病院薬剤師の集うスレ

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/06(日) 16:42:57.13

病院薬剤師同士の情報交換の場として立てました。
その他の使い道もあるかもしれないけど。

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/06(日) 20:54:58.19

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**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/06(日) 22:22:02.95

自施設の診療報酬改定対策に絡んでいる方や診療報酬の解釈に明るい方にお尋ねします。
向精神薬多剤併用の減算既定についてなのですが、F100の1とF200の注2は
内用・頓用・注射不問でカウントするという理解で良いのでしょうか？
（F100の2とF200の注3(7種類縛り)には「"内服薬"の投薬」と記載があるけれど、
F100の1とF200の注2には内服薬の文言はないので。）
もしご存じの方がいらっしゃいましたらご教示ください。宜しくお願いします。

(以下引用)
Ｆ１００処方料
１３種類以上の抗不安薬、３種類以上の睡眠薬、４種類以上の抗うつ薬又は４種類
以上の抗精神病薬の投薬（臨時の投薬等のものを除く。）を行った場合 20点
２１以外の場合であって、７種類以上の内服薬の投薬（臨時の投薬であって、投薬
期間が２週間以内のもの及び区分番号Ａ００１に掲げる再診料の注12に掲げる地域
包括診療加算を算定するものを除く。）を行った場合 29点
Ｆ２００薬剤
注２１処方につき３種類以上の抗不安薬、３種類以上の睡眠薬、４種類以上の抗う
つ薬又は４種類以上の抗精神病薬の投薬（臨時の投薬等のものを除く。）を行っ
た場合には、所定点数の100分の80に相当する点数により算定する。
３注２以外の場合であって、１処方につき７種類以上の内服薬の投薬（略）を行った場合には、
所定点数の100分の90に相当する点数により算定する。

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/08(火) 11:42:02.89

集わんな。

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/08(火) 23:31:44.81

毎日毎日、中卒でもできる袋詰めを５，１０，２０年とやって、
よく廃人にならないね。君たちの精神力は神レベルだよｗ。

6年もかけて袋詰めのレッスンですか？？
君が「薬剤師」としてのモチベーションを維持している秘訣を教えて欲しいね。

専門薬剤師？それって、本当に目の前の「患者」の為に役に立っているか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/11(金) 00:38:30.29

そりゃ役に立つだろ。
じっくり説明して欲しい病状の患者には。

専門薬剤師に限らず、懇切丁寧な説明で感謝されることなんて日常茶飯事だよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/11(金) 11:19:56.26

消費税が上がっても病院ではガン治療をしないで
初期がんも治療可能ガンも勝手に末期に意図的に書き換えて
治療不可になりましたと言ってガン治療のできない病院に移される
そのうちガンが進行して本当に末期になって死んでしまう
途中で気がついても移された小さな病院は紹介状で戻そうとすると
前のガン病院から保健所の課長に通報されてそこから小さな病院に
紹介状を書くなと圧力がかかるよ
地域連携医療は地域でガン治療拒否する医療だから

医療保険もガン保険も入っても意味ないよ

若者も高齢者も癌になったら病院は治療しないから死ぬだけ

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/16(水) 12:57:45.40

俺の大好きな有名人

まずは、アニマル濱口
昇進まえの、若花田勝
音楽の極め、角松敏生
日本史の雄、紀貫之

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/19(土) 03:05:25.24

実際の所服薬指導ってどれ位してますか？

医学部落ちの薬学生です。浪人すべきだったかと後悔気味です。
するなら病院勤務がいいです。
大学の先生は露骨に「薬剤師は医者の駒じゃないよ」「薬剤師だってすごいよ」
を押してくるんですが、なんかしっくり来ません。
医者は薬剤師を頼りますか？チーム医療はできていますか？
服薬指導して、患者さんにありがとうっていわれますか？鬱陶しがられてませんか？
医者言ったから！ってなって　「僕いるんかな・・・」感に悩まれませんか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/04/19(土) 12:27:23.24

>>9
病院によって、あるいは薬剤師によって、状況は異なりますが
当院では入院初回は必ず薬剤管理指導を行います。
その後は、薬剤師個人の判断や他職種からの依頼で継続して指導する患者を選定します。
医師が薬剤師を頼ることは少なくありません。
TDMの解析、類似薬の使い分け、他科の薬剤についての相談、配合変化、休薬期間…
それ以上に、看護師からの質問が多いです。
チーム医療については、できている部分とできていない部分があります。
しかしどの職種からもチーム医療を求める声があがっています。まだまだ発展途上の段階です。
鬱陶しいと思っている患者もいるとは思いますが、ありがとうと言ってくれる患者もいます。
中にはお手紙まで書いて感謝の気持ちを示してくれる患者もいます。
また薬剤師が病棟で行っているのは薬剤管理指導だけではありません。
実際にやってみると、医師や看護師ではなかなか把握できないニーズを
薬剤師だから拾うことができると思えることもあります。
多分、あなたが思っているほど、医師は万能な存在ではないですよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/05/07(水) 23:40:31.11

2chと世間は違うってことだな
チーム医療において、要らない職種なんて存在しない
でも医師に対してコンプレックスが生じるなら、薬局とかも考えた方がいいかもね
浪人せず現役生ってことなら、まだ10代か20代前半だろうから、お金に余裕があるなら再受験してもいいし
とにかく、薬剤師は医師の劣化版ではないわけで
先生の言葉を鵜呑みにするのもよくないが、狭い視野で自分の将来を暗いものにするのもよくないんじゃないかな

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/05/27(火) 11:07:21.85

【医療】「薬局に"お薬手帳"を持参しない方が安くなる」と知っていた人は１２．８％
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1401154492/

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/05/30(金) 22:53:16.26

社会貢献度

薬剤師＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞
＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞看護師＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞リネン＞医師

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/06/03(火) 00:04:53.23

薬剤師は悪質な医療費泥棒じゃねえかよ
廃止されて消えてしまえよ

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/06/15(日) 11:56:18.94

思い上がりが甚だしいんだよ薬剤師は。
>>10が、チーム医療については、できている部分とできていない部分があります。
って言ってるようにできてないことをまず認めないと。
プロポフォールが小児に禁忌って知らない薬剤師がチーム医療語るのはまだまだ先の話。

現実がわからない薬剤師がまともな薬剤師の足を引っ張るのはやめろ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/08/06(水) 00:48:10.97

絡んでた患者さんが退院した。とても嬉しい。
おあいそだと思うけど、親御さんからも御礼を言われた。めちゃくちゃ嬉しい。

**名無しさん＠おだいじに** · 2014/08/31(日) 18:47:41.77

某国立病院薬剤科主任ポン大卒エリート薬剤師百◯彗星先生の部下の
城西卒エリート薬剤師井◯◯彦だ。お前ら英語の勉強はしているか？
していないなら俺がいい教材をやろうか？それは俺が書いた英語論文だ。
この論文のすごいところは第二文型と第三文型しか使っていないところにあるんだよ。
俺は城西卒の知的エリートだからな。こういった中学生でも理解しやすい英文が
書けるんだよ。ちなみに準動詞も関係詞も一切使用していない？
読んでみたいだろう？買わないか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2015/01/28(水) 19:46:27.84

薬剤師クラブ
http://yakuzaishikurabu.com/sns/web/opAuthMailAddress/requestRegisterURL

**名無しさん＠おだいじに** · 2015/02/24(火) 14:51:36.00

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**名無しさん＠おだいじに** · 2015/05/25(月) 11:35:05.80

今から東大病院で研修です。

**櫻井雄一郎はごみ** · 2015/11/22(日) 04:21:59.87

櫻井とかいう◯大の病院薬剤師はごみｗ

**名無しさん＠おだいじに** · 2015/11/28(土) 08:48:26.47

多剤は今でも酷い。特に精神科だと数え役満みたいな処方箋わんさか有るぞ。
３剤までとか規制しても、「熟練の医師なら多剤処方やっていい」
って、法改正の意味ないじゃん。
製薬メーカーが医者に賄賂やるのを厳罰化する方が、薬漬け防止には役に立つ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2016/05/22(日) 14:04:08.11

病名登録すると薬剤と禁忌引っかけてくれるソフト作って売ろうよ！！
例えば
低カリウムにルプラックとか
糖尿にセロクエルとか

**名無しさん＠おだいじに** · 2016/06/02(木) 00:39:08.12

ジプレキサのジェネリック医薬品、早く出てくれ。すぐ切り替えたい。
バカ高い薬価はもっとガンガン狩らないと。厚労省は手ぬる過ぎ。
ビタミン剤も漢方薬も薬価収載削除よろしく。
これで国民医療費のムダどんだけ削減効果あるか未知数だけど

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/03/18(土) 16:09:29.28

札幌ひばりが丘病院で麻薬帳簿紛失　在庫数合わず　麻取が捜査
札幌市厚別区の札幌ひばりが丘病院で、医療用麻薬を管理する帳簿が２年分
なくなっており、三十数品目の麻薬の在庫が書類上の数量と一致しないこと
が９日、関係者への取材で分かった。病院の管理がずさんだったとして北海道
厚生局麻薬取締部が麻薬取締法違反の疑いで捜査している。
http://www.sankei.com/smp/affairs/news/170309/afr1703090012-s1.html

★★ 札幌ひばりが丘病院　医師薬剤師看護師の免許取消、逮捕情報集約スレ ★★
http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1489471011/
医療用麻薬の行方は。～札幌ひばりが丘病院～
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1489635413/
札幌ひばりが丘病院～全部、言っちゃうね。～
http://shiba.2ch.net/test/read.cgi/hokkaido/1489636994/
札幌ひばりが丘病院の医療用麻薬紛失事件について
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1489816017/

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/04/01(土) 08:33:13.26

>>23
あれ？
私がいるｗ

もも · 2017/04/01(土) 11:24:42.84

ああ
老健と病院の救命センターに

「症状と服用薬剤を打ち込むと
どれの副作用である可能性が高いかを計算してくるソフト」

を開発して売りたい

絶対売れるて
既にあるなら買いたい

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/04/23(日) 11:31:56.81

ブラック

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/05/23(火) 00:01:20.91

おぞましい会もあるものです。日本の欠品は？
https://www.bloomberg.com/news/articles/2017-05-15/aspen-faces-eu-probe-over-excessive-pricing-of-cancer-drugs
https://www.statnews.com/pharmalot/2016/10/17/drug-shortage-higher-prices/

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/11/30(木) 13:36:41.62

その機能は電カルにあるで

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/12/07(木) 08:01:20.20

>>30
うちの電カルは付いてません

もう一回言います
・患者A
・処方薬はオーダー済み
・持参服用薬を入力
・Aの「症状」を入力

→「症状」が副作用に報告ある薬剤をAの服用薬から自動検索、ピックアップ

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/12/07(木) 08:03:10.43

もうこのくらいの機能使っていかないと
「薬剤性」を他の薬剤追加でごり押しする多剤併用システム
は回避できまへんで

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/12/07(木) 19:07:12.13

症状を選択していくと、サジェスチョンが出て病名がしぼりこまれていく。
その中に副作用なのか疾患なのかも出る。
適切な薬剤候補もでるし。
電カルの診察補助機能はすごいよ。

医師レベルの底上げになる。

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/12/07(木) 21:00:35.69

>>33
ああ
噂の診断AIだな

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/12/07(木) 21:01:56.74

もういっそ
調剤を機械化、アートメーション化し
診断、副作用モニタリングもAI化し
薬剤師制を廃止して
看護師と数人の機械監督技術員と、AI診断にサインをする医師だけにすればいいのに・・・
あと問診を入力する際のコンセルジュ的スタッフ

**名無しさん＠おだいじに** · 2017/12/08(金) 18:47:24.33

電カルは医師会の妨害がなければ急速に広がってレベルも上がると思う。
調剤??院内製剤のオートメーション化は地方都市や僻地病院ではすすまないでしょう。
化学系IT技術者として生きて行くようになるんじゃないかな。

院外調剤は淘汰され大手に収束されて機械化が進むように思うけど。