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【第111回】医師国家試験 禁忌スレ [無断転載禁止]©2ch.net

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0150名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 21:50:00.45ID:15Sr34Gj
実際に禁忌3つも踏むような奴はまず間違いなく禁忌関係なく不合格だから。
心配するのは杞憂
0151名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 22:03:46.80ID:R29aRsIr
D-30腹膜炎のある腸重積に非観血的整復
D-56眼内炎に縮瞳薬
E-38NIPPVの適応に上気道閉塞
F-24鼻カニューラ5L
この四つが全部禁忌判定されることはないですよね...？
0152名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 22:21:26.36ID:???
>>151
それどころか全部セーフだと思うよ
X2, X3で禁忌はないと言われてるし、D30は浣腸は選んだ人多すぎるし、F24は5Lが禁忌なら3つが禁忌になってしまうからありえない。
気にせず思い切り遊べよ
0153名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 22:26:32.45ID:R29aRsIr
>>152
安心しました。本当にありがとうございます...
0154名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 22:41:07.39ID:ZEwpfHv0
I30のVSDで高濃度酸素を選んでしまったんですけど、禁忌判定になるか不安でしかたないです
誰か教えて下さい
0155名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 22:48:55.33ID:???
ここまでのざっくりまとめると
前提
X2,X3問題は禁忌扱いなし
誤答選択問題の禁忌扱いなし
【択一のため禁忌濃厚】
A29 SJに常用量再投与
B47 希死念慮に励ます
C20 自殺を病死
D21 WPWにジギタリス
F19 診療拒否
G49 骨メタにジャンプ励行
G55 中絶勧める
H30 記録削除
I23 横位に分娩誘発
I46 ナルコに酸素10L
【複数禁忌候補あり？(禁忌じゃなさそう)】
F24 ナルコ(鼻5L, マスク5, 10L)
D30 腸重積(浣腸, 非観血的整復)

こんなところか？
足りないところの補足よろしくお願いします。
0157名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:01:37.76ID:t8XJzhI6
>>154
そもそも一般問題に禁忌ってあるのかな
0161名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:21:56.89ID:???
【択一のため禁忌濃厚】
A29 SJに常用量再投与
C20 自殺を病死
D21 WPWにジギタリス
F19 診療拒否
G49 骨メタにジャンプ励行
G55 中絶勧める
H30 記録削除
I23 横位に分娩誘発
I46 ナルコに酸素10L
【複数禁忌候補あり？(禁忌じゃなさそう)】
F24 ナルコ(鼻5L, マスク5, 10L)
D30 腸重積(浣腸, 非観血的整復)
【禁忌疑い】
B47 希死念慮に励ます
0163名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:25:19.65ID:SjGKlpnq
Ｅ４２なのだが、
患者本人はもうこれ以上の負担は嫌だと言っているのだが
地域医療支援病院に入れるのがただしいのか？

みんこれだとたぶん在宅で抗菌薬選んだの自分だけなのだが
禁忌かな・・・・・

医師になるセンスないかも
0164名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:26:02.67ID:???
小児の発熱、哺乳低下で重症感染症疑うやつ、あれの翌日外来受診指示てどうなん？
0166名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:34:34.85ID:SjGKlpnq
＞＞いやＡＤＲＯＰは分かったんだけど、患者の意向がさ・・・
で、禁忌かな？
0168名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:41:00.77ID:SjGKlpnq
>>167
そういうことかーー
パーセントで1パーセントにも行かないの選んで
死にそうなばあさんの問題だったから落ちこんでいて
0169名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:45:00.01ID:5h9T/brX
>>162
そこまで？
0172名無しさん＠おだいじに
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2017/02/14(火) 23:51:01.75ID:SjGKlpnq
>>170　
それを見つけてさっき放心状態だった
禁忌じゃ無きゃいいけどさー

もし医者になれたらきをつけよー
0173名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 00:17:08.82ID:???
111回ほんと禁忌という禁忌はＢ型肝炎くらいしかなさそう。でも作るとしたらやっぱカテーテルアブレーションのとこか。広域抗菌薬は大丈夫だと思うけど、他に思いつかないなー。
0175名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 00:30:41.89ID:T4Fk+snT
>>171
他のいわゆる禁忌よりは難易度高くない？
0176名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 01:08:36.96ID:Vm2SeDiJ
コレステ塞栓に造影は禁忌ですか？
0177名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 01:53:50.87ID:42xBWVrR
必修の問題の10L酸素投与は禁忌
0178名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 01:56:14.96ID:???
先天性心疾患は禁忌踏みそうで怖いと国試前から怯えてたが案の定酸素投与で踏んでしもた
X2だからないと信じたいが
0179名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 01:56:27.38ID:???
F24は本当に状態が悪い場合など、場合によってはナルコーシス覚悟で高濃度酸素行くときもあるだろう。最悪挿管すればいいし。禁忌とするならむしろ呼吸困難を訴えている患者の酸素濃度落とすe(鼻0.5)ではないでしょうか。
0180名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 01:57:33.89ID:???
>>166
ショックあるのに入院させないのって医者としてはヤバいよね
あれ迷うのは頭逝っちゃってる
0182名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 05:01:08.20ID:1Rv3oGTB
>>168
死にそうな婆さんて...

俺らが今後の人生で最も関わる人種だろうが
0183名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 06:36:22.67ID:???
>>179
そもそも状態悪くないし、挿管からの離脱って面倒だぞ。酸素マックスで呼吸中枢狂わせちゃったらなおさら。
こんな初期対応で、人工呼吸管理＆離脱を丸投げしてくる救急医なんていらない。
だからこんな問題出して教えるんだよ。

酸素落とすのは意外にあり。口すぼめ呼吸＝鼻の酸素ほとんど吸ってないから。
SpO2落ちたからって、口呼吸してる患者の1L程度の鼻カニューレを看護師が独断で口元に当てただけで
ナルコーシスにさせた実例もあるw
0186名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 10:10:25.47ID:???
ナルコーシスのは、患者の描写的にここからSpO2下がるんだろうなって思って、
何故か10リットル行ってしまったわ
わざわざ救急外来って書いてあったし
でも冷静に考えるとまずだし、1.5リットルだよな
まぁ禁忌だろう
0189名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 10:27:18.95ID:???
>>187
臨床的には禁忌だけどそれで患者が死ぬわけないし、誤診した結果踏んでしまう選択肢は禁忌にはならない
0190名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 10:28:29.18ID:???
>>188
何でそんなの選んだのかゆっくり事情聴取したいけど(笑)、まぁセーフだよ
安心して春休み満喫しよう
0191!id
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2017/02/15(水) 10:33:44.39ID:???
今年禁忌多すぎw
0192名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 10:50:21.66ID:???
>>182
おんなじ様な状況で
婆ちゃんが最後まで家いたい言うからみんなで看取った経験があるのだ
入院させときゃ良かったかねぇ
0193名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 10:59:41.95ID:???
>>190
デブリドマンかと思ったんですけど、腫脹してるだけで開放創がないので、デブリドマンして傷を作ってしまうのはどうかと思いました。
血液と関節液の両方を培養に出しとけば確実かなと。
0196名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 12:02:27.63ID:rDksriAC
考えすぎも良くないねｗ
ポリクリのときパンパンに腫張してた人は結構大きく切ってデブリしてた
0197名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 12:44:12.68ID:???
画像があったら俺もデブリ選んでたけどなあ
文章だけだとイマイチ重症度が伝わってこなくて選べなかったわ
0199名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 17:37:21.46ID:1nd9RAyu
禁忌肢含まれる問題をノーマークだと禁忌になるって流石にあり得ないよね？
0201名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 17:42:48.62ID:pZBPot0m
E46で禁忌肢ありました...？
0203名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 18:24:17.32ID:???
胃洗浄選んだのはなかなかの勇者だけど、禁忌になるかと言われたらセーフな気もするわ
0204名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 18:42:27.16ID:???
>>203
たしかアルカリに胃洗浄は流石に禁忌やぞ
穴空いてまう
そんなん言うたら腸重積の整復なんか絶対禁忌ならんやん
0205名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 20:25:17.74ID:ITE7ThAZ
胃洗浄だめなの？
選んじゃった
腸重積に浣腸も
0206名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 20:36:02.93ID:???
本スレで腸重積に非観的整復禁忌って見たんですが、
まじですか？
ぼく半泣きなんですが！
0210名無しさん＠おだいじに
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2017/02/15(水) 21:33:35.16ID:q5I0cd5B
>>206
大丈夫でしょ
>>161を見な
0214名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 01:07:37.24ID:???
前提
X2,X3問題は禁忌扱いなし
誤答選択問題の禁忌扱いなし
【択一で禁忌濃厚】
A29 SJに常用量再投与
C20 自殺を病死
F19 診療拒否
G49 骨メタにジャンプ励行
G55 中絶勧める
H30 記録削除
I23 横位に分娩誘発
I46 ナルコに酸素10L
【択一で禁忌疑い】
A26 PIH、子癇にリトドリン
B47 希死念慮に励ます
D06 腹壁ヘルニア穿刺
E46 アルカリに胃洗浄
I43 緑内障に散瞳
【複数禁忌候補あり？(禁忌じゃなさそう)】
F24 ナルコ(鼻5L, マスク5, 10L)
D21 WPW(ジギタリス、β遮断)
D30 腸重積(浣腸, 非観血的整復)

追加訂正などよろしくです
0215名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 01:27:22.71ID:???
何年か前の禁忌スレに緑内障にアトロピンぶちこんだ奴がいたけど禁忌になってなかったらしいぞ。
0217名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 01:58:55.28ID:29L64OPf
すいません。 F20って禁忌あるでしょうか？
0220名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 10:38:36.70ID:3sI4jgW+
wpwにカテコラミンって大丈夫ですかね？
0222名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 11:56:46.01ID:3sI4jgW+
ありがとう！
読み忘れてて笑
0224名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 12:42:16.81ID:zUwvnmcT
眼内炎にステロイドパルスは大丈夫ですかね？
0225名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 12:45:56.45ID:zUwvnmcT
高安動脈炎に内膜剥離もお願いします
0226名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 12:47:43.28ID:???
禁忌なんてそうそうならんから心配するな
QBについてる禁忌マークも実際の国試では禁忌じゃない
0227名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 13:28:42.13ID:BqCFKKL+
ナルコに10Lは禁忌
0228名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 14:04:52.30ID:???
>>224
俺もそれ選んだわー
ベーチェットだと思って即答しちゃったんだよな
神経症状ないとステロイドパルスはしないって書いてて泣けた

診断間違いでの禁忌はない&禁忌判定は択一形式のみって話だから大丈夫と信じてる
0229名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 14:08:13.35ID:???
それで禁忌なったらもう禁忌だらけだぜ

殺しに行ったりデータ改竄したりせんと禁忌ならんよ
0233名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 16:43:04.44ID:yuihmLOo
１０代女性に集団で性的暴行加えた疑い、医師ら３人逮捕

　医師の男２人と大学の医学部生の男が、１０代の女性に無理やり酒を飲ませて酔わせた上、集団で性的暴行を加えたとして、逮捕されました。

　集団準強姦などの疑いで逮捕されたのは、千葉県船橋市の船橋中央病院の医師・上西崇容疑者（３１）と東京慈恵会医科大学附属病院の医師・松岡芳春容疑者（３１）。
それに、東邦大学・医学部の学生・柁原龍祐容疑者（２５）のあわせて３人です。調べによりますと、３人は去年４月上西容疑者が借りていた東京・大田区にあるマンションで、当時１０代の女性に無理やり酒を飲ませて酔わせた上、集団で性的暴行を加えた疑いが持たれています。

　調べに対し、上西容疑者と松岡容疑者は黙秘していますが、柁原容疑者は「間違いありません」と容疑を認めているということです。警察は詳しい経緯を調べています。（16日15:47）
http://news.tbs.co.jp/newseye/tbs_newseye2984626.html


船橋中央病院の医師・上西崇容疑者（３１）


東京慈恵会医科大学附属病院の医師・松岡芳春容疑者（３１）


東邦大学・医学部の学生・柁原龍祐容疑者（２５）
0235名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 16:48:46.86ID:F+hezKDH
一つの設問で禁忌選択肢が複数あることってないよね？
0238名無しさん＠おだいじに
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2017/02/16(木) 17:09:14.07ID:zUwvnmcT
I-2、e選んでもうた…
0239名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 17:13:27.24ID:zUwvnmcT
>>238 I-1でした
0240名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 17:15:25.50ID:Erdpc/Ff
>>239
それくらい禁忌じゃないでしょ
0242名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 17:19:17.70ID:F+hezKDH
f20でc選んでしまったんだけど、あれって禁忌なるでしょうか？
血圧は保たれてるので、循環はそんな悪くないとは思うんですが…
0246名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 18:17:51.59ID:F+hezKDH
やっぱそうですよね…
今まで皆さんが挙げてるやつ以外で禁忌肢ありそうなやつってもうないでしょうかね？
0249名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 18:42:22.21ID:???
>>247
今まさに心臓の力が足りなくて死にそうな奴の心筋酸素需要なんて考えないぞ
心筋を生かしても人間として死んだら意味ないでしょ
0250名無しさん＠おだいじに
垢版 |
2017/02/16(木) 18:42:46.99ID:???
ナルコーシス10Lとか腸重積に造影剤噴射で禁忌とか言ってるやついるが、
こんなんで禁忌判定されんから安心しろ！
中絶やら急性心不全にβ遮断は流石にやばいかもだが…
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