだろ？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/17(火) 20:57:50.02

病んだ人と接し続けてると自分も病む感覚ありますか？
わたしも精神科医目指してるんですが、うつ病の既往があり、じぶんで分裂気質っぽいところがあると思うのでそこが一番心配なんです

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/17(火) 21:12:36.93

病みそうな奴にはおすすめしない

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/17(火) 21:29:56.45

>>190
やっぱ暴力や暴言が一番つらいですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/17(火) 22:32:45.88

発達障害はどうですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/17(火) 22:37:33.52

人格障害の対応が一番つらそう
無理ゲーでしょあんなの。

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/24(火) 06:36:26.32

https://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/twwatch/1567778907/

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/09/27(金) 08:44:46.08

ＫＴＳ鹿児島テレビ 9/26(木)
虚偽の診療報酬明細で現金だまし取った精神科医　二審も有罪判決

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190926-00000007-kts-l46

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/10/21(月) 13:37:47.61

NHK「発達障害キャンペーン」に「アスファルトのワニ」提供
音楽ナタリー 10/21(月)
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20191021-00000009-natalien-musi

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/10/26(土) 16:02:17.17

NHK「発達障害キャンペーン」（笑）

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/10/31(木) 10:33:16.12

https://i.imgur.com/zPC2xSn.jpg

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/11/02(土) 05:21:10.59

コンサータの流通管理新案が専門医+関連学会所属医でかなり厳しくなりそうでビビってるわ

**名無しさん＠おだいじに** · 2019/11/04(月) 15:26:01.65

新基準で指定医レポート書いてるがこれめんどいな
今まで字数制限のためにある意味省略しとった各種書類提出(記載やなくて病院からの提出日)日の記載とか、地域援助事業者への紹介がどうなってるかとかある意味ワーカーに丸投げとかしてる人は結構調べないとわからん