X
トップページ⇒医歯薬看護
1002コメント281KB
【第113回】医師国家試験　禁忌スレ
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
0002名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 14:43:33.84ID:???
なるコーシスにしないものはどれか？でマスク選ばなかった
妊婦にビタミンd 概要
は禁忌ですか？
0004名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 14:48:13.55ID:???
みんこれ！のコピペ


【禁忌の可能性がある選択肢】

A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B30 a 腎機能低下症例に造影剤
B37 c 血管迷走神経反射にアドレナリンivは必要なし
C52 a,d 妊婦にNSAIDs、経口血糖降下薬は使用しない
C65 c 消化管出血持続で、血栓溶解療法
D37 d 精巣捻転に対して動脈塞栓術
D69 c 十二指腸乳頭腫瘍に対して乳頭切開は出血リスク
E23 c,d,e 食道挿管に対して押したり空気入れたり
E36 d 前立腺肥大⇒抗コリン薬
E37 b 頭蓋内圧亢進に対して腰椎穿刺
E42 c 腎機能低下に対して排泄性尿路造影
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F48 c 大動脈解離にMRI
F51 b 浮腫に水飲め
F55 a 眼圧高くてアトロピン
F66 c 前立腺炎に抗コリン
0006名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 15:07:41.92ID:???
電気けいれん療法のe.本人または同意者の同意がなくても施行できるは禁忌くさいよな
0009名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 15:20:14.30ID:???
>>7
法律系はクリアに禁忌にしやすいからな。医師の裁量権関係ないので
ただ、一般問題で禁忌肢を作るのかは知らん
0011名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 15:52:49.72ID:sJwK9G/5
明らかな法令違反って今回なにがあったっけ？
0017名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 17:46:43.91ID:???
【禁忌の可能性がある選択肢、みんこれ】
A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B30 a 腎機能低下症例に造影剤
B37 c 血管迷走神経反射にアドレナリンivは必要なし
C52 a,d 妊婦にNSAIDs、経口血糖降下薬は使用しない
C65 c 消化管出血持続で、血栓溶解療法
D37 d 精巣捻転に対して動脈塞栓術
D69 c 十二指腸乳頭腫瘍に対して乳頭切開は出血リスク
E23 c,d,e 食道挿管に対して押したり空気入れたり
E36 d 前立腺肥大⇒抗コリン薬
E37 b 頭蓋内圧亢進に対して腰椎穿刺
E42 c 腎機能低下に対して排泄性尿路造影
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F48 c 大動脈解離にMRI
F51 b 浮腫に水飲め
F55 a 眼圧高くてアトロピン
F66 c 前立腺炎に抗コリン


ほかにいままでで上がったもの

A8 妊婦にvitA D PUVA
A35 脳室出血に血栓溶解
A42 経皮ドレナージ
B35 PIHにドパミン作動薬
0023名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 17:58:46.62ID:???
【禁忌の可能性がある選択肢、みんこれ】
A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B30 a 腎機能低下症例に造影剤
B37 c 血管迷走神経反射にアドレナリンivは必要なし
C52 a,d 妊婦にNSAIDs、経口血糖降下薬は使用しない
C65 c 消化管出血持続で、血栓溶解療法
D37 d 精巣捻転に対して動脈塞栓術
D69 c 十二指腸乳頭腫瘍に対して乳頭切開は出血リスク
E23 c,d,e 食道挿管に対して押したり空気入れたり
E36 d 前立腺肥大⇒抗コリン薬
E37 b 頭蓋内圧亢進に対して腰椎穿刺
E42 c 腎機能低下に対して排泄性尿路造影
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F48 c 大動脈解離にMRI
F51 b 浮腫に水飲め
F55 a 眼圧高くてアトロピン
F66 c 前立腺炎に抗コリン


ほかにいままでで上がったもの

A8 妊婦にvitA D PUVA
A35 脳室出血に血栓溶解
A42 経皮ドレナージ
B35 PIHにドパミン作動薬
F30 d wpw後のVTに、ジギタリス・ベラパミル
0024名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 18:06:22.87ID:???
もっというと、研修医がやれない操作・投与(オペの方針決めるとか)は禁忌では無いでしょ
0025名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 18:27:35.90ID:???
てかA42とか、経皮ドレナージよりやばい選択肢多くないか？ 選んでる人が多いから経皮ドレナージだけ話題になりがちだが
0028名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:14:18.15ID:???
>>23
4つ選んでて死にたい……


D69 c 十二指腸乳頭腫瘍に対し乳頭切開
A8 妊婦にPUVA
A42 経皮ドレナージ以上にヤバそうな胆嚢摘出術
F30 d wpw後のVTに除細動器植え込み
0030名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:19:33.27ID:???
112回 禁忌
https://informa.medilink-study.com/web-informa/post13355.html
https://informa.medilink-study.com/web-informa/post13658.html

1．禁忌肢問題は国試の全400問中，約10問
2．禁忌肢問題は必修問題以外（総論や各論）からも出題されている
3．禁忌肢問題は正答率によって左右されない
4．禁忌肢を1問でも踏んだ人は112回国試受験者全体の約半数（！），禁忌肢落ちした人は全国で少なくとも20人以上
0031名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:22:10.37ID:Lv16BxEa
D12　光線療法は正答選択肢以外全部禁忌な気がするけどこの場合どーなるの？一番重症なのは胆道閉鎖症だけだけど

C25
Cは看護師が胃管の挿入を家族に指導する
せん妄で何故か選んだが禁忌な気がする

F63
cの母子分離は禁忌じゃないでOK?
0034名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:26:16.56ID:???
112C26（総論）胆道閉鎖 ｅ　「この便の色であれば再受診の必要はありません」 (経過観察否定)
112A21（各論）肺癌術後 ｄ　抜けた胸腔ドレーンを刺入部から再挿入する
112A16（各論）APL/DIC ｅ　ヘパリン
112A30（各論）髄膜炎 ｄ　脳脊髄液検査 (頭蓋内圧昂進の除外せずに)
112D46（各論）高齢・認知症・抑鬱 ｅ　付き添ってきた隣人の同意を得て医療保護入院とする
112D32（各論）大腿骨頭すべり症 ｅ　股関節の可動域訓練
0035名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:34:48.71ID:otB+/L2J
>>28
A42
摘出禁忌なのか？
003628
垢版 |
2019/02/11(月) 19:37:37.87ID:???
>>35
禁忌せん妄でわからない
あとクラッシュ症候群に5%ブドウ糖が禁忌という噂もあり5つに増えて発狂しそう
0037名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:45:46.57ID:Lv16BxEa
>>32
そうか。ありがとう。
もし良ければ教えて欲しいのだけれど、
c35
電気性眼炎のa問題ないと伝えるは、帰すって単語がないから禁忌ではないと思っていいのかな？
あとなぜかE44で読み間違えて（馬鹿なのは分かってる）「痛い所から診察する」
0038名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:48:50.12ID:???
>>37
「問題ない」と「帰す」は同義だと思うが
まあ失明とかするわけじゃなさそうだし禁忌ではなさそうかな
E44はわからんな
どっちにしろ診察はするだろうし禁忌とまでは言えなさそう
0039名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:49:59.48ID:Lv16BxEa
＞37
途中でご送信してしまった。スマソ。
e44の腹部診察で読み間違えてeの痛いとこから〜にしてしまったけどこれは禁忌になり得るのか？
0040名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:51:17.78ID:Lv16BxEa
>>38
答えてもらってありがとう。
多少気が和らいだわ。
0041名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 19:59:25.98ID:otB+/L2J
>>36
102d36
同じような症例なんだろうけど、胆摘は禁忌なってないと思う。
0042名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 20:02:32.22ID:???
結局禁忌判定なんて厚労省のさじ加減じゃない？112回の禁忌判定問題見る限り
俺たちには禁忌になり得るものを数えることくらいしかできることはなさそう
0043名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 20:11:53.74ID:???
医師になってからもよく勉強しないと間違えそうな禁忌は禁忌肢にはなりにくい傾向はあるのでは
0045名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 20:25:29.88ID:???
経皮ドレナージはなんで禁忌候補に上がってるんだ？
厚労省が出してる胆道ドレナージどれにする？ガイドラインみても、内視鏡できないなら考えるが推奨しないって書き方で、強い禁忌になんてなってないぞ。
PT調べてからって指摘は間違いないが、plt正常で、強く禁忌を押せる根拠がわからん。

第一あの乳頭つついて、出血厳しくて途中で内視鏡ドレナージ諦めるなら、次にやる候補として上がらざるを得ないだろ。減黄はマストなんだし
0046名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 20:28:13.81ID:???
ピン大組で現金欲しいやつ、おらんか？

宇部は昼夜飯付き宿付きで3本あるで

尼崎、岸和田あるが現地解散や

新今宮4時から声かけてんで
0048名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 20:45:50.83ID:???
112回で褐色細胞腫にβ遮断単独が禁忌なってないからな
選択者多すぎると禁忌から外れるのかな
0049名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 20:49:37.99ID:???
妊娠高血圧にドパミン作動薬はメチルドパと勘違いして選んじゃったけど禁忌の可能性あるよなぁ
0050名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 20:52:10.28ID:???
>>48
3．禁忌肢問題は正答率によって左右されない
4．禁忌肢を1問でも踏んだ人は112回国試受験者全体の約半数（！），禁忌肢落ちした人は全国で少なくとも20人以上
0053名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 22:19:48.65ID:???
飼う前の人も、飼ってる人も。環境省が定める“犬の飼い方の基準”を確認しよう（いぬのきもち WEB MAGAZINE） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20190209-00006030-inumag-life
①　リードを必ずつけて散歩をする
②　安心・安全のための正しいしつけを行う
③　鳴き声やウンチ・オシッコの放置で周囲に迷惑をかけない
④　放し飼いは絶対にしない
0054名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 23:15:44.45ID:Lv16BxEa
E41
意識障害と嘔吐あるのに補液は今更だけど、やばい気がしてきた...
ぎりぎり禁忌にはならないのか...？

C34
鎖肛
12時間後から嘔吐出現なら鎖肛ではないのではないかと思って注腸造影入れたけど、よく見たらHR40だから心エコーしなきゃいけないのか？

チアノーゼ明らかに起きてないから不適切？

注腸造影は禁忌にはならないか…?
0055名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 23:17:42.99ID:???
>>54
E41はそのレベルで禁忌になってたら禁忌大量発生しそう
C34はHR低くてもバイタルやばそうじゃないから注腸造影ってのが予備校の見方っぽい
0056名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/11(月) 23:32:58.77ID:Lv16BxEa
>>55
ペニシリン踏んでからかなり禁忌に敏感になってるので申し訳ない。
E41はもしかしたら去年の感じだと禁忌ありそうだけど、c34は流石にないか。

よく考えたら、喉頭蓋炎で舌圧子やっても禁忌判定されてないからな…
0061名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 00:32:10.85ID:lfa+Fufy
禁忌肢ノーマークだと禁忌になるって本当ですか？
0062名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 00:32:50.72ID:Vqyc3clZ
>>60
信じていい？！
0063名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 00:34:18.02ID:???
>>61
俺の知り合いがFで禁忌になりそうな問題全部空欄で出してたからその結果でわかるぞ
ちなみにWPWと緑内障の問題空欄だから検証は確実にできると思う
0066名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 00:47:30.45ID:ez6koE6F
>>61
機械で判定されるからそれはないかと
0069名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 00:53:45.73ID:Vqyc3clZ
WPWに除細動禁忌…？
0070名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 01:00:18.11ID:???
禁忌怖がってノーマークにした問題に禁忌肢ないっぽいけどこれはさすがに禁忌じゃないよな
0071名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 01:14:52.65ID:5OaNLlY+
カイリのやつ、MRIは禁忌らしいが、胸部CTは禁忌になりやしませんかね？？
0075名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 01:22:51.70ID:Ek9DD3UL
乖離でCTが禁忌なら、今まで見てきた偽腔はなんやねん……
0079名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 01:52:55.79ID:???
乳頭切開禁忌でも４つはさすがに踏んでないから大丈夫と思いたい
まだ上がってない禁忌肢選んでたりしたら怖いが
0080名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 02:01:41.17ID:???
妊婦にvitD
経皮経肝ドレナージ
乳頭切開

今のところこれ踏んだ
vitDは相対的禁忌だからセーフだと信じたい
0081名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 02:07:24.63ID:???
もう国試は禁忌で落とす方針に入っていると思うよ
昨年は初年度だから例年のゼロから1桁を考慮して控えめに数十人程度だったが、今年から100人超えてもおかしくない
0082名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 02:26:58.76ID:???
>>80
VitDは能書き読めば、妊婦への影響が確立されてないから使わないで、と書いてあるだけで禁忌とは能書きには書いてないと思ったけど。
あの問題は明らかに
0083名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 02:29:30.13ID:???
>>80
ごめん途中で書き込んじゃった。
VitDは能書き読めば、妊婦への影響が確立されてないから使わないで、と書いてあるだけで禁忌とは能書きには書いてないと思ったけど。
同様にソラレンもvitDと同じく安全性未確立だから飲まないでなのでpuvaもセーフそう
あの問題は明らかに、催奇形性という確立された副作用がわかってるレチナートがあるからこいつが禁忌筆頭。これがはずせれば、禁忌は回避できたとおもっていいのでは？
0086名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 03:28:52.72ID:???
112回の禁忌スレ見てきたけど、書き込みを100%信じる前提で言うと、
本当に全員を同じ基準で禁忌判定してるのかわからなくなる。
素点加味してしたの方だけ整理したりしてない？坦道閉鎖帰宅踏んでも禁忌0って人もいるし、なんか禁忌が一律判定になってないんじゃないの？って疑心暗鬼になる。
ブラックボックスだし、何やられててもわからないのはずるいよなぁ。
例えば、初回絶対禁忌と相対禁忌を決めて仮カウントして、
一定数仮カウント踏んだやつのうち基準内でも素点が芳しくないやつとかは相対禁忌を禁忌扱いにして本カウントを4にするとかやってるんじゃないのかな？
実際禁忌4は聞いたことあるけど、禁忌5以上って聞かないから、そういう作為を感じるんだよな。
禁忌っぽいの踏んだけど禁忌0だったとか1だったとか言うやつは素点で相対禁忌はカウントされないまま絶対禁忌だけが結果に印字されてくるんじゃなかろうか？
以上はあくまでも推測だけど、この方法なら去年の惨状を割と説明できると思うんだ
0088名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:02:15.01ID:???
禁忌肢というのは不正解選択肢なわけだから、素点が悪い方が踏んでる確率は自然と高くなる
0090名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:21:22.92ID:???
まぁ推測だからね。意味はないけども。
一応レスもらったからレス返してみる
>>87
いじるところは素点だけでボーダー近傍の百人オーダーのレベルだけと考えてる。そうしたら事務作業なんて軽微。
例えば偏差値は出してるか知らんけど、偏差値40以上(だとちょっと多いけど)とかで絶対禁忌3未満は全部合格、素点で落ちてるのは不合格にすればいじるところはそこまで大きくならない

>>88
それはおっしゃる通りだが、禁忌4の報告ばかりが気になった。

>>89
絶対禁忌と相対禁忌はいわゆるそれではなく形式上そう言い分けただけ。
これは問答無用で禁忌(法令違反など)と禁忌にするかもーって分けといて採点回してあとで考える。ってこと。
そう採点して禁忌カウントを何か違う基準で回してないと、踏んだのに0とかの説明がつかない。
だって事前に禁忌候補に上がるような禁忌を踏んでて0だったのに合格。どれ踏んだかわからんけど禁忌3、素点もギリギリ合格ってもはやダブルスタンダードがあると考える方が自然じゃない？
0091名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:26:05.18ID:???
頭の悪い妄想がやばいな
そんなアホな仕組みがあったら成績通知の禁忌1以上の画像を金出して集めて採点サービスとリンクさせてまで禁忌選択肢を割り出した某会社がとっくに気づいてる
0092名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:28:56.32ID:???
>>30
少なくともメディックメディアが100人以上の禁忌選択者から割り出した6問については、妄想家の説は通用しないだろう
0093名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:35:53.27ID:???
自己申告と実際のマークが本当に一致してたか、確認しないと憶測度が高くなる。
禁忌5の人が存在しなかったのか、自分が聞いていないだけなのかというのも、区別しないと客観性にはかけるかも。
各禁忌肢の踏みやすさの違いを考えるだけでも、禁忌5の人数が禁忌4の人数の10分の1未満である可能性は想像される。禁忌4の人数が例えば20-30人だとすると、禁忌5の人数は調査方法的に検出困難かもしれない。
禁忌5以上の人のほとんどは、そもそも素点が不合格と推測される。
0094名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:42:03.88ID:???
じゃあどうして、正答は公表するのに禁忌は公開しないのか。同じくシングルスタンダードなら禁忌判定したものを隠す意味がわからない。公明正大なお上の機関なのに。

その6問は確定禁忌で問題なし合格者の人にも印字されてきたとして、僕の推論のどこにほころびが生じるのか。

まぁ妄想だから答えは厚労省しか知らんわけだし
mmが言ってることも論理的には包括できてると思うんだけどなぁー。
まぁなんかごめんね笑
0095名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:47:17.82ID:YRdLBZd7
妊婦にvitDはむしろ正解ですらあるぞ
禁忌では絶対無い
0096名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:50:04.09ID:wZggikdc
>>95
ステロイド外用には勝てなそうだけどね。
0097名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:52:40.65ID:YRdLBZd7
>>96
vitDもステロイドもどっちも妊婦に大量長期間外用は推奨されてないから正直問題が悪いよな
0098名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 04:58:57.58ID:???
>>94
自分が厚労省の役人だったとして、本当にそんな方法で落とすことを関係者に提案するかどうか。
0099名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 05:11:29.37ID:wZggikdc
>>98
それはまぁおっしゃる通りだと思う。
まぁ妄想ダブルスタンダード説だからさ。
ただなんとなく112回の禁忌スレ見てたら、ほんとに単基準で禁忌数えてるように見えなくて。
MMが屋号だして公表した内容より、2ちゃんのカキコの方が信憑性低いのはわかってるけど、
関心事が今これしかないからあれこれ考えてしまっただけなんだよ。
すまんね。
0100名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 05:13:59.80ID:wZggikdc
>>97
その問題に関してはレチナートという絶対王者がいるから、いずれにしても他のものは禁忌扱いのリスクは低いと思う
0101名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 05:17:26.01ID:YRdLBZd7
>>100
それはその通りでvitAは禁忌でいいと思うんだが
皮膚科の教授に聞いてもステロイド外用とビタミンD外用どっちでもいいって言ってたし正解どっちかなーっていう疑問
0102名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 05:21:25.09ID:???
試験に際してそういう心境になるのは理解できるけどね
禁忌肢を公開してほしいというのも受験者の心理としてはそうだし
でも心配している人のうち大多数は、合格点あればなんとかなるだろう。
0103名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 05:22:31.47ID:wZggikdc
>>101
胎盤移行性のないステロイドがある以上胎盤移行するvitDの方が分が悪そうと思ったけど違うのかな？両方正解にしてくれると丸い。
0104名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 05:28:18.81ID:wZggikdc
>>102
つまらん妄想に共感してくれてありがとう。
要らぬ心配だとホントいいなぁ。
0107名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 06:16:57.39ID:wZggikdc
>>106
puvaはUVAより内服するソラレンがどうかって話になるんだけど(UVA自体は皮膚にしか作用しない)、ソラレンの能書きはvitDと同じく妊婦への安全性未確立という注意なので、禁忌リスクとしてはレチナートのほうが上だと思います
0108名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 06:26:58.29ID:???
みんな僕がエトレチナートを書きぐせでレチナートと略してても挙げ足とったりせんでくれてありがたいなぁーと今更気づきました。

チョコラAという商品名の能書きをpmdaから拾ってきましたが挙児希望、妊娠3ヶ月以内の妊婦にはvitA欠乏症の治療以外は投与しないとはっきり書かれていますので、ビタミンA誘導体の選択肢が最強で間違いないと思います
0109名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 08:58:49.74ID:ez6koE6F
vitDもPUVAもレチナートも微妙なら禁忌にはならないんじゃないの？一般問題だし
0110名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:03:10.62ID:MENxHTl2
F-44でリン選んだら禁忌になる？
0111名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:20:45.47ID:wZggikdc
>>110
それはないと思います。
リンを選んだ=リンを入れないと判断しただけで、甲状腺ホルモンを入れるとは取られないでしょう。
それをすると甲状腺ホルモン以外は全て禁忌になるので、そこまでするなら多少問題文の言い回しをかえて、選択肢の１つははっきりと副腎皮質ホルモンと書くと思います。
どっかの映像授業の人も適当でないもの系に禁忌はないと言ってた気もしますし
0112名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:22:11.07ID:3tBF1zAj
C49乳び胸でa.高脂肪食は禁忌かな？
0114名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:32:21.64ID:MENxHTl2
A-72で膵体尾部切除選んだけど禁忌なのかなあ
あと、D-21でビグアナイド選べなかったけど問題の形式的に他の選択肢選んでもかん気にはならんよな？ならんでくれー
0115名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:41:23.88ID:???
>>99
でも何で解答は公開するのに禁忌は公開しないんだろうな
闇があると考えてしまう方が自然よな
0117名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:42:10.70ID:???
みんな禁忌落ちなんて信じてるのか？
俺はペニシリンもビタミンDも踏んだが、禁忌落ちなんてしないと思ってるんだが
それよりボーダーの方が心配
0118名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:50:20.86ID:Ek9DD3UL
去年の禁忌落ちツイッタラー調べたけど、リキャップ選んでたり、バチバチにやばい禁忌踏んでるからな…
ここでびびってるやつ、禁忌1、2とかで受かってるでしょ
0119名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:51:46.71ID:ez6koE6F
去年のことがあるからね…

ただ、MMが出してた10問を見る限り
・法律無視
・致死的疾患帰す
・原疾患そのものを増悪させる治療
・やり過ぎ（胃ポリープに胃全摘みたいな）
・一般はほぼない。（ただK200meqは即死だからさすがに禁忌。同じく一般問題の妊婦へのワクチンは誤選択肢全て生ワクチンだけど禁忌になってない？）

みたいな基準を満たしているものから一定数選んでる気がする。
喉頭蓋炎に舌圧子とか禁忌になってないみたいだから分かんないし、正式発表でもないから妄想ではあるけどね
0123名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:59:30.28ID:Ek9DD3UL
>>121
112A21・112C26・112D32・112D46らしい 本人談
0124名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 09:59:53.38ID:Ek9DD3UL
加えてリキャップもな
0125名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 10:03:01.30ID:MENxHTl2
>>120
それって何番の問題ですか？
0128名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 10:53:05.37ID:???
誰がどう見てもやべーやつしか禁忌にはならないでしょ
ここで議論されるようなのは大丈夫
0129名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 10:55:47.80ID:KhzC2Q0m
A35
もやの出血、ドレナージ以外全て禁忌になりうる？
0130名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 11:01:53.44ID:???
>>128
誰がどう見てもヤベー×4で初めてアウトなんだから心配するだけ無駄だな
そんなやつはパンリン足りてない
0132名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 11:11:04.48ID:cwVMPTwg
wpwに除細動器いれてもーた
0134名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 11:48:39.76ID:ixSv+NEE
ノーマークで禁忌が本当かどうかだけが不安です
こんなことなら埋めておけばよかった
0135名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 11:52:56.58ID:iQZAQ8Ic
>>134
他はどこか思い当たる禁忌でも踏んだのか？
0136名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 11:53:58.67ID:???
不正入試ならぬ不正国試に当たるような採点・合否判定方法はまず用いられない。デマと考えよう。
0137名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 11:56:03.27ID:ez6koE6F
>>134
気持ち解るわ。
めちゃ不安になってきた。
WPWも怖くて書かなかったからな・・・
0138名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 11:56:16.83ID:???
ノーマークは大丈夫でしょ。時間たりなくてとけなかったとかと区別できないし。
0140名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 13:25:25.86ID:???
研修医判断で行えること、倫理的にあからさまにアウトってヤツぐらいしか禁忌にならんでしょ
WPWとか心電図読めなかったそれまでの話なんだから禁忌になるはずもない
0142名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 14:06:54.78ID:???
禁忌が公表されない理由は
人によって意見が異なるので合否発表後炎上するから
かもね
0144名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 14:09:00.05ID:tTGDGx9/
>>131
何番だっけ
0145名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 14:12:56.33ID:???
ヨネのところにないけどスゴく禁忌肢ぽいのある気が
D41 c 喉頭浮腫に自宅安静の指示
0150名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 14:28:41.20ID:???
去年流行性角結膜炎に会社への出勤認める選んだが禁忌じゃなかったわ
まじで蓋を開けるまでわからない
※ドクターヨネにあるのを除く
0158名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 14:57:03.47ID:5OaNLlY+
ALSに気管切開、禁忌なるか？
0160名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 15:01:30.39ID:???
>>148
梅毒はペニシリンっていう圧倒的禁忌が存在するので大丈夫
そもそも慎重投与であって禁忌ではない
0162名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 15:29:08.88ID:/9v5mIJJ
球脊髄筋萎縮症、まちがえて 発症しません選んだけど禁忌なんか……
マジ？こういう問題でありうるの？
0163名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 15:40:39.50ID:???
>>162
ごめん、確定のつもりはないけど、あくまでそう思うってだけで
こういう系統が禁忌になりやすいもんで
0166名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 16:04:00.34ID:EPNKBZS3
c65のcは絶対禁忌ですよね。
0168名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 16:25:08.10ID:???
【禁忌の可能性がある選択肢、みんこれ】
A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B30 a 腎機能低下症例に造影剤
B37 c 血管迷走神経反射にアドレナリンivは必要なし
C52 a,d 妊婦にNSAIDs、経口血糖降下薬は使用しない
C65 c 消化管出血持続で、血栓溶解療法
D37 d 精巣捻転に対して動脈塞栓術
D69 c 十二指腸乳頭腫瘍に対して乳頭切開は出血リスク
E23 c,d,e 食道挿管に対して押したり空気入れたり
E36 d 前立腺肥大⇒抗コリン薬
E37 b 頭蓋内圧亢進に対して腰椎穿刺
E42 c 腎機能低下に対して排泄性尿路造影
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F48 c 大動脈解離にMRI
F51 b 浮腫に水飲め
F55 a 眼圧高くてアトロピン
F66 c 前立腺炎に抗コリン


ほかにいままでで上がったもの

A8 妊婦にvitA D PUVA
A35 脳室出血に血栓溶解
A42 経皮ドレナージ
B35 PIHにドパミン作動薬
F30 d wpw後のVTに、ジギタリス・ベラパミル
球脊髄症に問題なしと伝える
0172名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 17:51:01.65ID:zVNFXCuJ
去年みたいにコレが禁忌になるのか？ってやつが一番怖いわ
0174名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 18:23:48.67ID:zVNFXCuJ
そもそもA8は禁忌ではないんじゃ？
一般だし複数禁忌はないでしょ
あってもレチナート

主訴増悪とかアレルギーとか重症疾患見逃しとかだろう？
あとは致死的な状態に至る検査とか
0177名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 18:38:42.73ID:???
禁忌落ち糞制度だな
所詮ペーパーなんだから
ドクターヨネクラスに限定して欲しい
0180名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 18:58:34.88ID:v/uqcRzh
>>173
それ本当なら全俺が泣いて喜ぶんだが
0184名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 19:10:23.58ID:???
禁忌はそれによって合格者どれだけ変わるかで判定されると思うからこればっかりは運だぞ
0185名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 19:16:18.42ID:???
INFORMAの記事によると、去年の禁忌は10くらい
そうすると今年の禁忌もその程度で過剰に心配しているだけだと思いたい
0186名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 19:20:13.00ID:???
ヨネ先生のリストは医療の実際の理解に基づいていると思うが、国試的禁忌とはちょっと違う気もするな
0187名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 19:32:29.09ID:???
去年、禁忌単独落ちが20人いたのは、必修落ちが少なかったからだろ
今年は去年より、必修落ちが20人は多いから、禁忌単独落ちは出ないと思う
0189名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 20:19:48.20ID:???
実際２つ選べが禁忌じゃないってどこの情報だよw
禁忌肢自体判明してるの去年のメディックメディアの６問だけやろ？
0190名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 20:23:40.31ID:???
>>185
100人ちょいのデータから確定できたのが10程度
その100人ちょいが選ばなかった選択肢も含めれば20や30埋まっててもおかしくない
0191名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 20:42:27.62ID:lfa+Fufy
禁忌肢ノーマークだと禁忌になるって本当ですか？
0195名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 21:27:55.99ID:ez6koE6F
禁忌肢ノーマークは禁忌になるわけないと思ってたけど、何処かにソースでもあるのか？
点を取れないリスク背負ってる上に、選んでもないのに禁忌にはなりえないと思ってやってしまったけど・・
0196名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 21:36:07.34ID:???
その問題IABP選んでるやつ0.3%やぞ
インフォーマの集計した6問から漏れてるだけで禁忌判定下ってないとは言えない
0199名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 21:50:14.42ID:???
厚労省からのやばいことするくらいなら正解じゃなくても無難なことしろってメッセージだな
0201名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 21:53:29.49ID:6NJiwE4c
なんでもかんでも胃瘻造設しまくったのまずかったかな？
0205名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 21:55:06.17ID:???
alsにいきなり胃瘻ていいのかよ。、
それにつられて最後だかの問題も警備遺憾と迷って胃瘻にしたわ、
0209名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:07:12.02ID:???
>>191
昨年からそうなったと噂だけどどうなんだろうね
ノーマークで禁忌逃げるのは診療拒否と同レベルだから仕方ないけど
0210名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:09:25.37ID:???
>>195
点足りてるからって2日目禁忌ノーマークで出した先輩がなぜか禁忌3になってて危なかったという話はきいた
0212名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:31:11.13ID:???
昨年禁忌落ちしなかった人も含めていように禁忌踏んだ人が多かったのはノーマーク逃げが許されなくなったからでしょ
0213名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:33:25.20ID:lzr8LvBU
ノーマーク4問やるバカはいないからノーマークで禁忌判定されても大丈夫だろ
0214名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:35:05.21ID:???
俺の知り合いはFで5問禁忌よけしたらしいけどそれがどうなるかだな
とりあえずペニシリン踏んでて、WPWと緑内障ノーマーク
0215名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:37:46.32ID:IxNz13c7
目の前で苦しんでる患者さんがいるのに責任取りたくないから何の判断もしませんなんて許されわけがないだろ
禁忌肢のある問題でノーマークなんてする奴が受かって果敢に挑んだ奴が禁忌踏むとか理不尽すぎるしノーマークも禁忌判定されるべき
0216名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:38:14.52ID:ez6koE6F
禁忌肢ないとこでノーマークしても禁忌にはならない？
0220名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 22:53:29.27ID:???
確実な禁忌c65をノーマークで出したから、結果で禁忌0だったらノーマーク禁忌はないな
まぁ、今はどうしようもないけど
0221名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/12(火) 23:36:05.67ID:???
禁忌怖すぎて楽しい生活すごせてないわ
ペニシリン、経皮経肝、est、ノーマークやってる
0226名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:01:40.15ID:???
ESTも正直出血傾向もないし血小板数も正常、禁忌判定下らない可能性の方が高い
0227名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:05:17.63ID:???
俺はESTだけ踏んでしまったのだが、もしESTが禁忌な理由述べられるやつは教えてほしい
0228名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:06:44.98ID:???
B35の妊娠高血圧症にドパミン作動薬は明らかな禁忌だろ
添付文書にも禁忌ってはっきり書いてある
0229名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:09:45.38ID:???
カベルゴリンの添付文書には妊娠中毒症の患者に禁忌って赤で囲って書いてある
0230名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:11:16.94ID:9lTAkAIF
頭悪くてわからんのだがガイドラインとかで絶対禁忌なら禁忌になるのか？
相対禁忌ならセーフ？
0235名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:25:06.23ID:/xlKnbpd
>>231
それは違うんじゃない？ヒルシュスプルングって注腸造営で診断するし……
0236名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:25:24.26ID:???
あんなイレウス真っ最中にやるのかってことでしょ
俺は胃管入れてるからいいだろ派
0237名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:30:24.98ID:???
他に選べるのなんかあったか？
そもそも心拍数誤植くさいから消えるかもしれんが
0243名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 00:45:15.27ID:???
禁忌っぽい選択肢じゃないやつをただのうっかりでマーク忘れてたやつあるんだけどそれは禁忌になるのかな
0251名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 01:09:14.13ID:???
>>242 それこそあれ胆摘セーフで経皮ドレナージアウトになるわけないし、あれは禁忌問題じゃないのかもな
0255名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 01:20:13.02ID:73gbq4ey
光線療法は正答以外全部禁忌になるのかね？
禁忌一つ選ぶなら胆道閉鎖症か
0262名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 02:44:22.67ID:???
コウメイが言ってるように国試で禁忌になるのは研修医ができる行為
内視鏡治療は研修医ができないから禁忌にならない
0266名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 04:41:45.40ID:???
>>265
女性には発症しないが保因者の可能性があるから医師が遺伝子検査の機会を奪うのは禁忌だろうな
将来妹の子が男で発症した場合は裁判で負けかねないしこういうのは禁忌だよ
0267名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 04:42:24.56ID:oTEbJGxs
a18
c65
e48
ベタベタなやつ三問踏んでもた。
あー禁忌落ちなんて全く考えてなかったのに、メンタルやられまくり。
必修9割ぱんりん8割強あるのにシャレならん。
0269名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 05:26:35.62ID:???
>>266
なるほどね
試験中は妹の未来の子供のことまで頭が回らなかった
患者とその家族だけではなく、未来の家族まで考えなければならなかったのか
0270名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 06:13:22.28ID:B75B8rda
D69内視鏡的乳頭切開術

「内視鏡的治療

近年、早期の乳頭部がんや手術による切除が全身状態不良で出来ない場合などに内視鏡的乳頭切除術が施行される場合ありますが、再発率が高い事などが報告されており標準的治療としては確立されていません。」

標準治療として確立されていないものにチャレンジすることが禁忌になるのかな？

日本肝胆膵外科学会
http://www.jshbps.jp/modules/public/index.php?content_id=11
0277ななし
垢版 |
2019/02/13(水) 09:00:22.49ID:HXNiW9yg
A42の経皮経管胆嚢ドレナージって禁忌なるの？抗血小板薬飲んでるからだめ？それなら胆嚢摘出もだめじゃ？
0278名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 09:04:45.80ID:???
去年の生き証人はボーダープラス10点くらいやったぞ、運が悪ければ死ぬ、それが禁忌や
0283名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:10:52.53ID:???
輸血一択
そんなのにゴパグル選ぶやつまずいないから禁忌問題に設定する意味ないやろ
0285名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:17:43.10ID:???
qアシの必修禁忌アシスト見ると、去年の10問は確定してる
それ見ても解離でIABPとかでもx2はセーフだから今回もD69,F66はおそらく大丈夫かと
一旦冷静になった方がいい

1個だけ選ぶやつでみんこれ以外には
A35 b 頭蓋内出血にt-pa
A43 c 膜性腎症の原因と思われる薬品の増量
B25 b 守秘義務違反
C48 d NRFSにオキシトシン
D2 e 患者同意なしで侵襲処置
D23 b DKAにSU
D28 c 部位取り違え
D41 c 急性喉頭蓋炎帰宅
D42 a sBP>200に降圧せず
D43 a イレウスに下剤
D50 b,e 高尿酸にサイアザイド、ベンズブロマロン
D51 b 意識声明なのに電気ショック
E10 c 妊婦にキノロン
E29 b 安易な身体拘束
F47 e 3年後では手遅れになる

くらいか？
0286名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:18:43.82ID:???
あがってるものはほぼ踏んでないけど、今考えるとわけわからんもの選んでるから震えてる

A72 脈管浸潤あり膵癌を膵体尾部切除
C27 風疹ワクチンを経口摂取
C44 RhD(-)流産患者を経過観察
D55 球脊髄性筋萎縮症の妹に遺伝子検査しない

せっかく目標点取れて受かったと思ってたのに、これから1ヶ月震えて過ごすんか…
0289名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:37:12.21ID:yJ3dy5cd
>>286
俺も膵体尾部切除選んじゃったけどこれも禁忌なんかな？
0293名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:43:25.35ID:???
>>291
Dr.ツネは臨床医として優秀なんだろうが医師国家試験的な禁忌にはそれほど熟達していないと思う
ツネより>>285の方が禁忌になりそう
0294名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:44:28.61ID:???
>>287
風疹に経口ワクチンとかあるんか……
ロタしか知らんかったぞ……
ありもしない治療なんやし、禁忌ではないやろ
0295名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:49:10.75ID:PgVVUjXQ
風疹に経口ワクチンはないけど、風疹ワクチンを無理矢理飲んでも消化するから安全だってこと
0299名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:55:41.94ID:73gbq4ey
全部禁忌なら一番駄目なやつだけでしょ
だからみんこれもMRIにしてるんじゃ
0300名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 10:59:17.65ID:???
経過観察と帰宅させるのは違うよ
去年の胆道閉鎖症で禁忌になったのは帰宅させる
0302名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 11:08:36.15ID:???
F48の心タンポナーデにCTはエコーに優先されないだけで普通の誤答肢、111A40でも解離→心タンポのCTでてるし
0303名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 11:09:50.04ID:PgVVUjXQ
胆道閉鎖症で禁忌は単なる帰宅でなく、「もう来なくていい」つまり経過観察拒否になってる。
今回だと喉頭浮腫の自宅待機指示が気になる。
0304名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 11:10:53.49ID:73gbq4ey
>>301
それやりだしたら、禁忌乱立して合格率とんでもないことになるでしょう…
あの問題は他の全部禁忌になるよ
去年のAPLでトラネキサム酸ですら禁忌じゃないんなら…って思うけどね
0305名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 11:11:22.95ID:???
そもそも解離は造影CTしないといけないだろ
今回は優先度でエコーに劣っただけで
0307名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 11:41:37.52ID:???
球脊髄は禁忌にはならないだろうなぁ
遺伝子検査をしなかったところで
患者が死ぬわけじゃないし病状が悪化するわけでもない
0309名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 11:48:54.37ID:???
禁忌の不安煽るやつ多いな
F48はワンベストってことで、解離に対して造影だけどCTはやるだろうし、MRI選んでなければ大丈夫でしょ
0312名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 11:57:24.09ID:73gbq4ey
>>311
絶対全部禁忌になるはあり得ないから安心したほうがいい
0314名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 12:10:31.11ID:???
禁忌の合格基準の3問以下って決まってるのですか？
合格基準が4問以下、5問以下になる可能性はない？
0316名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 12:30:38.09ID:???
HTLV-1の高CaにビタミンＶは禁忌にならんの？
これ以上カルシウム上げたら死ぬでしょ？
0322名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 12:44:00.58ID:???
救急でCTとらないってマジで言ってんのか
みんこれでMRI禁忌予想に入ってるのは時間が長すぎるから手出せないってのはあるがCT使わんとことか聞いたことないわ、そりゃダメな症例もあるだろけど
0323名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 12:47:31.33ID:???
救急でCTが時間かかるってのは、そういう解説が五年くらい前に解説書にあったんよ
彼はそのことを言ってるんだと思う
もちろん今じゃナンセンスだけど
0329名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 13:05:05.30ID:???
>>326
救急の基本がまったくわかってない
救急は診断をつけることよりもまずABC
もう1年勉強しなさい
0330名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 13:08:17.98ID:???
そもそも禁忌なんて公開されないんだからX2、X3だから大丈夫なんて妄想だろ？
QBのだって本当に禁忌だったわけではないし
0332名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 14:09:29.99ID:???
>>329
すまん、そういうケースの場合おまえが言ってる事がたしかに正しいわ紛らわしい書き方して申し訳ない
救急でCT使わないとか言ってるから大動脈解離の診断の付け方も知らない人が言ってるんじゃないかって煽りに近い意味で書いてた
0333名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 14:36:08.93ID:WOTdQq5z
公衆衛生の知識系（刑法とかではない）で選択率1％くらいの選択肢を選んでしまったんだがこういうのも禁忌になるもんなの？
0334名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 14:36:52.48ID:4GpP408i
>>333
どれ？
0335名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 14:42:35.55ID:WOTdQq5z
f3-aとかf46-dとか

ここに上がってる禁忌は何も踏んでないだけに恐ろしい
0337名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:02:17.71ID:4GpP408i
c25bは？
医者が主語にはなってないから禁忌ではないのか…?
0338名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:03:44.83ID:???
Cruch syndrome のやつ、自分は血液を薄める効果だけの生理食塩水よりもカリウム補正も含めた効果がありそうな5%グルコースを選んだが、実際やっているらしい。

Choice of fluidsのとこ
If available, 5% dextrose + isotonic saline solution should be administered, which may provide the advantage of supplying some calories and attenuating hyperkalemia.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3678930/
0339名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:03:48.95ID:4GpP408i
c25cだわ
0342名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:13:22.75ID:???
>>339
微妙。看護師が医管さすのは医療行為としてなりたつけど、家族はできないのでは……？
ただ、インスリンの自己中もあるし、禁忌ではないのでは
0343名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:15:30.36ID:lGGbhZNg
>>341
クーリングの時間まで経口補水チャレンジすると読み取った
0344名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:20:26.60ID:73gbq4ey
>>342
やっぱ微妙だよなぁ
今まで見た禁忌は医者がやらかしまくる奴だったから大丈夫かと思ったけど…
でも褥瘡チームの介入中断も禁忌うるしな…
0345名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:22:15.02ID:/xlKnbpd
>>344
最悪やらせても、家族の治療行為だし免責だろうから、気にしなくていいのでは
0346名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:25:56.10ID:73gbq4ey
>>345
ありがとう。君優しいな。
公衆衛生でそんなに何問も禁忌にしないだろうと思っておきます…
0347名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 15:29:03.51ID:WOTdQq5z
>>336
わざわざありがとな。
0348名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 18:16:25.56ID:vWHvkqhh
ここの人の言ってるノーマークで禁忌って禁忌判定有りの問題でノーマークが禁忌なん？それともノーマークは一律禁忌ってこと？
0349名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 18:35:01.29ID:???
>>338
それ日本だと一号液ってことじゃないか？
ゴパグルと生食混ぜてたらもはやそれはゴパグルとは言わない
0351名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 19:11:46.62ID:???
判断しないのが禁忌ってなら禁忌肢ある問題以外もノーマークで禁忌になりそうだけどな
0352名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 19:14:16.00ID:MDJDDu5N
判断しない奴が禁忌逃れて判断する奴が禁忌踏むとかおかしいし、それを許したら医師国家試験がマーク外しゲームになっちまう
0355名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 19:26:49.07ID:vWHvkqhh
いやまぁ完全に個人的な意見だけど、ノーマークは無責任ってか「分からんから実際はコンサルする」ぐらいの意図かなと。
分からないのにその場で適当に判断して間違える(禁忌)方がよっぽど無責任というか医者としてはダメやと思うんよね。
0359名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 20:20:09.53ID:U4qp9zJi
F63aとA72eは禁忌？
0361名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 20:47:42.28ID:???
医師国家試験でゴパグルを選んだら禁忌という鉄則があるのにゴパグルを選ぶ奴が後を絶たないのはなんなのか…
0363名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 20:52:45.68ID:???
F63c児と分離させるため入院させるが法令違反で禁忌
去年の問題の隣人の同意を得て入院させるが禁忌と同じ
0365名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 21:01:06.76ID:???
F63だけど、精神科でうつ病と診断された場合は家族の同意を得て治療目的で児と分離が必要と判断して医療保護入院させることはある
もちろんこの選択肢は良くないが禁忌とまではいかないかと
0370名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 21:23:55.20ID:U4qp9zJi
F63aとA72eは禁忌？
0372名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 23:09:40.73ID:???
>>370
ワイ調べによると禁忌
ワイは禁忌7つ踏んだから114回見据えてもう勉強始めたで
一緒に頑張ろうや
0373名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/13(水) 23:19:13.50ID:???
生き証人さんが112F4でリキャップを選んでるけど禁忌判定されていない
つまり禁忌の選択肢が2個以上ある場合は禁忌判定されないことがわかる
0375名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 00:54:55.90ID:???
>>365
F63は問題文に「産科診療所に来院した」とある
精神科保険指定ではないから医療保護入院させることはできない
本人の同意も書かれてないから任意入院もできない
だから禁忌
0377名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 07:06:06.08ID:jGuospXH
>>375
本人の同意取らないなんて一言も書いてないし、医療保護入院とも一言も書いてないゾ
0379名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 09:17:49.91ID:???
>>378
サンプル100人で割り出された禁忌が10
100人いても1人も選ばないような選択肢がマスクされる可能性があるし、ああいう調査に協力的なのは得てして優秀層なのに禁忌1踏んじゃった先輩とかだから踏まれてないのを含めたら20や30あると考えるのが自然
0380名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 09:43:03.26ID:???
空欄で出せるってことはパンリン点数足りてる確信があるってことだもんなあ
点数余裕なかったから空欄にする余裕もなく挑んでしまった、やっぱ禁忌落ちも単純に勉強不足ってことだよなあ
0381名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 09:49:20.95ID:???
模試で精々1問位しか踏まなかったから余裕だと思ってた
まさかこんなところで躓く可能性出てくるとは、辛い一ヶ月になりそうだ
一ヶ月で済むといいんだが
0382名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 10:29:45.81ID:???
>>379
おう、そういうマスクされるような誰も選ばない選択肢は、ここでも挙がってないだろうな
常識的に考えて
0383名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 11:46:33.83ID:mgDK9EHF
>>377
ｄが「本人の同意を得て」患者情報を市町村に伝えると書いてあるから、cは当然「本人の同意を得ないで」という意味
「入院させる」の「させる」は強制の意味
国語の問題
0384名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 11:51:34.98ID:???
>>377
入院させる　でググってみなさい
強制入院と出てくるはずです
去年の隣人の同意を得て入院させるという問題は合格発表前は誰も禁忌だと思っていませんでした
今年は、この問題が禁忌となるでしょう
0385名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 11:53:42.66ID:???
例えば手術のために入院させるって言う場合
明らかに本人の同意を得て入院させるって言う意味
同じ
0386名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 12:08:20.70ID:???
>>377
bは精神科の受診を「提案する」となっている
もしあなたが考えてるように本人の同意を得て入院させるのなら、問題文に「入院を提案する」とか「本人の同意を得て入院させる」となってなければならない
113D61のA-DROPで肺炎の入院を判断させる問題も「入院して治療しましょう」となっている
何も書いてなくて「入院させる」は明らかに強制入院で法令違反で禁忌
0388名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 12:23:39.03ID:E/d/01F8
>>386
別に選んどらんし真っ赤になって否定する気もないけど
昨年の医療保護入院って完璧なワードに隣人の同意云々だから禁忌にはなるでしょ

今回のそれはグレーな部分残しすぎてるわ


どっかで産業医かなんかが同僚に話すの方が守秘義務違反で一発アウトだと思うのは俺だけなんか？
0389名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 12:25:06.74ID:S+vSm+xv
f52
皮疹は消失するでしょう、は禁忌？
夢でいきなり出てきて怖くなってきた。
教えて下さい
0395名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 13:50:51.05ID:???
お前ら心配しすぎ
112回
「急性喉頭蓋炎に対して舌圧子挿入」
「下行大動脈瘤に対して動脈塞栓術」
これらでも禁忌判定なし
0396名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 14:00:35.74ID:???
実際、そこまで禁忌だらけにしたら禁忌落ちが多くなりすぎるから、微妙なものじゃなくて医学生にもわかるような本当にダメな選択肢だけが選ばれると思うよ
不安に思う気持ちはわかるけど、必修・一般臨床で通ってて、みんこれが選んだ禁忌肢を3つ踏んでなければ大丈夫なはず
0397名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 14:12:40.39ID:???
>>396
去年のヘパリンのような例があるから怖いんだって
誰も予想してなくて試験委員の気分次第で禁忌になるやつ
0398名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 14:14:15.36ID:8gGKUcDs
不安すぎて死にそう
0403名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 14:27:09.65ID:???
みんなが心配してるのより、妊娠初期の梅毒検査省略のほうがよどほ禁忌ぽいぞ。
それでも全く禁忌にはならないだろうし、臨床的禁忌からは頭を切り離したほうがいいだろう。
0404名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 14:44:53.67ID:???
B36の明らかに骨折してるのにテーピング固定が禁忌だと思う
去年の大腿すべり症の女児に股関節可動訓練をするのと同じように
0405名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 14:51:17.18ID:uQL3UO9c
>>404
それ禁忌なったら全体の半分が禁忌踏むぞ
0407名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 14:57:26.78ID:uQL3UO9c
B34のCTもそこそこやばくないか

腹膜刺激徴候逃したら下手したら死ぬでしょ
0412名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 15:31:32.55ID:8gGKUcDs
この調子だと500人くらいは禁忌落ちですね
0413名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 15:34:28.92ID:Yh7emd9R
E41きかんそうかんは禁忌？
0415名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 15:45:28.64ID:GeFAzzQb
>>397
主訴を増悪させ死にうる治療や検査
完全な法律違反
即死の可能性のある選択肢

て考えたら去年のもだいたい当てはまるからそれでいいと思うんだけど
0416名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 15:51:28.37ID:???
>>411
E42b経皮経肝胆道ドレナージは絶対禁忌

"経口抗血栓薬の術前休薬指針"を検索してみてほしい

それによると、a胆摘（＝開腹術、鏡視下術）、d　ESTは「中リスク」でアスピリン継続可だが、
b PTGBDは「高リスク」で抗血栓薬継続不可
0422名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 16:11:37.13ID:???
今年が禁忌の荒ぶる年かどうかは厚労省次第
ご子息が不合格になりそうなものなら
禁忌落ちですぐに調整できる
必修落ちよりも簡単なことだ
0427名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 17:29:03.26ID:GSd8kOqQ
ぱんりん90％越えたのに既にみんこれ禁忌2つ。
泣きたいです。
0428名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 17:45:17.40ID:???
like a rolling stone

学生刮目して見よ。
今年は多分これどころじゃない低合格率、、、

第93回 1999（平成11） 8,692 　7,309 84.1%
第94回 2000（平成12） 8,934 　7,065 79.1%

この両年は大した医療の事件もなく、相変わらず医師不足が叫ばれ、研修医予算も通常 だった。
それなのに厚労省は急激に合格率落とした。

ましてや今年は医学部誕生以来最悪の事件発覚して次の年だぞ。
不正私立の助成金も大幅カット。 東京医大は完全に壊滅。 国民の怒りは頂点に達してる。
9割通るとか、よくそこまで能天気になれるもんだわ。
それに厚労省は勤労者問題で与野党の追求をかわさなければならない。
ここで国民の厳しい目で見られる、医師国試の合格率を例年通り甘くすると致命的だ。
試験終わっても厚労省にはタップリ時間ある。
凄まじい処置をするだろう。
0432名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 18:22:50.84ID:uQL3UO9c
1つの問題に２つ以上禁忌肢とかあんの？
0433名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 18:23:22.71ID:of6zxnuH
>>431
全く同じ状況
震えるしかできない
0437名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 19:05:11.60ID:???
【禁忌の可能性がある選択肢、みんこれ】
A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B30 a 腎機能低下症例に造影剤
B37 c 血管迷走神経反射にアドレナリンivは必要なし
C52 a,d 妊婦にNSAIDs、経口血糖降下薬は使用しない
C65 c 消化管出血持続で、血栓溶解療法
D37 d 精巣捻転に対して動脈塞栓術
D69 c 十二指腸乳頭腫瘍に対して乳頭切開は出血リスク
E23 c,d,e 食道挿管に対して押したり空気入れたり
E36 d 前立腺肥大⇒抗コリン薬
E37 b 頭蓋内圧亢進に対して腰椎穿刺
E42 c 腎機能低下に対して排泄性尿路造影
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F48 c 大動脈解離にMRI
F51 b 浮腫に水飲め
F55 a 眼圧高くてアトロピン
F66 c 前立腺炎に抗コリン


ほかにいままでで上がったもの

A8 妊婦にvitA D PUVA
A35 脳室出血に血栓溶解
A42 経皮ドレナージ
B35 PIHにドパミン作動薬
F30 d wpw後のVTに、ジギタリス・ベラパミル
0438名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 19:21:29.40ID:???
十二指腸乳頭部腫瘍に対する内視鏡的乳頭切除術という論文を発見
禁忌ではないのでは？
0441名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 19:26:47.76ID:jz+9L+Ba
Rh不適合のやつで経過観察は？
0442名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 19:29:45.07ID:NYyJDJcM
>>441
それは禁忌ではないと思う
0443名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 19:35:23.12ID:???
何年か前にRh不適合で出産後どうするかって問題あってその時は経過観察で禁忌なってないはず
0445名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 19:44:46.77ID:???
内視鏡所見のみで腫瘍性病変の確定や良悪性の鑑別
は時に困難であり，確定診断に生検は必須である．一
般的に乳頭部腫瘍は，乳頭開口部深部の共通管部（Ac
領域）で異型度が高く，この部位から生検を行う必要
がある．大十二指腸乳頭（Ad 領域）では異型度が低く
なることが多く，この部位からの生検のみでは不十分
である．非露出腫瘤型の乳頭部腫瘍でも，開口部には
腫瘍性変化が観察されることが多く，この部位からの
生検で診断が可能である．生検で診断が困難な病変で
は，一般的には生検の再検を行う．非露出腫瘤型の腫
瘍が疑われ，生検で診断の確定ができない場合，EST
（内視鏡的乳頭括約筋切開術）を追加した後に生検を行
なう．
0447名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 19:56:00.13ID:jz+9L+Ba
A42　経皮経肝胆道ドレナージが禁忌なら内視鏡的乳頭括約筋切開も禁忌じゃないの？出血間逃れないのでは‥
0448名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 20:02:24.13ID:???
>>447
あ問題だと、内視鏡ドレナージ→無理なら→経皮経肝ドレナージ、の流れを聞いてるなら、ワンチャン禁忌ではなさそう……
0449名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 20:03:12.78ID:???
>>447
"経口抗血栓薬の術前休薬指針"を検索してみてほしい

それによると、a胆摘（＝開腹術、鏡視下術）、d　ESTは「中リスク」でアスピリン継続可だが、
b PTGBDは「高リスク」で抗血栓薬継続不可
0450名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 20:06:30.66ID:jz+9L+Ba
なるほど、そういう指針があったのか。
じゃあ経皮経肝ドレナージの方が禁忌のリスクあるのか、ありがとう。
0451名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 20:43:24.83ID:aF6DUqrJ
E43のdは介護保険申請の機会を奪うから禁忌だって言われたんだけど本当？
0452名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 20:52:31.00ID:y25fv6hi
虚偽説明だから禁忌だって言われると、うーんって感じだなぁ
0453名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 21:10:07.64ID:jGuospXH
言ったところで指導医が「それは誤りです。本当は入院中から申請できます。」と言って終わりなので禁忌ではない

やっちゃったら完全に法律違反のやつは駄目だけどそれはない
0454名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 21:41:00.19ID:MHJ03bKm
C49aは？
0455名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 22:19:18.71ID:tdH2CNBK
>>454
仮に禁忌だったとして、複数選択なので問題ない
0456名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 23:28:42.26ID:???
A43 リウマチ→MNに生物学的製剤
A58 Lewy小体型認知症＋Parkinson症候群に髄液検査
A68 尿路感染時に排尿時尿道膀胱造影検査
B27
B36 骨折にテーピング固定
C65 禁忌選択肢のある解答にノーマーク
F48 解離＋心タンポナーデに胸部CT
F57 心停止患者に気管挿管
怖いのはこれ
大丈夫なんかな不安や
0459名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 23:34:53.80ID:pvyhL10C
>>457
やっぱり怪しいよなぁ
ノーマーク禁忌が本当なら何かの拍子で、ってことがありえそうで怖い
0462名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/14(木) 23:39:22.32ID:diNVCu4P
>>456
F57は自分も挿管してしまってて不安
どうなんだろう…
0465名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:01:32.95ID:???
A68禁忌の可能性が言われているのは感染あるからなのか？尿路感染増悪するの？
0466名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:13:05.25ID:jPxyjIFW
ふと思ったんだが、厚労省に禁忌問題の開示を要求した人達って今までいないの？学生運動とかで暴れてたのとかいるんだから少しぐらいいてもおかしくないと思うんだが。
0467名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:22:20.37ID:???
>>461
それなら禁忌はないって考えてよさそうですかね
>>462
ポリクリでは挿管してたので、優先順位が異なるだけで禁忌ではないと信じてます
>>463-464
ありがとうございます、安心できました
>>465
その通りで、感染の増悪をきたすのかと考えています
0469名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:28:50.77ID:FJtFSoeV
>>461
ワンチャン吸引中止も正解ってのもありえないだろうか
他の掲示板ではまず吸引中止っていう声も結構ある
0470名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:32:19.13ID:???
あの吸引中止っていう選択肢は、

ドレーン抜いて、もう吸引しません、終わり、

っていう選択肢でしょ
まだしないといけない可能性を排除する選択肢だと思ったから選ばなかったわ
0471名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:33:08.92ID:FJtFSoeV
>>4５９
３，４年前の禁忌スレ見たらノーマークしたけど禁忌ならなかったって奴いたよ
0472名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:33:15.97ID:???
>>468
見たことあったので最初は禁忌肢じゃないと思ってたんですけど、ここで誰かが言ってた死のトンネルが頭に残ってしまって不安に、
0474名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 00:38:20.56ID:HXdDCQ2w
>>471
周りにもノーマークにした人結構いたんで、流石に禁忌扱いではないと祈ってます
0477名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 01:01:19.05ID:???
>>471
禁忌は去年から傾向かわってるから
3,4年前のザル判定はあてにしないほうがいい
もう遅いけど
0478名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 01:06:14.67ID:JrUOUOtW
色々禁忌候補上がってるけど、去年の「！？」みたいな禁忌見ると、今年も数合わせのために禁忌を後付けで設定するんだろうね……厚労省にお祈りが一番か……
0479名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 01:06:16.09ID:FJtFSoeV
>>477
そうかい？
禁忌数自体は3，4年前も去年もあまり変わってない気がするんだが。
まぁ俺はノーマークしてないから関係ないんだが。
0480名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 01:08:14.38ID:???
胸腔ドレーンの問題は吸引中止が正解だと思う
そもそも自然気胸の治療にはチューブを刺すだけで十分で、吸引は必要ない
チューブを抜いたらダメだが、チューブを刺したままで吸引中止するのは何の問題もない
0481名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 01:10:52.34ID:???
なんでノーマークで禁忌になるんだよ
分からなかったら上級医に聞くとか何とかするだろ
それとも分からんなりに適当に治療選ぶんか？
0482名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 01:12:34.35ID:s7nTa5mM
5cmってx線撮る時に抜けない？

ドレーンとして機能してない気がする。、
0483名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 01:15:32.97ID:JrUOUOtW
>>481 なんかそういう根強い噂があるみたい
一応国試のプロ？のはずのみんコレ公式は無回答は禁忌ではないって見解出してるよ、選ぶから禁忌みたいな感じ
0485名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 02:08:00.87ID:???
ドレーンの問題なんでメックも講師速報も答えx線なん？吸引中止だよな。
削除問題なるかな
0486名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 02:19:57.49ID:???
>>482
>>485
機能してるかどうかまず評価でしょ
止めるのはそれからでいいし、抜けてないなら胸腔内に陰圧をかけてる可能性もなくはない
0488名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 02:32:40.70ID:???
レントゲンで確認したところで5cmしか残ってないならどうせ抜くよなって思ってaえらんだ
0489名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 02:40:58.02ID:???
>>488
肺が再膨張してるかもみるんやで
ドレーンが抜ける＝陰圧なし だから去年はそのままで良かった
今年は抜けてないから陰圧のお陰で良好なのか、回復したのかわからんから止められないってのが大きい
0492名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 03:09:02.23ID:???
>>486
吸引を止めてみないと機能を評価できないのでは試験中に思ったが、禁忌が怖くてX線にした。
これって消去法で解く問題だよね？
0493名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 06:03:12.76ID:???
>>476
経管ドレナージュ、乳頭切開、意識障害に補液、薬剤性心筋障害にジギタリス、クラッシュに輸血
0497名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 08:45:02.10ID:???
禁忌のみで落ちた人間知ってるよ
不合格通知書も見せてもらった

もしかしたらマークミスかもしれないとか言ってたけど

その人は一年死に物狂いで勉強して翌年受かって、いま研修医
0498名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 08:56:54.40ID:UOlpUvX/
>>493
こういう奴ってなんで違うって言われてる問題も禁忌にしたがるん？
自分で調べたらすぐ分かるはずなのに
わざと他人の不安を煽ってるだけのゴミやん
0499名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 08:58:13.34ID:???
>>467
俺も気が狂って選んだんだけど、A68の造影はベストな選択でないだけで、禁忌ってことはないんじゃない？
造影で感染の増悪をきたすことはないのでは？
0502名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 09:48:16.38ID:cxC1ieYp
>>500
そりゃあ厚労省が公平に禁忌肢を設定してくれる保証がどこにもないからな。
だから自分の誤答に隙がないことを確かめたくなるのは仕方がない。
0503名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 09:51:35.40ID:EKlLYE6R
f79で鉄剤投与選んじゃったんですけど、これってヘモクロマトートスになる恐れがあるから禁忌判定されたりしますかね？
0507名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 10:54:54.70ID:Y4xHD1lg
>>505
誰も予想してなかったけど
全身の皮下出血と鼻出血にヘパリン入れるはマジで死に直結しうるからな…
って考えたら、今年出てるのはそこまでじゃないやろ…
って思えびいいのでは
すべり症に股関節訓練も痛いって言ってんのに、現場でそんなんやられたら気でも狂ったのか？ってなるレベル
0509名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 11:02:07.61ID:???
>>507
去年のあれはAPLよりもDIC治療⇒ヘパリンって考えたからでしょ
DICにヘパリンは実際に使われるよ
ただ実際にはDICにも凝固亢進型、平衡型、線溶抑制型があってAPLに合併するDICは線溶抑制型でヘパリン単剤は禁忌
そもそもATRAがDICの治療に繋がるから特にDIC療法がいらなかったって問題だから2重3重の罠だよね

ちなみに他の選択肢のトラネキサム酸も線溶抑制系の治療には使えた
だからあれは素直にAPLだけ考えれば良かった問題だよ
0510名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 11:36:10.53ID:UOlpUvX/
>>503
ヘモクロマトーシスとか頻回の輸血でなるレベルなのに鉄飲んだだけじゃそう簡単にならんやろ
0511名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 11:45:21.94ID:???
MCV=85だから正球性貧血では？正球性貧血で出血があるから出血性貧血。正解は鉄剤投与では？
フェリチンは腫瘍マーカーとして上昇してるので鉄は不足してるのでは？
0512名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 11:50:13.90ID:???
ネットで調べたら
血清フェリチン値は悪性腫瘍、肝障害、心筋梗塞、感染症、炎症などで貯蔵鉄量とは無関係に上昇します。
とあった
正解は鉄剤投与では？
フェリチンとTIBCの値で鉄欠乏貧血と炎症を鑑別するのは小球性貧血の話でしょ
本問はMCV=85だから正球性貧血
0516名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 12:25:32.07ID:???
>>513
主訴は血痰だよ
Hbは基準値よりも低い
輸血するほど低くないから鉄剤

むしろ鎮咳薬が禁忌に近い
気管支喘息発作に鎮咳薬は禁忌
0518名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 12:34:38.56ID:???
>>505
全身出血傾向の患者にヘパリン禁忌を誰も予想しなかったってほんとかよ...？ちょっとマニュアル人間過ぎないか
0519名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 12:42:11.78ID:ttvlOEZH
>>518
少なくとも、5ちゃんスレには発表前までに言及されてないんだよなぁ
0520名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 12:42:49.71ID:???
去年もツネは禁忌予想してたの？
あと、2ちゃんの禁忌予想スレからなんもんあたったのでしょうか
0521名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 12:54:42.76ID:???
妊PUVA 頭穿刺　経皮ドレナージ　高尿酸にサイアザイド　13才に放射性ヨウ素

パンリン8割で落ちるの嫌だ
0523名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 13:02:43.30ID:ttvlOEZH
>>522
ホンマや。指摘サンキュー
0525名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 13:23:19.02ID:???
【3315790】 投稿者: 通りすがり (ID:SdgwZ0EdMOw) 投稿日時：14年 03月 08日 13:17

親戚にいました、そういう痛々しい方々。
一人は十年がかりで何とか合格。
その間、父親が死に、父親が残してくれた病院は他人の手に渡り、遺産も食い潰して最後はスッカラカンになったようですが、そこでやっと改心したのか、もう来年は無理という状況でなんとか合格。
今は普通に医者をしてます。
もう一人は未だ継続中。
彼が医者になれるのはいつことやらって感じ。
因みに共に下位の私立医。
まあ、金が続く限り、受かるまで続けるしかないんでは？
0527名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 13:46:33.02ID:W4IRf4Zb
いや、禁忌ではないだろ
俺は整復にしたけど
0529名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 14:26:42.22ID:???
去年を見ると、ここの予想はあんまあてにならんっぽいね
結局厚労省のさじ加減
0532名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 15:00:02.85ID:arKmpO3M
>>521
みんこれに尿酸結石にはサイアザイド使うことあるから禁忌にならないと思うってかいてある。
0533名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 15:29:45.31ID:vCv0lcgT
>>521
一般問題で禁忌って聞いたことないけどな
0535名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 16:43:01.25ID:aMr0/mAq
完全胆道閉鎖に利胆薬は禁忌らしいのですが、d69の問題でbの利胆薬が禁忌になる可能性はありますか？
0536名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 16:53:29.88ID:arKmpO3M
>>535
それもみんこれに「確かに添付文書にはそう書かれています。ただ、もし完全胆道閉塞であれば、もっとビリルビンが上がるでしょう。禁忌肢とはならないと思われます。」
と書いてあった。
0537名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 20:10:08.90ID:???
禁忌にはかなり気を付けてたつもりなのにみんコレとこのスレのリスト見た感じD69cとF63c踏んでるわ...
他にはA35cもちょっと心配
禁忌落ちとかいうクソ制度廃止してくれよせめて公開しろ
0540名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 20:38:32.53ID:Uvpg6MZ+
骨折テーピング禁忌なわけねーだろ
Mtmもksrも今年は禁忌落ちほぼいないっつってんのになにうじうじ心配してんだよ
0541名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 20:39:57.79ID:???
試験後に隣のやつが「救急ではまずテーピングするはず！」ってすっごい力説してたんだけど
誤答だっただけじゃなく禁忌の可能性まであるのか
0542名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 20:42:11.10ID:???
テーピングなんて、運動部に所属してればマネさんが練習前に巻いてくれる程度の物だって、普通分かる
文化部の温室育ちでテーピングしてもらったことないもやしものなら分からないかもしれないが
0543名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 20:44:45.67ID:???
割と迷ったけど骨折にテーピングなんて聞いたことないよなって思って整復にしたわ
0544名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 20:54:11.34ID:yKsZMRIu
小学校の頃、骨折して麻酔の注射打たれて整復されたのを思い出して解いたわ。
0545名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 21:08:10.86ID:imO4tc+K
みんな悩んでも結果は変わらんよ！
今できることをしっかりやっていこう！
0550名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 21:55:26.82ID:rc35q6wW
>>540
本当にそう思うわ
0551名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 22:42:52.83ID:aMr0/mAq
d64の子宮頸管縫縮術も禁忌と知り、もう泣きたい
0553名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 23:24:45.37ID:???
ボタン1つでみんコレの禁忌をいくら踏んだかがわかるようにしてくれないだろうか？
0554名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 23:30:27.68ID:???
>>551
侵襲的な治療を不必要にやることになるってだけでしょ？
そんなの、違う薬入れる行為は全部無駄に有害事象を惹起するんだから、不正解が全部禁忌ってことになるぞ
0555名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 23:42:46.88ID:OMdvxhVO
そもそも禁忌が三問までオッケーかも怪しい。
歯科医師国家試験みたいに二問までになりうることもある。
0556名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 23:48:42.27ID:???
さすがに三問だろけどみんこれに載ってない禁忌もあるかもしれんのが怖い
延々と禁忌っぽいの出てくるから気が休まらんわ
結局のところは全部で10個くらいしか無いってかんがえて落ち着くしかない
0557名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/15(金) 23:49:57.03ID:???
去年は禁忌単独落ちは20人とかなんだろ？
0.2%になるのって、かなり難易度高いぞ
0562名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:07:38.18ID:???
六人ってのは登録者内のやつでだったかな確か
おそらく二十人が合ってた気がする
0564名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:11:36.34ID:???
禁忌肢を1問でも踏んだ人は112回国試受験者全体の約半数（！），禁忌肢落ちした人は全国で少なくとも20人以上
0565名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:12:01.03ID:???
>>562
厚労省が公表してないのにどうやって正確な数をしるんや…
確固たるソースはMM登録内しかわからんやん
0567名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:18:57.17ID:???
＞今回，必修と般臨は合格点に届いていたにもかかわらず，禁忌のみで落ちてしまった人が不合格者のうち1.8％いました．

＞113回以降の受験生は，禁忌肢落ちを侮ることなく勉強すべきかもしれません．

https://informa.medilink-study.com/regularpost/14341/#2

MMの禁忌単独落ち公表な
登録者数の実数は6人

20人は禁忌3つ踏んだ人数で、この中には必修落ち、ぱんりん落ちも重複してる
0568名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:20:04.23ID:D73fdQBX
子宮頸管縫縮術と骨折にテーピングが禁忌なったら１０００人は禁忌落ちするんじゃね
0571名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:28:37.84ID:V8SjWn+S
>>553
防人の解答とのパンリン一致個数
0572名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:31:57.18ID:7f+44pzG
MMに連絡した6700位のうち、6名が禁忌単独落ちってことは、0.1%くらいか……
0574名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:36:30.37ID:64KEn4UQ
>>572 こう聞くとぱんりん必修が点数あって禁忌落ちって心配してもしょうがないとこあるな……自分の過ちが禁忌判定されないことを祈るしかない
0576名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:36:33.20ID:???
>>572
567にも書いたけど講師速報登録者から340人弱落ちて、その中の1.8％の6人が禁忌単独落ち
去年の登録者数は6700人だから全体で見れば0.09％ぐらい
ほぼ禁忌落ちなんて存在しないよ
0578名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 00:57:40.72ID:???
>>577
講師速報に登録された禁忌を4つ以上踏んだ人数の割合を受験者数に当てはめた場合の20人を超えるって話

ただこれは必修、ぱんりんの成績を考慮してない
0579名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 01:21:35.70ID:fTJY9zmd
>>571
詳細見たら全然違うってすぐわかるぞ
いい加減なこと書くなよ
0580名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 01:42:09.00ID:64KEn4UQ
一応去年の「禁忌肢は10個の法則」かつ「恐らくランダムに10個」が今年もあるなら
みんコレの20個中4個踏んでる人ですら禁忌落ちの確率4.3%
このスレで上がった30個ぐらいに増やしたら0.035%
交通事故に合わないように気をつけてた方が建設的やな
0583名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 05:12:37.09ID:7wJq3n2t
>>563
みんコレで禁忌判定される可能性がありますと言われてるけど？
0584名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 05:25:28.46ID:64KEn4UQ
>>583 今みんコレ見てきたけど掲示板に質問してる人はいるけど可能性があるって返信してる人はいないように見えるよ？
それにこの問題は流石にbのNSAIDがoutなんじゃない？
0586名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 05:32:13.98ID:64KEn4UQ
>>585 浅学にて失礼しました、じゃあこの問題は2つも禁忌があったのか……
0587名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 05:34:01.73ID:???
>>586
でも1つの問題には禁忌1つのだからどうだろうね
去年もDIC by APLの問題でトラネキサム酸禁忌じゃなかったし
0588名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 05:40:18.92ID:64KEn4UQ
>>587
結局どれが判定されるか次第ですね、ここに出てる禁忌全部判定されると落ちる人の数が尋常ではなくなりそうですし
0589名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 05:42:12.03ID:Cbo8FoB2
106e47にも同じような問題あるけど、QBでは禁忌扱いではないんだけど、どうなんだろ？
0590名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 06:18:03.36ID:???
現金行こうか

聴こえとるんか？

もう行ってまうど、決めんと

現金要らんのんか？
0591名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 08:13:42.98ID:???
2つ選べの奴でしょ？リトドリン入れればある程度陣痛コントロールできそうだし禁忌にはならないんじゃない？
0592名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 08:43:35.07ID:???
【3315790】 投稿者: 通りすがり (ID:SdgwZ0EdMOw) 投稿日時：14年 03月 08日 13:17

親戚にいました、そういう痛々しい方々。
一人は十年がかりで何とか合格。
その間、父親が死に、父親が残してくれた病院は他人の手に渡り、遺産も食い潰して最後はスッカラカンになったようですが、そこでやっと改心したのか、もう来年は無理という状況でなんとか合格。
今は普通に医者をしてます。
もう一人は未だ継続中。
彼が医者になれるのはいつことやらって感じ。
因みに共に下位の私立医。
まあ、金が続く限り、受かるまで続けるしかないんでは？
0595名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 10:04:49.99ID:???
予言しておこう
骨折テーピングは禁忌
X2じゃないし去年の基準からして間違いない
0597名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 11:05:31.41ID:U3MrUlUI
テーピング禁忌野郎は帰って、どうぞ
0598名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 11:07:39.27ID:???
自信もって選んだ奴ならまだしも、たまたま整復の方を選べた奴がテーピング禁忌禁忌言ってキャッキャしてるのマジうぜえわ
0600名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 11:47:24.32ID:???
骨折テーピングは去年の大腿すべり症の可動訓練と同一問題
「初期対応として適切なのはどれか」と問題文の文言まで全く同じ
「歩行困難」「疼痛」と設定も全く同じ
テーピングを選んだ者は来年は過去3年分の検討をしっかり行うこと
答えを覚えるだけでは足りない
0601名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 12:03:23.86ID:???
みんこれ
分離目的に入院 禁忌にはならないと思われます
妊婦ビタミンD 禁忌にはならないと思われます
球脊髄遺伝子検査 禁忌ほどにはならないと思われます
テーピング 禁忌としても扱いづらいと思われます
0602名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 12:05:03.79ID:???
問題文と設定が同じってだけでなんで可動域訓練とテーピングが一緒っていう発想になるのか全くわからんわ
アホの発想は意味わからん
0603名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 12:15:32.48ID:???
「ストレートに国試に受かったのは3分の1」
「私の大学は同級生が120人いたのですが、1年目で20人ほどつぶれました（筆者注・留年のこと）。
ストレートに6年間で卒業して、医師国家試験（国試）に合格できたのは40人ぐらいではないでしょうか。
最終的に80人は国試に合格できると思いますが、他の人たちはいつの間にか転部して医学部から消えたり、卒業できずに放校されたりします」


　その大学では卒業はできたものの、医師国家試験に受からず浪人している学生が200人ほど溜まっているという話も、
。
0605名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 12:21:01.56ID:???
みんこれの言ってるように重度の急性外傷ではテーピングが禁忌
本問は歩行困難だから明らかに重度の急性外傷といえる
トリアージで歩行困難は重症と判断したことを想起せよ
0606名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 12:23:37.33ID:???
俺は適当に整復選んだけどテーピング禁忌の可能性は低いがなくはないって感じだな
0607名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 13:06:11.93ID:???
MMで公開されてる去年の6問と同じ傾向の禁忌は
A42 b 出血傾向に経皮経肝ドレナージ
B25 b 薬物中毒を警察に届ける（法令違反）
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B36 a 歩行困難の骨折にテーピング固定
D41 c 急性喉頭蓋炎帰宅
E37 b 頭蓋内圧亢進に対して腰椎穿刺

それに加えて明かな禁忌は
A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B35 d PIHにドパミン作動薬
E41 c 意識障害、嘔吐に経口補水
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
0608名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 13:08:07.50ID:???
>>607
去年みんこれ禁忌って褐色細胞腫にβブロッカーは含まれとったんか？

結局禁忌判定されんかったらしいやん
0612名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 13:32:30.96ID:CUdbMeVg
複数回答問題は禁忌あっても禁忌判定されないの？
ソースは？
0613名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 13:45:46.30ID:???
>>609
それ関係あるんか？
Caブロッカーとαブロッカーって作用機序違うし、βブロッカーによる増悪は起こると思うんやけど…

というか、去年は禁忌判定予想に入ってたか知りたいんよ
それによって今予想されてるやつも結局わからんし、発表まで皆のんびり過ごせばいいんちゃう？
0616名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 14:12:47.57ID:???
確率的に考えて択一問題で禁忌肢が1つにしないと、マークミスなどで誤って禁忌肢を選んでしまう確率が増えてしまう
0617名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 14:14:16.72ID:???
去年だって急に禁忌落ち増えたんだろ？
今年さらに増えてもおかしくはないよな
0618名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 14:18:27.10ID:0rXKImsX
テーピング固定って後から解除できるし取り返しつかない感あんまり無いからセーフじゃね
0619名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 14:18:31.73ID:???
「X2、X3問題で禁忌肢が１つ」や「択一問題で禁忌肢が2個以上」だと禁忌肢を踏む確率が40％以上になってしまう
0621名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 16:59:56.31ID:quLQwa2L
>>607
B25って法令違反か？届け出義務がないだけで、通報したらいけないわけではないやろ。もちろん今回は犯罪性が見当たらないから×やけど。
0622名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 17:11:10.13ID:D73fdQBX
【禁忌の可能性あり】
２ｃｈでいままでに上がったもの 、まとめ
A8 妊婦にvitA D PUVA
A22　eゴパグル
A35 脳室出血に血栓溶解
A42 経皮ドレナージ
A43 c 膜性腎症の原因と思われる薬品の増量
A68 尿路感染時に排尿時尿道膀胱造影検査
B25 b 薬物中毒を警察に届ける（法令違反）
B35 PIHにドパミン作動薬
B36 a 歩行困難の骨折にテーピング固定
D2 e 患者同意なしで侵襲処置
D23 b DKAにSU
D28 c 部位取り違え
D41 c 急性喉頭蓋炎帰宅
D42 a sBP>200に降圧せず
D43 a イレウスに下剤
D50 b,e 高尿酸にサイアザイド、ベンズブロマロン
D51 b 意識声明なのに電気ショック
D55 球脊髄性筋萎縮症の妹に遺伝子検査しない
D64　子宮頸管縫縮術
E10 c 妊婦にキノロン
E29 b 安易な身体拘束
E41 c 意識障害、嘔吐に 経口補水
F30 d wpw後のVTに、ジギタリス・ベラパミル
F47 e 3年後では手遅れになる
0623名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 17:12:28.93ID:D73fdQBX
【禁忌の可能性がある選択肢、みんこれ】
A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B30 a 腎機能低下症例に造影剤
B37 c 血管迷走神経反射にアドレナリンivは必要なし
C52 a,d 妊婦にNSAIDs、経口血糖降下薬は使用しない
C65 c 消化管出血持続で、血栓溶解療法
D37 d 精巣捻転に対して動脈塞栓術
D69 c 十二指腸乳頭腫瘍に対して乳頭切開は出血リスク
E23 c,d,e 食道挿管に対して押したり空気入れたり
E36 d 前立腺肥大⇒抗コリン薬
E37 b 頭蓋内圧亢進に対して腰椎穿刺
E42 c 腎機能低下に対して排泄性尿路造影
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F48 c 大動脈解離にMRI
F51 b 浮腫に水飲め
F55 a 眼圧高くてアトロピン
F66 c 前立腺炎に抗コリン
0624名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 17:23:44.67ID:quLQwa2L
>>622
D69 利胆薬も挙げられてはいた。
0626名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 18:26:17.48ID:fTJY9zmd
経皮経肝がセーフで乳頭切開が禁忌という風潮納得できねえ
0627名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 18:34:33.78ID:???
今年は多分これどころじゃない低合格率、、、

第93回 1999（平成11） 8,692 　7,309 84.1%
第94回 2000（平成12） 8,934 　7,065 79.1%

この両年は大した医療の事件もなく、相変わらず医師不足が叫ばれ、研修医予算も通常 だった。
それなのに厚労省は急激に合格率落とした。

ましてや今年は医学部誕生以来最悪の事件発覚して次の年だぞ。
不正私立の助成金も大幅カット。 東京医大は完全に壊滅。 国民の怒りは頂点に達してる。
9割通るとか、よくそこまで能天気になれるもんだわ。
それに厚労省は勤労者問題で与野党の追求をかわさなければならない。
ここで国民の厳しい目で見られる、医師国試の合格率を例年通り甘くすると致命的だ。
試験終わっても厚労省にはタップリ時間ある。凄まじい処置をするだろう。
0629名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 18:46:29.50ID:???
不合格者を増やす方法は禁忌を増やすだけじゃないしなあ
合格最低点上げればいいだけ
0632名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 21:16:43.41ID:quLQwa2L
>>631
向精神薬中毒でも違法性がないから守秘義務の範疇になるか。
その後、薬を要求して患者が暴れれば通報可ぐらいか。
0633名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 22:10:14.03ID:???
禁忌判定厳しくするんじゃなくて点数で調整してほしいなというのは正直思うけどね
0634名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 22:53:29.38ID:???
qアシの必修禁忌アシスト見ると、去年の10問は確定してる
それ見ても解離でIABPとかでもx2はセーフだから今回もD69,F66はおそらく大丈夫かと
一旦冷静になった方がいい
0636名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 23:20:37.88ID:???
もしかして去年禁忌落ちが増えたのも、厚労省は今まで通りやってたつもりなのにたまたま踏んだ人が多かっただけなのでは
0637名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 23:27:28.87ID:???
>>636
私もそう思う
今年もペニシリンアレルギーやテーピング固定が禁忌になるだろうが、厚生労働省からしたら踏むほうが馬鹿と思ってるに違いない
0639名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/16(土) 23:30:13.37ID:???
>>635
メディックメディアが分析したんだから禁忌は10問しかないと考えるのが自然
それ以上あったとしても誰も踏まないような明らかな禁忌肢だから心配ない
0640636
垢版 |
2019/02/16(土) 23:40:35.05ID:???
俺は過剰に心配しなくていいのではという意味で言ったのに禁忌煽りニキはこういう返ししてくるんだよなあ
そんな余裕あるような奴はこんなスレ張り付いてないで最後の休み満喫しとけよ
0647名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 00:50:19.37ID:???
そういわれると造影CT禁忌もありえるかもしれんけどまあないでしょう
去年と同じなら10人くらい禁忌単独落ちだろうから入らんよう祈るしかない
0650名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 01:27:57.62ID:Xuc9AVTi
テーピング禁忌ニキはたまたま二択で選んで正解したから嬉しくて煽りたくしょうがないんだろうよ
0652名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 03:29:56.74ID:???
みんこれも禁忌は10問って言ってるな

> およそ何問程が
全体で10問程度が禁忌肢であったと想定されています。
0654名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 10:13:20.05ID:???
久しぶりにきたら40個ｗｗ
よくここまで挙げたもんだわ、、
もうこんなん心配しないで遊びまくらないと絶対後悔するぞ
0656名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 12:02:26.22ID:???
この40個から3つを越えなかったら大丈夫と思っていいですかね、いまだに不安だからそう思い込んどくわ
0658名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 12:32:53.43ID:FTfP4tQe
みんこれ以外(ここ除く)で禁忌予想してる所ないん？
0660名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 14:06:29.88ID:???
普通に考えて禁忌になんのはクレアチニン明確に上がってるときだけだろ
脅しのつもりか知らんけどしょうもないよ
0661名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 14:23:00.94ID:???
身体診察→血液検査→造影CTという順序は基本中の基本
身体診察、血液検査を飛ばしていきなり造影CTは禁忌
厚労省はこういう基本的なことには厳しい
0662名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 14:27:55.77ID:???
【禁忌の可能性あり】
２ｃｈでいままでに上がったもの 、まとめ
A8 妊婦にvitA D PUVA
A22　eゴパグル
A35 脳室出血に血栓溶解
A42 経皮ドレナージ
A43 c 膜性腎症の原因と思われる薬品の増量
A68 尿路感染時に排尿時尿道膀胱造影検査
B25 b 薬物中毒を警察に届ける（法令違反）
B34 d 身体診察、Cre確認せずにいきなり造影CT
B35 PIHにドパミン作動薬
B36 a 歩行困難の骨折にテーピング固定
D2 e 患者同意なしで侵襲処置
D23 b DKAにSU
D28 c 部位取り違え
D41 c 急性喉頭蓋炎帰宅
D42 a sBP>200に降圧せず
D43 a イレウスに下剤
D50 b,e 高尿酸にサイアザイド、ベンズブロマロン
D51 b 意識声明なのに電気ショック
D55 球脊髄性筋萎縮症の妹に遺伝子検査しない
D64　子宮頸管縫縮術
E10 c 妊婦にキノロン
E29 b 安易な身体拘束
E41 c 意識障害、嘔吐に 経口補水
F30 d wpw後のVTに、ジギタリス・ベラパミル
F47 e 3年後では手遅れになる
0664名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 14:40:49.81ID:???
>>663
記憶あやふやだけど…
2日目は繰り返す尿路感染疑いで、現症はないとかじゃなかったっけ？

感染してる最中に逆流造影は禁忌だよ
0669名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 16:31:55.26ID:XQo4aq61
禁忌を設定して人の人生左右させるなら公表するべきだろう、普通

それが道理
0670名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 16:36:35.53ID:???
実際の診療は調べながらやるのに、参照なしで試験問題解いて意味あんの？？？？

これが一般人の感覚
0671名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 16:36:53.63ID:XsqOTKzn
104F23で腎機能確かめてないけど造影CT選ばせる問題出てるんだよなあ
0672名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 16:39:21.07ID:???
禁忌といったら、帰しちゃいけない患者を帰すとか、塩化カリウム急速静注とか、そういうのだろ？
0681名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 21:04:11.25ID:???
子宮縫縮術、結局どっちなんだ
禁忌なのはコントロール不可な陣痛てことと、選んでる人数の多さ、X2問題てことで他より禁忌率ははるかに低いだろけど気が気じゃない
0683名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 21:21:23.09ID:Xuc9AVTi
テーピング禁忌って騒いでる奴いるけどまさか本当に禁忌だったりしないよな

全体の半数が選んでるぞ
0685名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 21:30:05.67ID:???
>>682 ガイドラインではコントロール不可な陣痛て書いてあって、選択肢に陣痛抑制薬が併記してある時点で禁忌ではないと思ったのだが、、、
こういう２つ選ぶ時は抑制薬を選んでても、コントロールしてないって判定になりうるのか、恐ろしい
0686名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 21:37:29.85ID:???
twitter芸人にこの時期にあんな所に張り付いてる人は人生楽しめない言われてるぞ
0687名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 21:53:06.10ID:???
ペニシリンが禁忌肢判定なら頸管縫縮とかEST、テーピングとか禁忌にしてこんやろww大量虐殺やんけ
0691名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 23:29:48.36ID:???
ペニシリン禁忌確定の根拠ってなに？
臨床ではペニシリンアレルギーにペニシリン使う可能性はあるらしいぞ
0692名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 23:32:41.53ID:B40PZdBt
>>691
まぁ、いかにも国試の禁忌らしいってとこよな
まぁ、臨床での禁忌と国試の禁忌はちゃうんよねぇ……
0693名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/17(日) 23:49:38.79ID:C/2HBADl
>>690
ペニシリンみたいなのが禁忌だとしょうがないかと諦めがつくんだよなぁ。
0694名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 00:07:00.13ID:???
経皮ドレナージ、ESTが臨床的に全然やると知りワイ歓喜 あとは頸管縫縮だけ頼む
0697名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 00:20:21.02ID:???
>>691
血圧低下しとるから
あれペニシリンアナフィラキシーやぞ

アナフィラキシーの人に原因物質与えるとか訴訟案件
0698名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 00:43:58.81ID:???
APL+DICにヘパリン禁忌みたいなのが怖いんやろ
症例報告があろうと国試で抗血小板薬にPTBD禁忌判定はありうるで
0699名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 00:58:23.56ID:???
>>696 経皮胆道ドレナージがPTBD
問題のは経皮胆嚢ドレナージがPTGBDであってるのでは？
あと、この症例報告の書き出し的にも臨床の現場ではガイドラインがないけど、やるて認識では甘いのか
0700名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 01:08:17.95ID:5rZgrEn5
経皮経肝は国試的にはダメだろうと分かりやすい選択肢ではあったからなあ
ペニシリンとかと同じ知識いらない読んだらわかるタイプのアウト選択肢
0701名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 01:12:05.82ID:5rZgrEn5
でももっと圧倒的禁忌いっぱいあるから大丈夫な気もする
0702名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 01:16:23.18ID:cl9SpQdg
>>701
具体的にはどれや？a18とか？
0703名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 01:20:56.95ID:???
妊娠高血圧ドパミンとかペニシリンとか血腫穿刺とかの明らか禁忌＋それなりの人数選んでるやつがヤバイ気がする
俺も何を考えたのか血腫穿刺してしまったが
0706名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 03:10:25.64ID:???
ペニシリンは同考えても禁忌でしょ、問題自体の削除を願うしかない
セフェムまで禁忌かは微妙だけど

臨床でぺニシリン使う事あるとか言ってるがそれはリスクベネフィットの兼ね合いで
このケースではほかにテトラサイクリン、マクロライドと選択肢があるのにペニシリンはねえよ

それこそマクロライド耐性梅毒で患者が妊婦でもセフェムだわ
0707名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 04:23:47.71ID:???
ペニシリン削除するぐらいなら英語のやつ削除すると思う
セフェムも正答扱いするとかならあるかもしれない
0709名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 06:19:49.10ID:c96WrC6h
>>705
NSAIDsの方が明らかにヤバイんじゃない？
0710名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 06:26:40.16ID:???
臨床ではやるけど国試的には禁忌ってもはや禁忌落ちの存在意義が疑われる理論だな
0712名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 07:24:03.59ID:/7KHzG3+
>>710
A-DROP0点で外来治療の問題とかも実臨床では帰したら指導医にめっちゃ怒られるらしい。ほぼ禁忌らしい。
0716名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 08:11:35.38ID:???
禁忌って症例報告すらあがらないやつでしょ。
エビデンスレベルって…一体何の議論してるのか
0717名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 08:22:51.34ID:???
>>716
最近はMRI対応のペースメーカーがあるが、ペースメーカーにMRIは国試的に禁忌
それと同じで、少数の症例報告があろうが出血傾向にPTBDは国試的に禁忌
0719名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 08:36:26.85ID:???
もう公衆衛生が抜け始めてるんだがそもそもこれって症例報告じゃなくね？
内服なしのコントロール群49例と休薬指示なしの群29例でレトロスペクトに比較して検定してるんだが
症例報告ってコントロール群作って検定とかしなかった気がする

というかこれ禁忌ならこの研究グループは二十九回禁忌踏むとか猛省してくれ危なすぎる
0720名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 08:45:18.97ID:???
俺が厚労省のお偉いさん（合格率決定権もつ）なら、
今年は低合格率（75％前後）にして、全国の裏口私立医大生の逃げ切りを阻止する。
そのうえで医師会、病院がわに来年は9割に戻すと非公式に根回しするな。
そうすれば世論、医師病院にも許容範囲で納得してもらえるだろう。
というか必ず、空前絶後に勤労者問題で追い詰められてる厚労省はそれ以外の選択肢はない。以前にも79％の前例あるし。
ルールを決めるのは、絶対的に厚労省だ。受験生は受け入れるだけの絶対弱者だ。
0723名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 08:56:24.42ID:???
hzmが言うように偏差値55あれば禁忌落ち心配いらんやろ
生き証人も偏差値40以下だったわけで
0726名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 09:09:41.52ID:???
国試的に禁忌って言うんなら、類題を出してくれ
過去のこの問題で実際に禁忌判定されてるっていうやつを

それがエビデンスでしょ
0727名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 09:32:57.87ID:???
国家試験なんて過去問やったもん勝ちだし
大学が対策してくれる私立の方が有利じゃね？

おれ国立だけど普段の学力に自信あったから国家試験対策はとりあえずサマライズラスメしかやってないわ
0729名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 10:13:11.34ID:5rZgrEn5
みんなペニシリンとか経皮経肝とか問題文読み落としてなかったら絶対選んでないだろ
後から「やることもあるよ」とか言ったって禁忌かどうか決めるのは向こうだしなあ
0730名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 10:15:32.88ID:???
尿酸結石にサイアザイドが禁忌はワロタ
高尿酸血と尿の違いわからん5ch多いんか？
0731名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 10:16:05.78ID:???
禁忌判定なんて出題者の気分次第なんやからエビデンス求めてもしゃあない
気にせず遊ぶのが正解
0732名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 12:02:02.21ID:whzjUJul
112禁忌落ちした人です：
パンリン237/299
必修181/200

選んだ禁忌肢：（MM調べ）
APLヘパリン
骨頭すべり可動域訓練
胆道閉鎖受診の必要なし
維持輸液製剤K200

偏差値は55以上です。
選んでしまったのは、国試せん妄や見間違いやらとなんとでも言えますが。
少なくとも、禁忌落ちはボーダー近辺の話は嘘。
どの予備校も後出しじゃんけんと推測にすぎません。
そんなのやめてください。
0737名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 13:18:49.27ID:???
出血傾向にPTBDやって患者死にました
717「症例報告はあったからやりました」

問診で確認してないのにペースメーカーにMRI取ったら死にました
717「MRI対応のペースメーカーもあるから確認しませんでした」
0738名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 13:20:22.41ID:whzjUJul
MMの必修禁忌受けてない人用にまとめます、
MM調べの112禁忌10問、％は選択者％：
112A16 APLにヘパリン 9.6%
112A30 頭蓋内圧亢進に脳脊髄液検査 4.4%
112A21 抜けたドレーン再挿入 11.3%
112B30 前置胎盤オキシトシン 1.8%（解2つになり禁忌1)
112C4 維持輸液K200 1.0%
112C26 胆道閉鎖受診必要なし25.8%
112D32 骨頭すべり可動域訓練1.5%
112D46 隣人同意で入院2.8%
112D56 胃底腺ポリープ胃全摘1.4%
112F47 放射性肺炎放射線追加2.0%

去年の禁忌スレであまり深く議論されてない禁忌肢は：
112A16 112A21 112C4 112C26 112D32 112D46 112F47

もっとも％の高い４問を選んだ人の人数はMMデータ調べ、かつ受験人数を焼く１００００人と仮定した場合、1.23人います。
これでは何の予想もできませんが、10個のデータから任意の4つを掛け合わせたときの最大値がこれで最小値は1にも満たしません。
去年禁忌４は20人、禁忌単独落ちは6人です。皆さんも自分の糞だ禁忌しと人数パーセンテージを掛け合わせて、リスクスコアみたいに遊んでみてはどうでしょう？？
これ以上は僕考えれません、暇で賢い人にデータの解釈お願いします。

今年僕が選んでしまった禁忌であろう選択し、少なくとも可能性があるって言われてるものは、
A73 高CaにVitD(この問題はx3)
B35 PIHにドパミン作動薬 (笑)
B36 歩行困難の骨折にテーピング固定
E48 ペニシリンアレルギーにペニシリン(笑)
４つの選んだ人数かけると5.09人、去年の最も多い4つより4-5倍くらいです
最後に、今年の成績：
パンリン253/300
必修181/200
成績また報告します
0739名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 13:22:54.83ID:whzjUJul
追記：
今年は自己申告ですが、15問ほどノーマークで出しました。
0740名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 13:30:11.43ID:???
去年の禁忌肢の受験生が選んだ%低い問題ばっかりなんだな
%多いだろうペニシリンは避けられなさそうだけど他の議論によく上がるやつは禁忌にならなさそう
0743名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 13:54:43.83ID:Ww1AFhXG
国試の問題作成に関わった人からの話

禁忌はX2、x三には作らない
禁忌はあらかじめ禁忌として作るためどんなに正答率低くても削除にならない

信じてくれんでもええで
0746名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 13:59:57.13ID:???
削除にならんでも禁忌っぽく作ったのを禁忌にするかどうかを調整で後で決めることもあるみたいなのksrが言ってた気がするけどどうだっけ
ただ上の見る限り議論にあんまあがってない妊婦にNSAIDとか血腫にせんしとかそういうのだけになりそ
0749名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:16:24.45ID:???
梅毒ペニシリンって過去問で脳裏に焼き付いてるからどうにもならん
夏メックちゃんと勉強してる人はわかったのかもしれないけど
0750名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:16:31.85ID:???
経皮ドレナージ、経管縫縮、EST、ペニシリン
ワイ、さすがにどれか1個は判定逃れると楽観視
0751名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:19:10.27ID:???
40個のリストは5つ踏んでたけど
x2が消えてくれるなら何とかなりそう…と勝手に楽観視してる
0752名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:20:04.09ID:iErYV57J
>>738
こうしてみると112A16以外はすぐ納得できるか。
0754名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:23:13.40ID:Qp2zLYC7
>>714
実臨床出ると割と何でもかんでも入院させることを知るぞ
0756名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:42:50.67ID:whzjUJul
＞＞744
浪人してて行きついた先、もう国試は知識ではない(笑)
（112禁忌落ちの人です）
全部マークしてたら88%は少なくともある。
他間違いだけど逃げた選択し多数(笑)
0757名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:57:59.98ID:???
>>743
禁忌落ちはガチだからな
自分に適正ないと判断して、単純作業の工場務めるとか、肉体労働者なるとか、
マジに転職したほうが、自分にも社会にも良い。
0758名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 14:58:44.17ID:???
40個のうち2こ踏んでてやばい
どっちもみんこれで可能性は低いって言われてるものだけど
0764名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 16:36:33.94ID:ACwkLiVc
禁忌肢って一問につき2つ以上あるん？
0765名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 16:43:25.30ID:cpK66PVg
必修185
パンリン241

テーピング
ペニシリン
新生児血腫穿刺
憩室出血に血栓溶解
やらかした
おわたねえ
0766名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 16:55:27.19ID:???
>>765
テーピング以外は割とヤバイやつ揃いだけどテーピングは多分そんなにやばくないから3つですむんじゃね？
0771名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 17:32:31.35ID:???
テーピングって本来どんなときにやるの？インキャ運動音痴だから知らないんだけど
0773名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 17:41:16.44ID:P4isjsOh
頸管縫縮て禁忌なん？納得がいかないんだが…
0774名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 17:48:35.22ID:???
受傷部分に「変形」「発熱」「腫脹」「変色」「痛み」という５つのサインが顕著に表れているときは、テーピングをせず、必ず医師に診断してもらうことが大切です。
0776名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 17:55:44.22ID:???
経皮ドレナージ禁忌っつってる人は内視鏡的アプローチ失敗したら減黄せずにバイバイするのん？
普通にまだ抗血小板服用者に経皮のリスク取る段階じゃないから誤りの選択肢ってだけじゃないんか

tPAですら服用してるかどうかじゃなくて凝固系検査結果で打つかどうか決めるのに何のデータもなく禁忌判定はえぐすぎでしょ
0777名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 17:59:23.23ID:???
>>773
複数選択だしリトドリンで陣痛がコントロールできる可能性もあるから微妙
間違いには変わりないけれど
0778名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 18:05:10.14ID:???
テーピングの禁忌
１ 重度の急性外傷のとき
２ 強い疼痛があるとき
３ 腫脹があるとき

すべて当てはまるな
0779名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 18:41:18.92ID:???
俺が厚労省のお偉いさん（合格率決定権もつ）なら、

今年は低合格率（75％前後）にして、全国の裏口私立医大生の逃げ切りを阻止する。

そのうえで医師会、病院がわに来年は9割に戻すと非公式に根回しするな。

そうすれば世論、医師病院にも許容範囲で納得してもらえるだろう。

空前絶後に勤労者問題で追い詰められてる厚労省はそれ以外の選択肢はない。
以前にも79％の前例あるし。

ルールを決めるのは、絶対的に厚労省だ。受験生は受け入れるだけの絶対弱者だ!
0780名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 18:56:41.80ID:???
入学時の成績と卒業時の成績って結構変わるからな
国試の合格基準を厳しくしたら裏口入学の奴を弾けるとかいう考え方がもう医学部エアプ
0782名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 19:15:14.35ID:???
スレを保守してる管理人だろ
スレが落ちないようにいろんなスレでコピペを貼り付けてる
医者でも医学生でもない負け組
0783名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 19:30:40.88ID:ACwkLiVc
テーピング禁忌ガイジ乙
0784名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 19:32:52.13ID:???
そもそも働き方改革で医師の数全く足りなくなるのに減らしたら厚労省の首 もっとしまるやん…
そんなことにすら気がつかないとか…ね
0785名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 20:29:28.35ID:???
>>765
血栓溶解のやつも2つ選べだから多分大丈夫ではなかろうか
ただペニシリンと血腫穿刺はいい感じの踏み率だしかなり危ないとは思う
俺も血腫穿刺してしまったけど
0786名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 21:10:29.64ID:???
>>738
これを見ると
・択一問題
・踏んでる率が1%以上30%以下(少なすぎず多すぎない)
これを満たすやつが危険度高いんかな？
0789名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 23:40:33.38ID:???
割れ問正解できたのがよっぽど嬉しくてテーピング禁忌！造影CT禁忌！ってはしゃいでるんだなって思うとなんか可愛くみえてきたわ
0790名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/18(月) 23:57:01.62ID:???
ここまででてないけど
小児でクループだか喘息で窒息してCPRやるか酸素投与するか挿管するかみたいな問題あったよね

あれ禁忌じゃないの？CPR遅れたらアウトだから禁忌でもおかしくないような
0793名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 00:27:24.99ID:???
>>704
そのあたりksrがゴリ推ししてたからなんとか外せたけど厚労省は救いそう
逆に梅毒ペニシリンは何がなんでも禁忌判定してきそう
英語身体診察で造影ct禁忌ってのはもはや草
0795名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 00:42:19.93ID:???
>>738
１ 生命に危険のある行為
２ 原疾患を増悪させる行為
３ 法令違反の行為
が禁忌判定されてるな

テーピングは２ 原疾患を増悪させる行為 だから確実に禁忌
0796名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 00:45:51.87ID:???
テーピングワンチャン禁忌ってのはわからんでもないが明らかに煽り目的で禁忌って書いてるのはちょっとな
可能性はゼロではないけど選んでる人数的に禁忌判定はされなさそう
0797名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 00:57:02.07ID:???
>>796
MMも言ってるように正答率は考慮されとらんで
あらかじめ10問設定しておいてそれを４個以上踏んだやつを機械的に落としてるんやろ
0798名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 01:02:00.50ID:???
B38って電気ショックは禁忌でもおかしくないが踏んだやついるのかね
ほかの選択肢ならまあ問題なさそう
0799名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 01:05:44.15ID:???
X2はセーフってのも確証はないし年貢の納め時かな……
テーピング禁忌になったら去年の胆道閉鎖症やAPLの比じゃないね
0800名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 01:13:16.57ID:dPJhkrWP
パンリン約9割のワイ、テーピングを踏み禁忌落ちにおびえる
0801名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 01:18:13.39ID:s9RHWPU3
たったそれだけで来るな帰れ
0802名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 08:45:43.85ID:???
俺が厚労省のお偉いさん（合格率決定権もつ）なら、

今年は低合格率（75％前後）にして、全国の裏口私立医大生の逃げ切りを阻止する。

そのうえで医師会、病院がわに来年は9割に戻すと非公式に根回しするな。

そうすれば世論、医師病院にも許容範囲で納得してもらえるだろう。

空前絶後に勤労者問題で追い詰められてる厚労省はそれ以外の選択肢はない。
以前にも79％の前例あるし。

ルールを決めるのは、絶対的に厚労省だ。受験生は受け入れるだけの絶対弱者だ!
0809名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 15:33:07.47ID:Vh+cMZmz
テーピング禁忌にしたら禁忌落ち３桁ありうるな。
0812名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/19(火) 16:56:11.99ID:???
俺が厚労省のお偉いさん（合格率決定権もつ）なら、

今年は低合格率（75％前後）にして、全国の裏口私立医大生の逃げ切りを阻止する。

そのうえで医師会、病院がわに来年は9割に戻すと非公式に根回しするな。

そうすれば世論、医師病院にも許容範囲で納得してもらえるだろう。

空前絶後に勤労者問題で追い詰められてる厚労省はそれ以外の選択肢はない。

以前にも79％の前例あるし。

ルールを決めるのは、絶対的に厚労省だ。受験生は受け入れるだけの絶対弱者だ!
0820名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/20(水) 17:52:52.10ID:???
>>819
疾患関係なく血液検査でバンクレもみないでいきなり造影すること自体が命に関わるから禁忌だよ
0824名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/20(水) 18:33:05.73ID:???
アレルギー歴の聴取がない患者に抗菌薬投与したら、禁忌になんのか？んん？？
0825名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/20(水) 18:42:28.99ID:l5XWiS5Z
お前ら医クラに動画でネタにされてて笑った
0829名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/20(水) 21:02:20.28ID:lcz+7GBa
このスレ見てる時点で同じ穴の狢だよなあ
0832名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/20(水) 23:30:45.75ID:???
ksrが
MRIのガドリニウムは透析してもダメ，NSFとなる
造影CTは腎機能落ちても水飲ませてりゃ改善しやすいしワンチャン透析アリゆーてた
なんでもかんでも禁忌で煽るのやめてくれ
0834名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/21(木) 16:26:21.20ID:???
女の怖さ、術後せん妄で医師逮捕、人生崩壊

２０１６年５月１０日の手術から一審無罪まで実に１０１６日。
本判決に対する控訴は、無実の罪で逮捕から１０５日間勾留され起訴された医師をより不幸にするだけではありません。
真実はせん妄状態であったことを警察や検察が理解させようとしなかったために、
今も性被害体験が現実のものであると誤認し続けている患者さんの不幸をも遷延させることになります。
両者の人権を擁護すべき観点からも控訴すべきではありません。
0835名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/21(木) 16:59:54.10ID:???
ksr先生のクリニックで直接聞いてきた
このスレで煽りあうのはおススメできないって
必修英語はご自身のメソッドが必要だったとは思うけど、だからと言って造影CT禁忌は「ありえません」とのことでした
0837名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/21(木) 17:31:36.84ID:geoUHdlU
とあるコンタクトスポーツ系の部活のOB戦で腓骨骨折した先輩いたけど、そんとき試合に参加してた整形のドクター達はテーピング使ってとりあえず固定して氷嚢で冷やしてたよ
診察室やったら整復なんやろけど
0838名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/21(木) 17:32:46.60ID:???
テーピングについても聞きましたが『それが禁忌なら他のものきなみ禁忌判定されちゃうよね～。ありえないから春休み満喫して研修に備えなさい』とのこと
穏やかな表情でしたksr先生
0839名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/21(木) 19:02:31.59ID:???
>>838
去年、先生のクリニックでボーダーを聞いてくださったかたですか？
文体が似てたのでなんとなく。
0840名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/21(木) 20:51:38.55ID:???
そうだよ、昨年は1点差落ち
今年は75%だから禁忌さえフォーカードにならなきゃ大丈夫とのこと
0842名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/21(木) 22:12:15.47ID:???
腎機能確認せずに造影剤使うのはダメだろうけど、国試的に禁忌ではないと思うぞ

クレアチニンの値が書いてない問題で血糖降下薬使うの禁忌
喘息の既往があるかどうか書いてない問題でアスピリン使うの禁忌
HBs抗体の値が書いてない問題で免疫抑制禁忌

になっちゃうだろ
0846名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 02:05:22.57ID:???
ksrも気を楽にしてやろうと思って言ってるやろうにこんな反応されちゃあねえ……
0848名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 08:49:07.86ID:???
医者として受診者の気持ちを和ませるためにそう話したのではksr
もちろん造影ctがドントというのはありえないが
0849名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 09:03:48.64ID:???
医者は大変
ptの不安と緊張に共感して適切な医療面接をしても禁忌or notを書き込まれる

大学講義の時に学歴厨に粘着され授業が止まりそうだったので来月証明を持ってくるからまあ座れとなって、兄弟理合格書を持ってきたら撮影禁止なのに魚拓取られて書き込まれる

ホント医療の現場はたいへん
0852名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 10:51:21.67ID:???
そもそも京大理と国立医学部なら偏差値同程度で、何でネタになるか分からんな
0858名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 16:44:33.22ID:GsAsO0aA
テーピング禁忌ガイジの間違えた問題も全部禁忌判定されるらしいよ
0859名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 17:28:14.93ID:???
112回の可動域訓練はそれで悪くなるけど、113回の固定は現状維持だから、違うくね？
0862名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 20:48:02.40ID:???
ペニシリンアレルギーにペニシリン投与が大量にいるみたいだし
本番は普段選ばないの選んじゃうんだよな
0863名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/22(金) 23:12:51.81ID:???
テーピングした馬鹿はRISEと混同したんやろ
明らかに骨折の画像があるのにテーピングしたら選手生命終わりや
0864名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/23(土) 00:09:54.66ID:???
>>862
３行目にアンピシリンスルバクタムで皮膚炎と書いてあるのに。気づかないバカばっかで草生えた
0865名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/23(土) 00:48:26.96ID:k55QkhpY
>>94
0869名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/23(土) 01:53:03.59ID:???
>>867
テーピング、ドレーンの問題をはじめ予備校でももめた割れ問がいくつかあったのに…
相当な実力者と見た
0874名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/23(土) 18:45:09.69ID:???
俺が厚労省のお偉いさん（合格率決定権もつ）なら、

今年は低合格率（75％前後）にして、全国の裏口私立医大生の逃げ切りを阻止する。

そのうえで医師会、病院がわに来年は9割に戻すと非公式に根回しするな。

そうすれば世論、医師病院にも許容範囲で納得してもらえるだろう。

空前絶後に勤労者問題で追い詰められてる厚労省はそれ以外の選択肢はない。

以前にも79％の前例あるし。

ルールを決めるのは、絶対的に厚労省だ。受験生は受け入れるだけの絶対弱者だ!
0878名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/24(日) 20:47:47.51ID:???
今年が禁忌の荒ぶる年かどうかは厚労省次第
ご子息が不合格になりそうなものなら
禁忌落ちですぐに調整できる
必修落ちよりも簡単なことだ
0879名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/24(日) 23:34:31.14ID:XU6BlvyG
当直中暇になった整形外科医です。
後輩にこないだ聞かれたけどテーピングは禁忌までにはならないと思います。
テーピングで表皮にテンションがかかって水疱できるとその後オペする時に困りますが禁忌までではない。
この問題では
『脱臼はそこそこ緊急性高いから、すぐ整形コンサルト』
を覚えておいて下さい。

他科の先生が当直中に自分が家でコンサルト受けた場合、転位の少ない合併症のない骨折は
「副え木で固定して翌日整形外科受診で良いっすよ」「入院させておいて下さい」
がほとんどですが
脱臼は病院向かいます
無事に研修医になられた時には骨折＞脱臼と甘くみて時間遅れないようにしていただけますと幸いです


ちなみに私が国試受けた時は禁忌予測で3つ踏んでましたが実際には0でした。
医師になってからやらかさないという意味ではこういったスレで強烈に刷り込むのは有用ですが、
国試受かったら医者を引退するまでこんなにまとまった休みもらえる事なんてほぼないです。
ボーダーでナーバスになって鬱々と過ごすなら金借りてでも海外旅行にでも行った方が良い…というかそうすれば良かったなぁ
0883名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/02/27(水) 15:42:26.09ID:???
北海道
宮城県 832
東京都 3393
新潟県
愛知県
石川県 483
大阪府
広島県
香川県 605
福岡県 1085
熊本県 277
沖縄県 134

全国計 6809
0884名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/01(金) 17:55:41.83ID:???
Q-Assistが4月から有料になるらしい。
元々無料が有料になるって損した気持ちになるな。
しかも一見安いんだが、テキスト無いから結局QB買わなきゃいけないのか？
0886名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/04(月) 17:29:30.72ID:???
俺が厚労省のお偉いさん（合格率決定権もつ）なら、
今年は低合格率（75％前後）にして、全国の裏口私立医大生の逃げ切りを阻止する。
そのうえで医師会、病院がわに来年は9割に戻すと非公式に根回しするな。

そうすれば世論、医師病院にも許容範囲で納得してもらえるだろう。

というか必ず、空前絶後に勤労者問題で追い詰められてる厚労省はそれ以外の選択肢はない。
以前にも79％の前例あるし。

ルールを決めるのは、絶対的に厚労省だ。受験生は受け入れるだけの絶対弱者だ
0887名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/05(火) 08:18:58.65ID:???
東京医科大、寄付した７人加点か　補欠で合格　
第三者委朝日新聞デジタル17


　東京医科大は４日夜、同大の不正入試について調べていた第三者委員会
（委員長＝那須弘平・元最高裁判事）の追加調査報告書をホームページで公表した。
ある年の入試で多額の寄付をした７人の受験生について、得点を加点する個別調整が疑われると指摘。
また、少なくとも２人は、合格発表前に大学側と受験生側の間で寄付をめぐるやり取りが
「強く疑われる」とした。
文部科学省は入学に関連して寄付金を受け取ることを通知で禁止しており、抵触する可能性がある。
0888低学歴脱糞老女・清水婆婆の連絡先：葛飾区青戸６－２３－１９
垢版 |
2019/03/05(火) 10:25:52.30ID:HlPjGvbc
【超悪質！盗聴盗撮・つきまとい嫌がらせ犯罪者の実名と住所を公開】
①井口・千明（東京都葛飾区青戸６－２３－１６）
※盗聴盗撮・嫌がらせつきまとい犯罪者のリーダー的存在／犯罪組織の一員で様々な犯罪行為に手を染めている
　低学歴で醜いほどの学歴コンプレックスの塊／超変態で食糞愛好家である／醜悪で不気味な顔つきが特徴的である
②宇野壽倫（東京都葛飾区青戸６－２３－２１ハイツニュー青戸２０２）
※色黒で醜く太っている醜悪黒豚宇野壽倫／低学歴で人間性が醜いだけでなく今後の人生でもう二度と女とセックスをすることができないほど容姿が醜悪である
③色川高志（東京都葛飾区青戸６－２３－２１ハイツニュー青戸１０３）
※色川高志はyoutubeの視聴回数を勝手に短時間に何百何千時には何万回と増やしたり高評価・低評価の数字を一人でいくつも増やしたり減らしたりなどの
　youtubeの正常な運営を脅かし信頼性を損なわせるような犯罪的業務妨害行為を行っています
※色川高志は現在、生活保護を不正に受給している犯罪者です／どんどん警察や役所に通報・密告してやってください

【通報先】
◎葛飾区福祉事務所（西生活課）
〒１２４－８５５５
東京都葛飾区立石５－１３－１
℡０３－３６９５－１１１１

④清水（東京都葛飾区青戸６－２３－１９）
※低学歴脱糞老女：清水婆婆　☆☆低学歴脱糞老女・清水婆婆は高学歴家系を一方的に憎悪している☆☆
　清水婆婆はコンプレックスの塊でとにかく底意地が悪い／醜悪な形相で嫌がらせを楽しんでいるまさに悪魔のような老婆である
⑤高添・沼田（東京都葛飾区青戸６－２６－６）
※犯罪首謀者井口・千明の子分／いつも逆らえずに言いなりになっている金魚のフン／親子孫一族そろって低能
⑥高橋（東京都葛飾区青戸６－２３－２３）
※高橋母は夫婦の夜の営み亀甲縛り食い込み緊縛プレイの最中に高橋親父にどさくさに紛れて首を絞められて殺されそうになったことがある
⑦長木義明（東京都葛飾区青戸６－２３－２０） ※日曜日になると風俗店に行っている
0889名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/05(火) 15:43:35.18ID:???
岩田健太郎の抗菌薬の使い方、考え方に梅毒ペニシリンアレルギーなら脱感作してペニシリン
あるいはセフトリアキソンとあり

つまりそういうこと
0891名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/05(火) 17:12:26.52ID:???
今年が禁忌の荒ぶる年かどうかは厚労省次第
ご子息が不合格になりそうなものなら
禁忌落ちですぐに調整できる
必修落ちよりも簡単なことだ
0894名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/08(金) 00:25:28.87ID:k9e/MnY2
もう40個以上上がってるやろｗ
0896名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/09(土) 11:22:26.13ID:1HaHWDEc
その3つはかなりの確率で禁忌だろうが3つまでならセーフだ
0898名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/09(土) 12:12:27.30ID:???
東京医大　寄付　合格前に要求か…第三者委
http://www.yomiuri.co.jp/national/20190305-OYT1T50138/

「入学後にドカンと追加を」
「今年あたりから３００万程度（寄付を）しておいて入学したらドカンと追加してください」

報告書によると、前理事長は過去の入試前、寄付を打診してきた受験予定者の親に対し、メールでこう求めた。
この親は東京医科大の同窓生とみられ、約１週間後には３００万円の寄付を済ませた、との報告があったという。

別の受験予定者の親から、前理事長に寄付を申し出る手紙も残っていた。
「事が成就した暁には東京医科大のますますの発展のため応分のご寄付を約束させていただきます」「入学が許されましたら、寄付は３千万は用意するつもりでおります」――。
報告書で第三者委は入試の年度を明記しなかったが、同窓生や関係者の間に「入試で学長らに配慮を依頼し、入学した場合には大学へ多額の寄付をするものと考える、
暗黙の了解が存在していた可能性が否定できない」として、認識の改善を強く促した。

其処で厚労省

『今年はドカンと国試合格率落とそう、ドカンと！！』
0899名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/09(土) 21:57:27.40ID:???
去年の傾向、選択率を考慮すると

A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
B35 PIHにドパミン作動薬
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F55 a 眼圧高くてアトロピン

のあたりはほぼ確実に禁忌認定されそう
0902名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 01:08:43.67ID:???
WPWは110で禁忌判定されてるからこれも可能性は高いな
ただメクで回答者が8人しかいないから今回禁忌になるかは不明
0904名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 02:25:31.28ID:psfAzCss
E48を削除にしたがる人よく見るけど、素質を測るバロメーターとしてはとてもいい問題だと思うのだけど。
必修落ちかペニシリン選んだ人の、削除になってほしいっていう願望にしか見えない。
0906名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 09:37:23.73ID:???
やっちまえ厚労省

第93回 1999（平成11） 8,692 　7,309 84.1%
第94回 2000（平成12） 8,934 　7,065 79.1%
0907名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 09:37:56.79ID:???
>>905
そもそも禁忌枝かどうかの前に、必修として治療薬2nd聞くのはどうかと思う。正答率も悪いし、不適切問題として処理されるよ
0911名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 13:14:59.17ID:???
ペニシリンアレルギーにペニシリンぶちこむ
研修医が実際にやる可能性のある禁忌で良問だろ
0913名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 13:30:31.05ID:???
105回は必修簡単な年、160偏差値34.7もある。113回は160偏差値32.96
必修難化しとるし、削除あり得る
0914名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 13:35:57.76ID:???
105H37はペニシリンアレルギーで、マクロライド選ばせる問題やろ。選びやすいし、正答率69%
今年は2nd選ばせる問題で正答率35%
必修としてはどうかと思うよ
0916名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 13:46:39.07ID:???
ムズかった111回の必修は6点削除。
それに比べると易しいと言えるので英語orペニシリン1問で3点のみか、それにGVHDを加えた4点になるか…？
辺りが妥当な気がする。
0919名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 14:20:25.76ID:???
>>913
そういう話じゃなくて、ペニシリンアレルギーで別の薬いきましょう問題2回目なのが注目すべき点。

使用可能なセフェム系も正解にして正答率あげた上で、ペニシリン禁忌指定が一番ありそうな流れ。
今回正答率が低いように見えるのは、セフェム系とテトラサイクリンで割れたってだけだから。

105回の問題と変わらんし、既出だからなw
0921名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 15:05:23.30ID:???
>>919
なるほど。ペニシリン複数正解にして、GVHDだけ削除or1問も削除無し
みたいなパターンも十分あり得るのか…
0922名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 17:09:24.33ID:???
今の馬鹿が医者なっても医師不足解消にはならない、何もできんサルだから
むしろ傲慢な意識のサルを医者にしてしまうと拝金の医療崩壊に繋がる


第93回 1999（平成11） 8,692 　7,309 84.1%
第94回 2000（平成12） 8,934 　7,065 79.1%
0923名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/10(日) 20:52:35.11ID:???
ペニシリンアレルギーの15パーセントがセフェム系にもアレルギー起こすんだっけ？
0924名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/11(月) 01:18:56.48ID:???
ペニシリンとセフェムの交差アレルギーは当然知っているべきだが
梅毒の第二選択は厳しいこと考えると

セフェムが〇でキノロン、テトラサイクリン選んだ受験生が×は理不尽だと思う
すなおにマクロライドのみ〇のペニシリン禁忌でいい
0925名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/11(月) 01:21:58.64ID:???
俺は何をいってるんだ

セフェムが〇でキノロン、カルバペネム選んだ受験生が×は理不尽だと思う
すなおにテトラサイクリンのみ〇のペニシリン禁忌でいい
0928名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/11(月) 06:34:53.46ID:???
英語の削除ありえなくね？これって言うなれば昔で言うところの医学史のクソ問題枠だろ？
これ系統が削除になった前例あるの？
0934名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/11(月) 22:07:58.09ID:???
絶対テーピングは禁忌！！
今年は合格率75％の年だ。禁忌に決まってる！！！！
0938名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/11(月) 22:56:58.98ID:???
まあ臨床ならペニシリンアレルギーあっても入院管理の上ペニシリンgoなのが実情だしね。
逆にテトラサイクリンの方を選んだら「何？キミ、ガイドライン厨なの？w」っていわれるよ。
それくらいセフェムはないよ。セフェム、テトラならペニシリン、テトラの方が可能性大
0939名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 00:00:45.58ID:swl+k2D9
あの問題文の書き方からして出題者は明らかに禁忌を狙ってペニシリンを選択肢に入れてるように見える。
0942名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 09:16:18.74ID:???
今年の禁忌落ちというか酷使落ちは超恥ずかしいぞ～
今年の平均点の高さからして合格率は90%以上あるで
0943名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 10:36:14.53ID:EddoBG6+
>>933
必要もないのに膀胱全摘された患者さんの苦悩は凄まじいだろうしかなり有力な禁忌候補
ただ選んだ人がいなさそう
0945名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 12:05:30.73ID:???
やっちまえ厚労省屁垂れ」、死なばもろとも

今の馬鹿が医者なっても医師不足解消にはならない、何もできんサルだから
むしろ傲慢な意識のサルを医者にしてしまうと拝金の医療崩壊に繋がる


第93回 1999（平成11） 8,692 　7,309 84.1%
第94回 2000（平成12） 8,934 　7,065 79.1%

今回は、さらに厳しい情け容赦ない沙汰を
0946名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 15:27:52.73ID:swl+k2D9
今更ながら解離にCTとテーピングが怖くなってきたわ
0947名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 16:15:24.97ID:???
>>946
解離にCTはまず行うべき検査として×なだけでMRIっていうより協力な選択肢があるから禁忌にはならないと思う。
テーピングは知らん、申し訳ない。
0950名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 18:31:03.27ID:???
言うほどエコーで解離わかると思うなよ
下手にエコー当てて時間食うならプレーンでもCTとったほうがわかるぞ
0955名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 23:02:15.13ID:???
今年も禁忌数が１０だと仮定した場合、

A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
A42 経皮ドレナージ
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B35 PIHにドパミン作動薬
C52　妊婦にNSAIDs
D42 a sBP>200に降圧せず
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F30 d wpw後のVTに、ジギタリス　
F55 a 眼圧高くてアトロ ピン
F63　ｃ入院させる

が選ばれると勝手に予想。X2,X3は禁忌なし、禁忌は１問につき１つと仮定。
異論は認める
0957名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 23:11:54.41ID:???
>>955
ありがとう、予想助かります。F63、選んではいませんがX2なので禁忌設定はされないのでは…？
0958名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 23:16:10.15ID:swl+k2D9
>>957
たしかに。
A18 b 穿刺によりさらなる出血の可能性
A42 経皮ドレナージ
B27 e ドレーンを押し込むことで胸腔内を汚染する
B35 PIHにドパミン作動薬
C52　妊婦にNSAIDs
D42 a sBP>200に降圧せず
E48 c ペニシリン系アレルギーにペニシリン
F30 d wpw後のVTに、ジギタリス
F46　a　同僚に説明　
F55 a 眼圧高くてアトロ ピン

に変えときます。法律系の禁忌は例年の禁忌スレからして１つはありそう。
0959名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 23:17:48.88ID:???
てかペニシリン、セフェムと同じベータラクタム系抗菌薬の
カルバペネムが梅毒無効ってのもよくわからんな
0960名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/12(火) 23:32:38.74ID:???
>>958
これはみんながある程度選んでる(5％～10％)ぐらい選択肢なの？
そりゃ誰も選ばんだろっていう1.2％しか選んでない選択肢は入ってない感じ？
0963名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 00:46:42.91ID:???
>>950
その通り。特にフラップなんかはエコーで腕と運が良ければ見えることもあるが、基本的には造影CTじゃないとわからん
そもそも解離にCTが禁忌って国試の過去問で何回禁忌おかしてんの？ってことになるぞ
0965名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 01:20:07.36ID:???
ksrが言ってたよ
ステップ2ckの問題で単純ctがひっかけのヤツ
アメリカだとまずファーストが胸部レントゲンで、確定が造影ct
0967名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 01:25:52.67ID:???
それサマだっけかな 12月の必修予想講座かな
今となってはただただ懐かしい でも言われて思い出したわ。言ってた確かにうすめるネタで
0969名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 01:34:54.09ID:???
104必修2日目で胸部単純xpで上縦隔拡大を読影させた上で次の検査でワンベスト造影ＣＴスキャンってのがあってな
ksrが熱弁してたぞ。自分のノートにusmle &104Fの20と書いとる
0972名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 17:14:37.66ID:cRUla2xZ
禁忌が荒ぶるのかよ、不安になってきた
0973名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 21:04:23.10ID:???
厚労省

『今年はドカンと合格率落とそう』


3月18日
「ドカンと落としたな、よかよか」厚労省OB
0974名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 21:36:07.51ID:???
学生刮目して見よ。
今年は多分これどころじゃない低合格率、、、

第93回 1999（平成11） 8,692 　7,309 84.1%
第94回 2000（平成12） 8,934 　7,065 79.1%

この両年は大した医療の事件もなく、相変わらず医師不足が叫ばれ、研修医予算も通常 だった。
それなのに厚労省は急激に合格率落とした。

ましてや今年は医学部誕生以来最悪の事件発覚して次の年だぞ。
不正私立の助成金も大幅カット。 東京医大は完全に壊滅。 国民の怒りは頂点に達してる。
9割通るとか、よくそこまで能天気になれるもんだわ。
それに厚労省は勤労者問題で与野党の追求をかわさなければならない。
ここで国民の厳しい目で見られる、医師国試の合格率を例年通り甘くすると致命的だ。
0975名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/13(水) 23:55:35.88ID:???
>>970
日米ともプレーンCTで【何もねえ大丈夫だ】となって造影CTをとらない奴等がいてな
そして帰してドカンというのがシバシバ裁判になるとかなんとか
まぁ。で酷使はスコア取りやすかったからおれ的にはok
0980名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/16(土) 12:11:27.56ID:???
これほど「私立」を憎んだことはない！

今年の医師国家試験は劇的に変わる。
全てお前ら「私立」のせいだ。
お恨み申します。
お前ら全員強力火炎放射機で、舐め尽くすように骨も残さず焼き殺したい。

地獄に落ちろ、外道ども。！ ニュージーランドみたくマシンガンでなぶり殺しせよ
0981名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/16(土) 12:21:23.90ID:E0+NTWRm
結局十二指腸腫瘍にESTが禁忌か聞いた奴いる？
あと、このスレ前いた複数選択肢は禁忌判定なして作問委員の先生から聞いたって人まだいる？
0983名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/18(月) 15:24:05.71ID:q6ZW8kUV
禁忌スレで上がった疑い選択肢：
高カルシウムにビタミンD（この問題は3択）
妊婦にドパミン作動薬
テーピング
ペニシリンアレルギーにペニシリン

受かってました
0984名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/18(月) 15:47:57.59ID:LdkPQkAT
発表後の過疎っぷりが禁忌落ちの少なさを物語ってる
0986名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/18(月) 16:44:10.20ID:+KfsuHCC
上にあがってる10個のうち4個踏んだがセーフだったぞw
0987名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/18(月) 18:20:30.89ID:4paYQfJq
禁忌の発表っていつなんかね
0988名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/18(月) 19:05:11.54ID:LdkPQkAT
禁忌肢は公式には発表されないぞ
0993名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/19(火) 12:24:59.86ID:???
禁忌0だった
今年は禁忌落ちいないだろ
結局ドクターKが出してたレベルだけだったんやないの？
0997名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2019/03/20(水) 01:44:48.50ID:???
ペニシリンアレルギーにペニシリンはやっぱり禁忌だったっぽいな
禁忌１だった
HTLV1の高CaにVitDはやっぱりX3だから禁忌ではないんだな
10011001
垢版 |
Over 1000Thread
このスレッドは１０００を超えました。
新しいスレッドを立ててください。
life time: 36日 22時間 14分 49秒
10021002
垢版 |
Over 1000Thread
5ちゃんねるの運営はプレミアム会員の皆さまに支えられています。
運営にご協力お願いいたします。


───────────────────
《プレミアム会員の主な特典》
★ 5ちゃんねる専用ブラウザからの広告除去
★ 5ちゃんねるの過去ログを取得
★ 書き込み規制の緩和
───────────────────

会員登録には個人情報は一切必要ありません。
月300円から匿名でご購入いただけます。

▼ プレミアム会員登録はこちら ▼
https://premium.5ch.net/

▼ 浪人ログインはこちら ▼
https://login.5ch.net/login.php
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
ニューススポーツなんでも実況