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【第112回】医師国家試験part14【医学部生・名無】
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0341名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 16:45:32.08ID:???
【Skoda打診音】
胸水貯留に特異的な打診所見。
（特異的な検査で陽性なら診断に有用）
貯留部の濁音と、その上部の鼓音（スコダ打診音という）とを認める。


【怪しい選択肢】
止　血　薬（ヤバイ出血は止まらないんだよなあ）
止　痢　薬（これ正解になったことあるのかww）
下　腿　離　断（かわいそう）
炭　酸　水　素　ナ　ト　リ　ウ　ム　投　与（Ph7.1以下で投与？）
塩　化　カ　リ　ウ　ム　急　速　静　注（普通に死ぬんだよなあ…禁忌選択肢）
様　子　を　見　ま　し　ょ　う　（≠経過観察）
叱　責　す　る　・　叱　咤　す　る
飲　酒　を　勧　め　る

【最低限覚えるべきスコア】
ADROP
CHADS2
qSOFA
SIRS
敗血症ショック
APGAR
BPS
Bishop
JCS
GCS
MMT

【禁忌に注意するべき選択肢】
β遮断薬、造影CT、レボドパ、ステロイド、ベンゾジアゼピン系の突然休薬、あとなんやろ
0343名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 16:46:55.42ID:???
Mtmはセレクトとターゲットでスタンス変わるのがな
ターゲットのはまさに安直な解き方なんじゃないの？
0346名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 16:54:01.50ID:???
qSOFA
↓
SOFA
↓
敗血症ショックの評価なんだから

SIRSなんて出したら性格悪いだけやな
0352名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 16:57:56.08ID:???
ジソピラミドの耐糖能異常があったっけ？
プロカインアミドとキニジンは忘れた…
0353名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 16:58:40.32ID:???
MRI 刺青、ペースメーカー、閉所恐怖
小児産婦色々
内分泌 シーハン、褐色細胞腫、糖尿病
生検禁忌 メラノーマ、精巣・卵巣腫瘍
0354名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 16:59:19.30ID:???
今年、受験者1万人超えるって言われてるのに、
4テコ受験7000人って、残りの3000人は何してんの？
0359名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 17:05:24.93ID:???
>>354
問題だけ見せてもらってやったんじゃないか？自分もそうだし。一回の模試が
高すぎるんだよ。
0365名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 17:23:42.50ID:???
鎖骨下aと肺aを繋いで肺aの血流増やす手術なんだからわかるだろ
覚えない
考えるの
0368名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 17:25:12.35ID:???
110B19のDMATの自己完結医療だけど現場で医療完結をさせるわけではないんだな。現場で必要な物資は持参するってことが自己完結医療であり、医療は現場で完結させず広域搬送が基本。
0374名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 17:31:50.53ID:???
Fitzだったらアコースティックなんちゃらみたいな腹腔鏡写真が出そう一回出ててたっけ
0380名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 17:46:01.19ID:???
まだあと3000時間くらいあるんだからこっからの詰めで偏差値5は変わってくる
負けないこと逃げ出さない事
0384名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 17:54:39.43ID:???
>>378
ただちに→侵襲性髄膜炎、風疹、麻疹
一週間以内
やばそう→破傷風、CJD、劇症型連鎖球菌、耐性菌
性病→HIV、梅毒、赤痢アメーバ、クリプトスポリジウム、HBV、HCV
RBに患者数乗ってる奴は全数把握
なんとなくこんな感じ
0388名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 17:59:26.62ID:???
直前予想講座いつ見る？
ラスメの前に見ようとは思うんだけど前日、前々日くらいが良いか
それともまだ1週間あるが今見るか
0389名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 18:00:02.75ID:???
クリプトスポリジウムは塩素が効かなくて水道水で集団感染起こす
だから食中毒で覚えた方がええよ
0391名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 18:02:11.89ID:???
KSRがエイズの下痢の何割かはクリプトスポリジウムって言ってたからそれで覚えてたわ
たしかに水道感染は公衆衛生的に大事だな
0392名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 18:02:15.22ID:???
去年は鬼だったけど、その前だと新卒の合格率って94%なんだな。
ボーナスステージにも程があるw
今年はどうなる事か。
0393名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 18:03:17.47ID:???
そうそう
問題出たときは飲用水を煮沸していた家庭に感染者はなかったってわざわざ問題に書いてた
あと熱を通すと毒なくなるのはウェルシュだったか
ちょいあやふや
0401名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 18:09:29.13ID:???
そういや今年乳児ボツリヌスで死亡例出てたから出題されるかもね
あとはHUSもニュースになってた
0410名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:11:56.22ID:???
苦手な分野を頑張る人とひたすら年度別解きまくる人は失敗しやすいという
ありがたいお言葉だけ上がってたな
0419名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:38:08.63ID:RdSLNwPE
>>416
臨床はそう簡単に上がらないよ。読解力や観察力も必要だから、残りの時間では無理だよ。知識でとける臨床問題を増やすしかない。
0421名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:39:02.39ID:???
テコムもm3の傘下に入ってから事業縮小することになったんだろうな
ネット講座では今のシェアでは儲からないから個別指導にシフトすることにしたんだろう
0425名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:44:31.69ID:???
>>423
アホだ
ベテランのいない講義なんて聴く気になれん
若手の医者なんてロクなこと言わんぞ
アイドルでも見てたら？
0426名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:44:49.59ID:???
>>416
臨床得意な奴に臨床の解き方見てもらえば？キーワードの拾い方とか選択肢の見方とかが良くなるかもしれん
0427名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:47:06.96ID:???
監修だけベテランがやって講師は若くて見た目よくて字が上手いやつがやればいい
0429名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:52:38.10ID:syTuUW6J
勉強してもしても不安が拭えない。

偏差値40代前半
0432名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 19:57:49.57ID:???
>>422
あーそれありえる
梃子も惜しい人を失ったなあ
ラストVは2軍選手ばかりでやるんだな今年からは
0437名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 20:25:38.80ID:???
でもmtmはターゲットはのこすでしょ
mtmとhzmの戦いになりそう
そしたらもちろんmtmの勝ちってことになるだろうね
0439名無しさん＠おだいじに
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2018/01/23(火) 20:29:13.98ID:???
まあそりゃMTMとhzmならMTMとるわ
同じテイストならベテランがいい
hzmは今のところ清sawaにさえ負けてる状態じゃねーの？
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