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【108回】医師国家試験【落書き帳】その１

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0001１
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2014/01/16(木) 00:07:59.23ID:uw4rloT/
落書き帳です。
お好きにどうぞ。
0176名無しさん＠おだいじに
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2014/01/25(土) 15:47:49.42ID:???
>>175
まぁしないだろうけど、試験で問うわけにもいかないだろうねぇ。
さすがに「解答時は正解bだけど作問時の正解はcなのでcが正解」みたいな問題は出来ないでしょ。
というわけで細かい糖尿病性腎症の分類に関する出題はないね、治療とかは当然あるだろうけど。
0177名無しさん＠おだいじに
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2014/01/25(土) 16:02:58.52ID:???
>>176
食塩の問題なんて一つ古いガイドラインで解答作ったこともあるんだぞ
やりかねんｗｗｗｗ

問題自体は秋口には作ってるみたいだし差し替えとかはもうできないでしょ
0178建次郎
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2014/01/25(土) 16:35:57.36ID:???
◆◆◆モンテ三笠君物語◆◆◆

６０過きの独身男性教員で、ハエやゴキブリと同居しています
業績がほとんど無く、Ｍ大で給料泥棒をやっています
元同僚に中傷書込みしたことがばれて毎日、逃げ回っています
あと３年で定年、一度しかない人生は、やり直しが効かないです
0179名無しさん＠おだいじに
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2014/01/25(土) 16:43:22.68ID:???
>>176
問題はかなり前に作り終わるみたいだしもうとっくに印刷終わって金庫保管でしょ
古いガイドラインで出たあげく削除にもならんとかもあったし
去年のD60なんか専門家でも意見割れる微妙問題だったけど削除もされずそのままだったからね。
結局そういうの落としても受かる水準まで持ってかないとダメ
0181名無しさん＠おだいじに
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2014/01/25(土) 21:10:09.89ID:???
QBのK〜Nが案外出るっていうから始めてみたが、これってほとんどQB必修の問題じゃね？
0185名無しさん＠おだいじに
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2014/01/25(土) 21:19:44.25ID:???
出題数は毎年麻酔と同じくらいだから、とっつきやすい方やればいいんじゃね？俺のスペックじゃ両取りは無理だと判断した
0188名無しさん＠おだいじに
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2014/01/26(日) 11:03:23.69ID:???
なんか解答1つなのに2つ選んだり誤ってるものなのに正しいものと勘違いしたり、
みたいなイージーミスなくすためにお前ら何か対策してる？
地味に精神的なダメージくるんだよね、この手のミスすると。
0190名無しさん＠おだいじに
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2014/01/26(日) 11:15:52.21ID:???
あとは間違ってるものを選べの時は問題用紙に×で書くとか？
KSRの講義は全部○で書くからパッと見わからなくなる時ある
0191名無しさん＠おだいじに
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2014/01/26(日) 11:17:28.35ID:???
自分は問題に突入したら本文読む前にまず最後の適切か謝ってるか
2つ選べかのところにぐりぐりチェック入れてから読み始める
ただルーチンになるまでは何度も忘れて本文読んだりしてた
0192名無しさん＠おだいじに
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2014/01/26(日) 12:15:10.23ID:???
2つ選べの時は2つをマルで囲って、選択肢のとこの余白にデカデカと2って書くようにしてる
あと、自分は10問解き終わった塗ってチェックしてるよ
解答飛ばす時は問題用紙に三角つけて、マークシートは適当に薄く塗ってズレ防止を意識してる
0199名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 00:08:15.34ID:???
106と107どっちが簡単だった？
パンリン平均は107の方が上になってるが、俺は106の方が圧倒的にできたんだけど…
0200名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 00:23:24.55ID:???
>>199
106の方が圧倒的に簡単。というか106は簡単
実際、予備校も難化と評価しMTMもボーダーは105回水準に戻ると断言
しかし、107回組は優秀だった
更に106回で上がったボーダーが皆を不安な気持ちにさせ、勉強へと走らせた
その結果があのボーダー
それを受けて今年更に上がるかどうかは誰も分からない
0201名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 00:52:39.87ID:???
107のボーダー以上に上がられるとキツい…
CBTの全国平均とかで1つ上の学年と比較できないのかな？ウチの大学に限って言えば、去年よりは出来いい学年と言われてるんだが
0203名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 09:04:56.58ID:???
>>202
なんで尚更ボーダー上がるかもね
去年も梃子4難しいと言われてて国試も難しいと言われたけど
平均は10点近く上がった。その結果があのボーダー
0204名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 13:38:52.40ID:???
医学部定員増で学力低下が半端無いとか言われているわけだが、この学年
にはどうやら無縁の話のようだな。
0205名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 13:40:47.79ID:???
この学年から増え始めたんだっけか
まだ増え始めだからそんなに増えてないと思うけど
0208名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 15:30:37.18ID:???
全国的に増えたのは今の5年
おれらの代は微増だし留年も最近多いから今年の受験者数はそんなに例年と変わらないだろう
0209名無しさん＠おだいじに
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2014/01/27(月) 22:55:57.04ID:???
近所の定食屋、この時期はどこもカキフライ出してるからノロが怖くて行けない
毎日の飯に困る
0211名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 01:48:46.05ID:???
最近緊張で眠れないからデパスもらってきた
国試3日目まで毎日1錠ずつ飲み始めるかな
0213名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 09:44:52.23ID:???
>>212
デパスは短時間作用型で血中濃度半減期6時間ぐらいだからあまり心配いらないよ
ただ、飲んですぐ作用するわけではないから頓服で睡眠導入剤として使うなら
午後8〜9時ごろがよさそう。パニック障害とかに処方するわけではないから
一日3回きっちりある程度の期間飲む必要とかは特にないし
0214名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 09:59:01.59ID:???
デパスやレンドルミンで次の日残るならマイスリーとかの超短時間型のほうがよくね？
うちは大学で希望者にマイスリー配ってくれた。

でも夜中な目が覚めてしまうんかな？
0215名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 10:21:52.46ID:???
朝とか飲まなければ残ることはほぼないよ
マイスリーとかあるならそれでもいいとは思うけど
0218名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 12:15:28.93ID:???
飲むなら、まず半錠で試したら。
１錠飲んで、朝眠気が残ってふらふらしても困る。
0221名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 13:41:38.88ID:???
>>219
割る道具というのは存在してて
製薬会社のMRさんとかに頼むとくれたりする。
実家が開業してたりしたら割と手に入るんだが。
大学病院の薬剤部とかにもあるはず。
0223名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 13:50:56.48ID:???
ターゲットの産科92番の解説で、
「消費性DICではヘパリンを用いない」って書いてあるんだけど、
そもそもDICって消費性に色々なくなっていく状態のことなんじゃないの？
イマイチ言ってる意味がよくわからないんだけど。
0231名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 14:29:15.87ID:???
>>230
解説には羊水塞栓だけどDICの予防でヘパリン使うとかわけわかんないこと書いてある・・・・
なんだろう、昔の問題だからヘパリン正解になってるだけなんだろうか。
0233名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 14:35:32.74ID:???
消費性DICっていうのは消耗性に血小板が下がり始めた段階
その前に代償性DICって言って血小板などをまだ消耗しきっておらず
TAT、FDP、D-dimeretcが上がり始めて凝固が亢進してるけど代償できてる段階がある

ターゲットの解説は読んでもよくわからんけど、基本的に大量出血のDICでは
ヘパリンは使いづらい。で、産科DICは大概大量出血が原因（92番も常位胎盤早期剥離）
127番は羊水塞栓で産科DICの中では特殊な位置づけだからヘパリンにエビデンスがある
でも確か大量出血を伴う羊水塞栓ではヘパリン慎重投与だった気がする

まとめると大量出血の有無で、出血してるならヘパリンは使わない、出血ないならヘパリンもありってとこかと
0235名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 14:42:09.84ID:???
>>233
ありがと、すごい参考になった。
代償性DICって概念は知らなかった。
ってことはTATとかFDPみたいな検査値で異常出たらそこで予防的に動ける可能性あるのね。
もうここまでくるとターゲットとか見える的な成書レベルでも信用出来なくなるｗ
昔インフルエンザの予防接種で「効果ある」派と「インフルは粘膜免疫だから液性免疫意味ないよ」派、
どっちの話も聞いて混乱して後で聞いた話の先生に聞きにいった時のこと思い出したｗ
0236名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 14:43:42.31ID:???
>>234
もうこっち本スレでいいんじゃね？ｗ
あの荒らしももう今年は大人しくしてそうな雰囲気だしｗ
0237名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 14:47:18.83ID:???
>>235
病みえでも代償性DICはどこかに書いてあった気がする（覚えてないけど）
で、病みえの産科DICを今見たけど、「ヘパリンは原則として使用しない」
なので羊水塞栓が原則かどうかは明記してないのがあいまいなところかなと
一応下にヘパリンを使わない理由は大きな創部を有することが多くって書いてあるから
それがなければ使っていいって事の示唆なのかなとは思った
0238名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 14:55:51.09ID:???
ソース探してきた。日本産婦人科学会の雑誌だからまず間違いはないかと
http://www.jsog.or.jp/PDF/61/6109-427.pdf

以下引用
>また，羊水塞栓症が疑われた場合でまだ出血症状が出現していない場合は，
>ただちにヘパリン5,000〜10,000単位を静注するが，DICに対しては
>アンチトロンビン製剤，メシル酸ガベキサート，またはメシル酸ナファモスタット，
>低分子量ヘパリンやダナパロイドナトリウムなどの点滴静注，
>濃厚赤血球輸血・新鮮凍結血漿等の投与をためらわず施行し，ICU にて全身管理を行う

まぁでもこういうのにこだわるのは時間を消耗して落ちるフラグだからほどほどに行こう
0241名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 15:10:53.61ID:???
本スレがある以上ここが本スレになる余地はないだろう
もうメモ帳君も居ないようだし
0244名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 15:37:51.70ID:???
着ていく服は普通に大学に行くときと同じような服装だろう
痛Tシャツとか来てくる奴カモン
0252名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 17:14:06.95ID:???
そのフレーズ聞くとさワンピースじゃなくてトンカラトンを思い起こすんだが俺だけかな
0255名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 17:24:56.91ID:9RvIRnoL
>>248
ズバラ？
0257名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 17:38:01.17ID:???
スーツとかネタだろ？
何年も国試浪人でもしてるなら気を引き締めるという意味ではいいかもしれんが
0258名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 17:48:44.72ID:???
>>257
ネタじゃねぇよ
どうせ４月からスーツ着るから買ったんだよね
３日間の服考えるのめんどかったし
0259名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 17:52:12.21ID:???
>>258
スーツ苦しくないか？ゆったりした服装のほうが過ごしやすいんだよね
てか病院でスーツ着るんだ。なんか古風な病院だな
ケーシー＋白衣で安定だわ
0260名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 17:58:11.71ID:???
>>259
あ、すまん、入社式的なもんで着るだろうからそれにあわせただけだよ
たぶん、スクラブに白衣だと思う
0261名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 18:14:23.37ID:???
すげー今更だが模試の復習ってどうやってる？
予備校講座でそんな強調しなかったけど模試で聞かれた所とか、どれが覚えた方がいい知識なのか見分けがつかん
0262名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 18:17:45.93ID:???
とりあえず間違ったものかな
あと、知らなかった画像とか病歴もチェックした
これは本番で出たらみんな分かるだろうし
あとは友人とかと話して一般とかの細かい知識でいらないものはばっさり切った
0263名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 18:21:37.45ID:???
>>262
正答率低かったのも全部チェックしてる？MEC模試だと60%以上で間違ったのだけ羅列できたりするみたいだけど
0264名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 18:24:49.07ID:???
>>263
画像は正答率関係なくやってる
一般問題は正答率と友人達との意見交換で決めてる
この時期なら60％でいいと思う
0267名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 20:14:39.46ID:???
94回の合格率79.1%って一体何があったんだろう？
1900人ぐらい落ちてるんだよな。
偏差値40ぐらいでも落ちたってことか？
0269名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 20:20:42.13ID:???
>>267
当時は、必修問題の問題数が少ない上に、奇問糞問のオンパレードで
数問、裏目を選んだだけでおわったらしい。
偏差値に関係なく上位層でも落ちたとか。
必修だけで合否が決まった恐ろしい国試だったらしい。
0270名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 20:22:54.13ID:???
94回は、必修８割で厳格に切ったらしい。
で予算が余ってその予算を翌年以降に回したとか。
0272名無しさん＠おだいじに
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2014/01/28(火) 20:27:58.56ID:???
世の中糞すぎる出来事ばかりだよ。
なんで医者が食品衛生法とか水道法みたいな勉強強いられるんだよ。
いやわからなくはないんだけどさ。
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