X



トップページ医歯薬看護
511コメント156KB
【第111回】医師国家試験 禁忌スレ [無断転載禁止]©2ch.net
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
0003名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 20:13:18.16ID:4+lobM//
ナルコーシスを禁忌にするとがっつり引っ掛かる人出るだろうしな
0004名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 20:36:40.96ID:4cgU6uFG
選択肢に禁忌肢が複数あったり
複数選択問題って禁忌問題になるの?
0005名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 20:37:04.03ID:???
本スレで挙がってた縮瞳薬やら発熱の乳児帰すやら腎生検やらも禁忌ではないと思うわ
0007名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 20:46:10.50ID:8V8wrVqm
WPWにジギタリスも禁忌やな
0010名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 20:52:55.89ID:???
G67で免疫抑制薬選んじまったんだけど、よく見たらプロカルシトニン上がってるし禁忌だよな...
0012名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 21:00:56.33ID:D7CHKx2I
>>10
大丈夫
そんなんで禁忌ならないよ
0014名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 21:03:26.20ID:fcDcjkZR
過去の禁忌スレ見ると心サルコにジキ選んでも禁忌になってないみたいだから、WPWもどうなるかわからんよ
0015名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 21:06:06.84ID:JTimQ2mP
心不全にジギタリス選んだんだけど禁忌?
0017名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 21:14:11.88ID:D7CHKx2I
>>10
大丈夫
そんなんで禁忌ならないよ
0019名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 21:36:48.52ID:dapTXYGP
HBV抗原陽性で中絶は禁忌
0021名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 22:46:16.64ID:/Yn+SFZm
縮瞳薬は禁忌かな?
0022名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 22:50:17.42ID:???
縮瞳薬は2つ選ぶヤツだから違うかと
ここに挙がってるのだと中絶は確実に禁忌でジギタリスは微妙、ナルコーシスは今日のは微妙かもな
その他のは大丈夫かと
0023名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 22:56:50.01ID:/Yn+SFZm
まじか、ありがとう
0026名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/13(月) 23:13:36.48ID:FG3dFGv0
>>11
肺血流増加型疾患
酸素投与による肺血管抵抗減少→肺血流量の増加→肺うっ血、うっ血性心不全の悪化をもたらす。

らしい
0031名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 00:17:49.74ID:fzmeQDle
ナルコーシスのやつは10L入れるのも危ないかもだけど、冷静に考えたら流量減らす方がヤバくない?0.5Lが禁忌の可能性ってある?
0034名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 01:34:47.85ID:FbVatMnl
効かないだけで死なんでしょ
0040名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 07:26:45.93ID:Djo7AHQe
ナルコーシスは禁忌だとして、a,b,c全てアウトなのか?
medu4曰く、過去問で鼻カニュラ5lでもナルコーシス起こしてるのあるらしい。リザーバー付き10lはさすがに禁忌だと思うが。
0042名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 08:39:57.58ID:???
ナルコーシスに鼻カニューレ5L、コレステロール塞栓症に下肢造影、肥大症にHブロッカー、、急性心不全にβブロッカー…

後ろ2つは禁忌だろうけど、前2つどちらか生き残ってくれ…
0043名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 08:44:10.59ID:???
5Lで禁忌になるわねーだろ雑魚
今まで禁忌が3つもある問題とかみたことあるのかよ
0044名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 10:42:37.64ID:sPorWTTu
急性心不全にβブロッカー
腸重積に整復
ナルコに10リットル
全部禁忌?
0045名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 10:49:18.48ID:???
>>44
心不全のは2つ選ぶやつだったよな?そしたらセーフ
腸重積は余裕のセーフ
ナルコーシスに10Lだけ怪しいかも知れぬ
0046名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:06:19.86ID:sPorWTTu
>>45
10リットルそーだよね…
言われれば当たり前なのに…
0047名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:07:26.33ID:???
熱発してる小児帰しちゃったんだけど大丈夫かな
あと気管支喘息に造影剤は禁忌判定になる?
0048名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:14:52.28ID:???
総統閣下のやつで広域抗菌薬下手したら禁忌ってゆってたけど、禁忌なのか…?
0050名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:17:40.28ID:???
110まとめ
【禁忌肢濃厚】
A26 中絶を勧める
A44 妊婦に放射性ヨード
B42 本人の意向を無視して手術を行う
D23 不安定狭心症に運動負荷
D33 低酸素血症に酸素を止めて動脈血ガス分析
F29 解離にt-PA
G18 緊張性気胸に陽圧換気
H35 喘息にβブロッカー急速静注
0051名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:18:13.56ID:???
【禁忌肢ではない】
A8 インスリン皮下注後に揉む
A26 妊婦に経口血糖降下薬
A34 ペースメーカーにMRI
A35 膀胱全摘
A39 帯状疱疹患者にすでに始めているステロイド内服中止
B55 DLB患者に抗精神病薬
D20 妊婦にニューキノロン、アミノグリコシド、テトラサイクリン
D32 無痛性甲状腺炎にチアマゾール
D37 喘息&ASO既往の開放隅角緑内障患者にβ遮断薬点眼
D45 SIADHに5%ブドウ糖液
D55 前増殖膜型に積極的運動負荷
  腎機能障害にビグアナイド
D52 急性膵炎に内視鏡的胆管ドレナージ
E42 薬剤熱にNSAIDs投与
E51 DMの食事制限でたんぱく質摂取推奨
E62 肝膿瘍に逆行性胆道ドレナージ
F19 SAH疑いの患者に経過観察
SAH疑いの患者に腰椎穿刺
G41 エボラ出血熱の人に来院やら外出をすすめる選択肢b(0%)c(1%)e(11%)
G53 肥厚性幽門狭窄症に乳酸含有液
H30 丹毒にステロイド
H35 sepsisにステロイド
H38 バルーンを抵抗感じたら即膨らませる
I62 頸部腺癌に子宮全摘
0052名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:20:10.72ID:???
109
【不明だが多分禁忌肢ではない】
・A03メラノーマ生検(行う)
・B44アルツハイマーに体幹抑制終日

【禁忌肢になっても文句は言えない】
・E43切迫早産にNSAID(別の選択肢が禁忌肢)

【禁忌肢濃厚】
・A27真珠腫性中耳炎に側頭骨全摘(5%)
・C19緑内障にアトロピン(3%)
・E43切迫早産にプロスタF2α(11%) (104I76で禁忌判定)
・E44子宮内反にまず子宮全摘(1%)
・F30敗血症性ショックにアドレナリン急速静注(3%)(108回でも禁忌判定)

【本当にヤバイ】
・その他誰も話題に上げない明らかな禁忌肢(手切断、避妊薬、人工妊娠中絶を勧めるなど患者の意思をガン無視)
0054名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:20:48.71ID:???
【禁忌肢ではないことが確定】
・A21妊娠仰臥位低血圧を半坐位(禁忌でなかった類題が過去にあり103G38)
・A21妊娠仰臥位低血圧にアドレナリン
・A31Afに電気ショック(相対禁忌、心内血栓無ければOK)
・A43卵巣嚢腫に穿刺(12%)
・B54化膿性脊椎炎にルンバール(行うし47%)
・C17針刺し研修医に経過観察
・D31血気胸に昇圧薬
・D33心サルコにジギタリス
・D33心サルコにジソピラミド(24%、禁忌になるならまずジギ?)
・D45無痛性甲状腺炎に抗甲状腺薬(安易な投与は避けたい程度)
・D46糖尿病にサイアザイド系利尿薬
・D52腸腰筋膿瘍(?)に右半結腸切除(X2)
・D53硫化水素自殺、弟を連れだすまたは換気扇を回す(大丈夫寄りか?)
・D60子宮内膜症にエストロゲン補充(X3)
・E54全身麻酔で低血圧にアドレナリン
・G26エピドラケタミン(行う)
・I42胎動減少妊婦を帰らせる(11%)
・E10持ち帰り残業の奨励(根拠はないけどなんか大丈夫そう)
・H11アナフィラキシーのアドレナリン投与経路で骨髄
0055名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:22:06.25ID:???
参考にどうぞ
過去スレ漁っただけですが
あと2つ以上選択肢選ぶ問題は禁忌にはならないとか
0056名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:38:12.84ID:???
こうして見ると造影剤関連はほとんどないんですね
それとも腎機能低下に造影剤とかは誰も挙げない明らかな禁忌扱いなんでしょうか笑
0057名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:41:25.57ID:cKAfX7f/
重傷膵炎にステロイドは禁忌やったか・・・
0058名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:42:12.41ID:cKAfX7f/
重傷じゃない急性膵炎
0060名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 11:48:38.00ID:XD48cOD4
緑内障に散瞳後眼底検査選んだわ…
本文読んで「緑内障ね〜はい眼圧検査眼圧検査…」って見たら無くて、焦って何するべきか分からなくなって、視野検査と眼底で迷ってなぜか眼底を選ぶという…緑内障ってのが完全に頭から抜けてたわ
0061名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 12:12:07.94ID:cKAfX7f/
>>59
ありがとうやで 総統閣下の動画みて心臓止まったわ
0063名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 12:41:46.11ID:???
腎機能障害にビグアナイドが許されるなら造影剤も大丈夫でしょう
現場でも多少腎機能障害あろうが輸液負荷して造影CTやるし
0064名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 12:44:29.99ID:???
適当に予想
A29 SJに常用量再投与
B47 希死念慮に励ます
C20 自殺を病死
D21 WPWにジギタリス
F19 診療拒否
F24 ナルコに酸素10L
G49 骨メタにジャンプ励行
G55 中絶勧める
H23 自殺通報
H30 記録削除
I23 横位に分娩誘発
I46 ナルコに酸素10L

色々やらかしたけど禁忌じゃないと信じてる。
0065名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 12:52:21.57ID:???
>>64
なかなか良い予想だね
ここや本スレで複数人が踏んで議論してるような内容はほとんど禁忌じゃないんだろうな
0068名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 12:59:50.61ID:IQCIIBrb
>>66
そうだよ

ぼく、
ナルコーシスに酸素10リットル
腹壁ヘルニアに全員に穿刺ドレナージ
腸重責に非観血的整復
したんだけどやばいよね?
0070名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 13:04:19.24ID:???
>>66
ごめん、うっかりした

A29 SJに常用量再投与
B47 希死念慮に励ます
C20 自殺を病死
D21 WPWにジギタリス
F19 診療拒否
F24 ナルコに酸素10L
G49 骨メタにジャンプ励行
G55 中絶勧める
H30 記録削除
I23 横位に分娩誘発
I46 ナルコに酸素10L

11問あれば充分だろ
気休めだけど信じて遊べよ
0071名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 13:09:15.41ID:5lOpGxzJ
B48の半身不随のリハビリテーションの問題で、何を血迷ったのか短下肢装具つけての立位保持訓練選んじゃったんだけど禁忌かな…?
0073名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 13:13:58.95ID:fzmeQDle
>>70
かなりいい予想だと思います
自分的にはWPWのやつはβ遮断も禁忌だから
微妙なラインかと思います。
0074名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 13:22:10.22ID:p9w6ZR4p
救急の先生にナルコーシスは呼吸止まりそうになったら陽圧換気すればいい、SpO2下がる方がよっぽど危ないからガンガン酸素いれていけって言われて10リットル選んでしまった…
でもよく考えるとそれじゃリザーバーではだめだよね…
0075名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 13:23:48.46ID:ccdxY4rH
A26のフロセミド、リトドリンあたりも怪しそう
0076名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 13:41:34.91ID:???
偽性VTにカテコラミンは禁忌にひっかかる?
HR高かったしやばそうなのは分かるけど
0078名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 14:14:51.96ID:s72JrPr9
E38の呼吸停止にNIPPVは絶対禁忌だと?
0082名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 14:39:42.08ID:kDFNYefQ
A26で何を思ったかヘパリン選びました
あれって結局脳内出血?だったら禁忌…
0084名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 14:54:10.03ID:???
E38 NIPPVの適応
上気道閉塞を選んでしまって吐きそう
禁忌じゃないよね(´;ω;`)
0086名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 14:56:33.93ID:???
>>85
マンニトールに関しては、治療の有益性が上回る場合のみ慎重投与ってなってるから絶対禁忌じゃなくて相対禁忌でセーフ
0087名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 14:57:23.08ID:???
>>86
フロセミドもそういう扱いだった気がするし(米国でc分類) 、あの問題の禁忌はヘパリンかな?
0090名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 15:09:35.19ID:???
治療を決める問題が禁忌になるからどう考えても適応を聞く問題だけでは禁忌にならないでしょ
0092名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 15:10:28.72ID:???
I30
心室中隔欠損症によるうっ血性心不全と肺高血圧を伴う4ヶ月の乳児

高濃度酸素

これって禁忌になる?
0095名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 15:13:26.90ID:s72JrPr9
>>87
重症子癇、高血圧にはリトドリン禁忌
0096名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 15:14:18.48ID:???
えっ
X2 X3に禁忌ないって都市伝説じゃなくて事実なんですか?
それが本当なら死ぬほど遊びます
0097名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 15:18:12.86ID:???
>>96
さすがにX3で誤答2つのうちの片方選んだら禁忌判定はキツすぎるし、去年一昨年の様子見ても無さそうだし大丈夫よ
0099名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 15:25:05.12ID:???
710 名無しさん@おだいじに[sage] 2016/03/23(水) 18:59:43.01 ID:???

ワイも禁忌0やってワロタわ

丹毒をSLEと誤診してステロイド
亜急性をBasedowと誤診して抗甲状腺薬
みたいに臨床的禁忌選びまくっても
国試的禁忌にはならないんだな

「ただの誤診」はsafeってテンプレに書いとくか
0100名無しさん@おだいじに
垢版 |
2017/02/14(火) 15:29:56.06ID:p9w6ZR4p
それって単純に死ぬほど重篤な状態にならないからってだけやないの?
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています

ニューススポーツなんでも実況