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【第112回】医師国家試験part23【医学部生・名無】
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0036名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:31:41.11ID:???
あとC36でｃにした理由は、電解質は輸液で基本補充させるけど、末梢輸液ってエネルギーはそんなになんだよなぁ…
だから中心静脈栄養が必要なわけで。
問題文にもエネルギーの記載はないし…
まぁ、学生レベルの考えだから、分からんが
0037名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:32:52.62ID:???
>>19
この講師速報の問題は1分でも早急に解決すべき
うちの大学でも5年生たちが冷ややかな目でこのゴタゴタ劇を眺めている
0038名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:33:49.16ID:???
一般的なブドウ糖輸液が7.5%で高カロリー輸液の定義が10%以上
流石に20%ブドウ糖を末梢からはきついし静脈炎が起きる
0040名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:35:15.90ID:???
>>27
確かにaはブドウ糖入れすぎだったわ。じゃあcか。1日くらいならカロリー考えんでいいのか？
0041名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:37:24.16ID:???
カロリーとか考えなくてええやろ
問題文に書いてある通りにNaとKの量だけ考えればいい
余計なことせずにちゃんと指示に従えよって問題やろ
0042名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:37:52.35ID:???
>>39
結果論だけど底辺私立の下位層はKoshiroのサマライズと3年分だけやらせて特攻させるべきだったね
113回からは難解なものばかり出題されるに決まってる
0047名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:42:02.52ID:KO2wF2pf
mrngブドウ糖250gですよ、ていってなかったっけ
計算したらaが250ｇだったんだけど
0049名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:45:01.07ID:yg2EZ4Gb
D43
肝硬変に生食って禁忌なん？
0050名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:47:03.52ID:???
D43も、ただの維持輸液（3号液）選ばせるだけの問題だよ。
血圧が安定してるから、生食である必要がないだけ。
別に入れても大丈夫。
0052名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:48:00.82ID:yg2EZ4Gb
>>50
よかった
ボタン電池に経過観察選んだんだけど禁忌じゃないよね....
0053名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:48:57.99ID:yg2EZ4Gb
>>51
だよな
それに禁忌になるほどヤバくはないと思う...
0055名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:49:48.51ID:???
ナトリウムや食塩に推奨量って使われないよね
推定平均必要量が食塩1.5で目標量が男8g女7g
0056名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:49:58.01ID:???
だから禁忌ってそうないよ
国試浪人する人の悲惨な成績表をブログとかで見るけど皆禁忌踏んでないので
0061名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:52:52.08ID:yg2EZ4Gb
申し訳ない
ボタン電池、経過観察が禁忌になる可能性あるか教えてください
0062名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:54:54.43ID:???
禁忌心配するのはほんと無駄だからやめよう
ここ10年で1人もいない。まずありえない
もちろん可能性0だとは言えんが、限りなく低い。
そんなの過剰に心配してたら、病院行って受ける治療なんて何もできんぞ
0064名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:55:12.40ID:???
>>61
1つくらい禁忌選んでても気にすることないやろ
それとも他に禁忌踏んでるから必死なんか？
0065禁忌きっず
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2018/02/12(月) 22:55:42.04ID:wBf2z2XB
禁忌禁忌さわいですいません！

タンドウ閉鎖→問題ない

シグモイド捻転→浣腸

エアウェイ


実際どれが禁忌濃厚？
0070名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 22:58:50.36ID:yg2EZ4Gb
>>64
可能性があるのが肝硬変に生食とボタン電池の経過観察とs状結腸軸捻転の内視鏡です
もしかしたらと不安です...
0076名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:01:58.46ID:yg2EZ4Gb
>>73
ありがとう
安心しました
0077名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:02:01.54ID:???
>>69
一箇所に留まってるのがヤバいんじゃないの？
胃まで行けばあとは小腸大腸に通過してくれる可能性が高い
食道の生理的狭窄部で止まってるとヤバい
0083名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:03:16.10ID:yg2EZ4Gb
>>79
すみません、インスリンってどの問題ですか？
0084名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:03:16.73ID:KO2wF2pf
このあいだ寝ぼけ眼でバファリン飲んで
水飲み忘れて寝ちまったんだけど
目が覚めたら食道が焼ける感じだったよ
それがボタン型電池だったらと
想像してみるとなんとなく分かるわ
0086名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:03:32.84ID:SMD2d/4o
>>42
まさに底辺私立の下位だけどサマライズ+3年分+諸々の直前のテキストでぱんりん77必修90だた
0087名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:03:44.27ID:mrex3hUD
>>78
だな。嫁餅がソープで折れてたら捨てられるだろうな。その後が気になる。精神科とかで113回に登場しないかな。
0089名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:04:19.15ID:h6aG8qni
>>83
f53
0090名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:04:47.20ID:???
救急でチンコ出しながら体位や激しさや妻か愛人か風俗か聞かれる39歳のオッサンｶﾜｲｿｽ
0091名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:04:49.61ID:???
インスリンって教師にインスリンを打たせろっていう選択肢？
あれは誤っているのを選べだから間違っても禁忌にはならないんじゃ？
0092名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:05:28.88ID:yg2EZ4Gb
これ間違えたらなに選んでも禁忌扱い？
0093名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:05:35.41ID:???
>>80
俺も開腹選んだわ
電池の時点で経過観察はありえない、磁石？内視鏡と別で書いてんなら外部から超電磁気当てるってことか？MRIと同じで禁忌だろ
んでもし消化管蠕動運動で小腸まで電池が言っちゃったら内視鏡では取れなくなる→開腹で取る
って感じで選んだ
0094名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:06:01.34ID:???
>>83
低血糖発作が起きたら担任にインスリン筋注をお願いする
っていうキチガイ選択肢をキチンと間違いだと選ぶ問題
0095名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:06:44.70ID:yg2EZ4Gb
f53ってe医学部選んだら全部禁忌になるんですか？
0096名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:07:07.72ID:yg2EZ4Gb
>>95
間違えた
e以外
0100名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:08:04.46ID:???
非セミノーマに精巣生検っていう選択肢もあったなあ
話題になってないから誰も選んでないんだろうけど
0101名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:08:19.64ID:SMD2d/4o
>>88
アルカリに晒され酸に晒され踏んだり蹴ったりで草
0102名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:08:30.12ID:???
>>89
誤っているものを選べ形式の問題で禁忌判定はない
これは去年までの開示結果が証明してる
0103名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:09:07.31ID:yg2EZ4Gb
>>102
よかった
0104名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:09:17.09ID:???
だからそう簡単に禁忌になる問題は無いって
今までだって鬱病に励ましたり頻拍にアドレナリン静注したりするレベルが禁忌なんだろ
受験生が悩んで選んだ選択肢を禁忌にはしないって
0107名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:09:43.06ID:SMD2d/4o
>>99
俺んとこの進級判定するやつらはキチガイばっかだから何言っても変わらん
後輩にはしっかり伝える
ラスト模試下位500番でもいけるぞと
0108名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:09:50.57ID:yg2EZ4Gb
>>88
これって中和で熱発生するから禁忌に近い？
0113名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:11:38.49ID:???
すまん5chに書き込むのとかしたことないから返信のとこから返信するときにsageるやり方がわかんなひ
0115名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:12:21.42ID:???
うん。エアウェイとかもそうだけどどれにするか悩むレベルの問題で禁忌肢は入れないと思う
あからさまに1個やっちゃ駄目だろって選択肢が禁忌肢になるはず
0118名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:13:11.12ID:???
>>108
たぶん違う。選んでる人割と多いし
あんた一般臨床87%も取ってるんでしょ？すげえよ
いったん落ち着くことをおすすめする
0119名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:13:47.14ID:???
禁忌になるのは常識レベルのやつだけ
そもそも禁忌が4問もあるのかね？
禁忌ってビビらせるためにあるだけで、事実上は機能してなかったりして
その節あると思うんだが
0120名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:14:15.88ID:yg2EZ4Gb
>>116
詳しく採点の中見てないから、あってるかわかんないけど生食選んだわ
ポピンヨードって目に悪くない？
0122名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:14:47.20ID:???
なんか、２ｃｈ初心者がいるなｗ
IDなしでも書き込みわかりそうだが、IDも丸出しで。
0123名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:14:59.42ID:???
去年、腹壁瘢痕ヘルニアに穿刺ドレナージ選んだ先輩がいざ結果返ってきて禁忌0だった
実際には禁忌落ちなんていないんだろうな
0124名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:15:04.19ID:x8+iiNJ1
禁忌落ちはないって噂はよくきく
0127名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:17:34.01ID:???
>>123
俺もそう思う
禁忌選択肢が3問あって、禁忌踏んだやつは表示されるからビビらせらるけど落とす気はないとか
もしくは4〜5問くらいあったとしてもそれをフルで踏むやつは流石に医師にしてはいけない
0130名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:19:38.03ID:IiGYxYz9
そういやエアウェイか挿管かっていう問題は結局どうなんだろ
必修問題やったよな？？
0133名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:21:20.38ID:IiGYxYz9
あ エアウェイ必修じゃなかった勘違い
0134名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:22:25.01ID:???
103回は何を思って厚労省は6人も禁忌落ち出したんやろな
それともその6人がよほど頭おかしかったのか
0135名無しさん＠おだいじに
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2018/02/12(月) 23:23:45.92ID:???
2ch見返しみて、速報の解答が変わる可能性ある問題
必修
C30（前置胎盤）➙おそらく除外
E43（エアウェイ）➙挿管

一般臨床
A24（在宅医療）➙抗がん剤(b)
C36（輸液）➙3号液（c）
F11（RCT）➙エンドポイントの追跡(d)
F59(悪阻)➙生食？（c）

MMで採点してる人は点数上がる可能性あるよ
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