アメリカで薬剤師しているけど何か質問ある？

**RPh** · 2012/10/30(火) 12:01:21.42

タイトル通りです。アメリカのリテールで勤務後、現在病院に勤務しています。時間のある時に回答します。時差が13時間（11/3から14時間）あるので即答できません。悪しからず。
ちなみに日本の大学卒なのでアメリカの大学のことはわかりません。

**RPh** · 2012/12/17(月) 00:12:53.65

>>219
貧乏とは思われていないです。
中流階級です。
貧困層と思われているのは年収3万ドル以下だと思います。
大学教授も大学によって給与は異なります。
知り合いの母親がハーバードの教授でしたが、年収30万ドル程度だったと言っていました。
予断ですが、スタンフォードには個人資産が1000億円以上（ビリオネア）の教授が3人いるそうです。
大学のアメリカンフットボールのコーチの給与は年間200万から500万ドルだそうです。
お金が入ってくる学部の教授の給与は高く、人気のない学部の教授の給与は低いです。

**RPh** · 2012/12/17(月) 00:25:18.83

>>220
日本には問題がありすぎると思います（もちろん米国を含め諸外国もですが）。
これは文化的なものから政治的なものまで複雑に絡みあっていると思います。
まず、金銭的な問題です。
日本は診療報酬が低すぎるので、利益を出すためには主に二つのことをします。
まずコストカット。
これには看護師の数や大部屋の存在、空調設備の不備その他もろもろです
米国の一例）
看護師は患者一人当たり最大5人まで担当
大部屋と言うものが存在せずすべて個室
病院全体が空調完備で一年中一定の温度、湿度
手拭はすべてペーパータオルで布のタオルは使用禁止
これらはすべて患者の安全のためなのですが、日本の病院では赤字になるので絶対にありえません。
つづく

**RPh** · 2012/12/17(月) 00:34:57.45

次に、不必要な診療による不正請求
日本の例）
不必要な入院をさせて診療費の請求
普通の食事が取れる患者に経口薬がある薬を静脈投与
一本で30日以上もつ点眼薬を数本処方
不必要な薬を過剰投与
他にもいろいろありますが、要は適切な処置や治療をしたら儲からない日本の医療システムがあります。
これを変えるには利権が複雑に絡み合っている日本ではほぼ不可能だと思います。
アメリカでは保険会社が民間なので、無駄な処置や治療をした場合支払ってもらえません。
もちろん悪い点もあります。
それは既往症の有無により保険に入れないとか、保険金が高いとかがあります。

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/17(月) 11:01:34.79

科学者と薬剤師はどちらが人気ですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/17(月) 12:31:04.33

アメリカでも
臨床>基礎なの？

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/17(月) 13:53:13.03

>>221
やっぱアメリカの方が合理的だね。
日本だと猫も杓子もARBだし。
日本の保険者もつまんないところで杓子定規な査定をする割に
こういう所には無頓着だからなあ。

>>223
薬局はどうか分からんけど、日本の病院ならまともなところはペーパータオルだと思うよ。
アルコール綿も個別包装。

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/17(月) 14:18:32.17

ハーバードかスタンフォードかコロンビア大学あたりでの医学部での
アシスタントプロフェッサーの給料っていくらですか？
当方医学部卒ですが、あめりかで臨床研修受ける気はありません。
リサーチのみしたいです。

**RPh** · 2012/12/18(火) 01:34:28.27

>>225
薬剤師です。こちらでは就きたい職業のトップ3にいつも入っています。

**RPh** · 2012/12/18(火) 01:35:49.12

>>226
わかりません。すみません。

**RPh** · 2012/12/18(火) 01:45:32.35

>>228
ハーバードに日本人向けのフェローシップがあったと思います。
給与は6～7万ドルだったと記憶していますが定かではありません。
ただ言葉ができないといつまでもお客さん扱いです。
うちの病院にはハーバード卒の医師が数人いますが、日本人は何を考えているのかわからなかったと言っていました。
ちなみに多くのアメリカ人は日本人とユダヤ人は彼らより優れていると思っています。
しかし実際に仕事をしてみるとがっかりされるそうです。

**RPh** · 2012/12/18(火) 01:57:02.10

>>227
私の挙げた例が悪かったですね。
すみません。
病院の安全性や治療規範の基準などでISO（最低限）とJoint commission international（上位基準）があります。
先進国の多くではJoint Commission International（以下JCI）を採用していますが、日本は採用していません。
そもそも日本ではISOをパスしている病院が片手で数えられるほどしかないので、JCIをパスすることはできないのですが。
ただこれを知っている日本人はほとんどいないと思います。

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/18(火) 04:42:29.96

>>229
トップ１と２はやっぱり医者や弁護士ですか？

**RPh** · 2012/12/18(火) 07:44:08.17

>>233
看護師は調査により入っていたり入っていなかったりします。
弁護士は入っていません。こちらの弁護士のイメージはかなり悪いので。
日本と違い、法学部卒の大多数が弁護士になるくらい数にあふれています。
こちらのジョークでは弁護士は地獄に行くと言われているくらいです。
医師はトップ10には入っていますがそこまで高くありません。
勤務時間、訴訟問題などのマイナス要因があるので。
尊敬される職業のランキングでは看護師、薬剤師、医師の順が多いようです。
いろいろ調査があるので自分でも調べてみてください。
"What are the most sought after occupations（jobs, professionals) in America?"
給与は以前にも書きましたがwww.salary.comが私は信用できると思います。

**RPh** · 2012/12/18(火) 07:50:19.13

>>204
質問見落としていました。
うちの妻は身長も体重も日本人と変わりません。
なので日本人と比べれば巨乳ですが、白人の中では少し大きいくらいです。

**RPh** · 2012/12/18(火) 07:52:45.38

>>207
ナースはフィリピン人が多いです。
外国人薬剤師でこちらで免許を取得できているのはほとんどインド人です。
私の周りのフィリピン人薬剤師は多くの人が試験に通らずテクニシャンしています。
中国人や南米系の薬剤師は見たことがありません。

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/21(金) 23:45:06.86

>>209
訂正です。
エリアマネジャーではなくてリージョナルマネジャーでした。

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/21(金) 23:56:11.56

初歩的な質問をします。
海外で薬剤師として勤めるにはどうすれば良いのでしょうか？

今年（正確には来年）受験でまだ合格もしてないので
噛み砕いて詳しく教えて頂ければ幸いです。

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/22(土) 07:00:20.85

まず日本の大学に入って卒業しよう

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/22(土) 10:00:16.33

>>238
上のレスで説明されてんじゃん、馬鹿か

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/22(土) 11:59:28.88

>>240
ならレス番くらい貼ってやれよwwww

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/23(日) 09:30:19.61

FPGEEに挑戦してる人のブログ見たけど、かなりしんどそうだった
まあ、異国で薬剤師やるんだから当たり前なんだろうけど。。。

**名無しさん＠おだいじに** · 2012/12/23(日) 16:22:16.87

>>236
>私の周りのフィリピン人薬剤師は多くの人が試験に通らずテクニシャンしています。
>中国人や南米系の薬剤師は見たことがありません。

中国人や南米系の移民がずいぶん増えていると聞きましたが、薬剤師という
職業にはまだ進出していないんですね

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/01/10(木) 21:56:42.07

アメリカの薬剤師さんは美人が多いですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/01/12(土) 23:53:44.66

アメリカの処方箋は紙ですか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/01/27(日) 22:25:06.15

スレ主どこいった？

**RPｈ** · 2013/01/30(水) 00:14:23.37

>>246
最近自宅からネット接続していなかったので2chから遠ざかっていました。
質問も特に無いようだったのでチェックしていませんでした。
まず、女性薬剤師ですが美人は多いです。
薬学部入学時に面接があるので、外見が良い人の方が有利なのは間違いないです。
40代以降ですと、リテールは仕事がハードなので太っている人が多いです。
処方箋ですが、紙と電子媒体があります。
ただ電子媒体でもプリントアウトして保存する義務があります。
あと電話での処方箋もあります。これは処方権を持っている人たちが直接薬局に電話をして処方注文します。
これを薬剤師または権限のあるテクニシャンが書き留めて処方します。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/01/30(水) 05:30:52.28

＜反省文＞
ハゲおやじ三笠です
大雪の翌日、１５日に大学をさぼって
新しいスレを立てました
どうもすみません

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/02(土) 08:33:34.74

メド三笠です
＞日大理事長は07年頃、建設会社から毎月10万円前後の資金提供をうけていた
＞08年の理事長就任後も続き、昨年までの受領総額は５百数十万円に上った
＞(読売 13/02/02)

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/02(土) 22:58:34.35

薬剤師からMDコースっているの？

**RPｈ** · 2013/02/03(日) 04:31:22.49

>>250
少ないですがいますよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/04(月) 21:40:03.37

《メド三笠です》
日大は民間法人とはいえ、国公立大と同じレベルの社会的責任がある。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/05(火) 13:35:59.63

>>251
そういう人は学費自腹だから借金を重ねる形なんですか？
親が金持ちとか？
薬学部と医学部だと計10年近く通わないといけないはずだから・・・

**RPｈ** · 2013/02/08(金) 07:44:55.85

>>253
計13～15年です。
薬剤師免許を取るのに6～8年、その後医学部4年プラス専門医3年です。
アメリカは親が学費の面倒をみるというのは少数派です。
18歳になれば大人なので学費は自分でローンを組んで払うのが普通です。
学生ローンは担保無しで50万ドル程度まで組めるそうです。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/09(土) 10:42:43.33

《ダメ男三笠です》
おはようございます
今日は旧暦の大晦日です

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/09(土) 10:44:36.09

アメリカが上なのは政治と軍だけ
それ以外は何もかもアメリカ以上。

キリスト教を盲信してるような原始人しかいないし。
石器時代みたいなものだよ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/12(火) 08:42:19.59

《ダメ男三笠です》
おはようございます

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/12(火) 10:51:50.27

いつまで夢を見てるんだ？
アメリカの薬剤師がすごいかどうか知らんがここは日本だぞ。
袋詰めをさっさとやれよ。
玉詰の分際で、プロ野球選手になったつもりでいるのはこのスレかwwwww

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/12(火) 10:54:03.18

お医者様ごっこの次は、アメリカ人ごっこか。
お前らごっこ好きだな。
袋爪などアホの証明なんだからwwwww

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/12(火) 10:55:00.93

だから、間違った年収載せるな
あと、特殊コースはイラね
不況で優秀でも博士行かないのがほとんどだし
現役東大理系の友人も学部卒でマスコミ就職した
あと、薬局によって年収違うので平均は無意味
あと公務員薬剤師は40歳で500万くらいだって
部下に公務員辞めたのがいるから聞いた
尊厳あったら病院薬剤師はやらないと言ってる

調剤薬局薬剤師の年収・給料明細
【　年齢　】38
【業種･職業】調剤薬局の薬剤師
【仕事内容】調剤、店舗管理
【　年収　】1100万円
【残業時間】
【ボーナス】
【　休日　】週休2日
【何か一言】
給料優先で転職、年棒制で固定給。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/13(水) 17:55:59.86

《メド三笠です》
２ちゃんねるが唯一の友達

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/13(水) 18:27:44.40

>>260
理解不能

>>261
260と同じく理解不能

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/14(木) 14:36:08.84

《メド三笠です》
研究論文がなくてごめんなさい

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/15(金) 12:00:15.67

《メド三笠です》
おはようございます
研究のできない教員は暇です

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/02/28(木) 16:46:58.69

《三笠ケン○です》
６０過きの独身男性教員です
いまはＭ大で給料泥棒をやっていますが
３年後、年金生活に入ります

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/03/31(日) 06:01:01.75

興味深くよませていただきました。
まだ見ているかわかりませんが、疑義紹介の際にエビデンスを提示しても、頑なに譲らない医師や怒る医師はいないんでしょうか？
治療方針や薬剤選択の参考にするのは、どんなものでしょうか？
pubmedなどで原著を見るのか、dynamed,up to dateなどの二次文献を使われるのか、ガイドラインなのか。もちろん添付文書もあるでしょうし。

後、少し前に出ている電話での処方の書留は医療安全的にはリスクが高くないですか？どのような安全対策をしているのでしょうか？
まだ見ていたらお願いします。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/04/29(月) 23:26:01.42

全部嘘?

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/05/07(火) 20:45:51.20

ごめん…

〇君 · 2013/05/18(土) 18:17:55.71

【教員Ｍ君物語】
６０過きの独身男性教員です
業績が皆無、Ｍ大で給料泥棒をやっています
元同僚に中傷書込みしたことがばれて毎日、逃げ回っています
３年後、年金生活に入ります
(@mikasa_m)

**RPｈ** · 2013/06/22(土) 09:12:38.84

>>266
久しぶりに来ました。
もう見ていないかも知れませんが一応回答を。
もちろん難しい医師もいますが、そういう時は上司が話をつけます。
薬の選択の最終決定権は会社にあるので（医師は契約と雇われの二つあります）、会社の方針に合わなければ処方を書いても強制的に変更させます。
怒る医師はいるかと言うことですが、そういう医師は早期解雇になります。
こちらはパワーハラスメントでの訴訟があるので、会社側はそういうリスクのある人は解雇します。
薬剤師にというより、看護師に対してのパワーハラスメントの方が可能性が高いです。
看護師から苦情が3件あると解雇です（スリーストライク制）。
文献ですが、pubmedとかは使用しません。というのも一次文献は探そうと思えばこちらの都合のよいものを探せます。
うちの会社ではMicromedexというサービスを使用するように決められています。
抗生物質はJohns Hopkinsのサイトを使用しています。
Micromedexは無料のアプリがあるので、使用してみてください。
電話での処方は、薬剤師、薬剤師インターンまたは認定を受けたテックだけが受け取ることができます。
麻薬や指定医薬品はC 3-5（ハルシオンやベンゾダイアゼピン）は電話でうけることができますが、C2(モルヒネ、オキシコドンなど）は電話ではできません。
疑義があれば電話をかけ直します。
電話が通じなければ、疑義紹介が出来るまで処方はしませんが、降圧薬など服用を中断することにより健康被害がでる恐れがあるものは、薬剤師の判断で48時間～7日分（州によって違う）の処方箋を薬剤師が書くことが認められています。
予断ですが、アナフィラキシーショックや心肺停止状態、心房細動など生命の危険があると判断した場合、薬剤師の判断により薬局内にある薬品を投与しても良いです。
こちらはエピネフリンやアトロピン、ホルモン剤などの注射薬も処方されるので、薬局にはシリンジも注射針も売っています。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/06/22(土) 14:12:19.88

ベストアンサーに選ばれた回答
eury_no_meさん

私の通っている病院の近くの調剤薬局もやたらに症状を聞きたがります。「最近はどうですか・・？」という感じです。
ですが私は薬剤師は薬の飲み合わせや薬を飲むときの注意点だけ説明してくれればいいので、余分な話には乗りません。
薬剤師は医者ではないので症状をいちいち話す必要などないと思います。薬剤師は医者が処方した薬を黙って出し薬の説明だけで十分です。
中には医者のような話し振りの偉そうな錯覚医者風薬剤師もいます。ご主人が怒るのも当然です。
調剤薬局は店舗がすごく増えたので少しでも利益を上げるようもくろんで無理やりわからないように30円40円とかすめ取っているような気がします。
最近はスマートホンのアプリにもお薬手帳があります。処方されたお薬を写真で保存したりＱＲコードがあればそれを読み取って保存していきます。メモも出来るようになっています。
私は主人のお薬ももらいに行くのですが余計なことは何もしゃべりません。

もし薬剤師に何か言われたら「必要なことは医者に話してありますので！」でいいと思います。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/06/23(日) 23:04:00.00

乙

乙

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/02(火) NY:AN:NY.AN

age

**RPh** · 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN

>>271 どこかのコピーのようなので回答する必要はないかも知れませんがちょっと引っかかったので回答します。
書きなぐるので、文章荒くなります。ご了承ください。

自分の経験から言うと、人は思い込みの世界の中に生きている。
ここでの例を挙げれば、医師は自分（患者）の事をちゃんと聞いているし、理解しているという事。
しかしそれは妄想でしかない。2時間待ちの5分診療といわれる様に、医師が一人の患者に割ける時間は限られている。
また診療時間内に一人の医師が何人の患者を診るのか考えればわかるが、それら個々の患者を完璧に診ることなど不可能である。
ましてや休憩時間がない状態で一体どこまでの精度で診られるのか。
人間には集中できる時間の限界があるので、医師が置かれている状態がどれほどきついかわかるであろう。
その状態で一人ひとりの患者に正しく薬の説明や服用方法を指示する余裕があるのかどうかは明白である。
ある雑誌に載っていたのだが、甲状腺ホルモン剤の服用方法は8割以上の患者が間違ってたと読んだ記憶がある。
確かに日本の薬剤師の服薬指導に問題があるのは私も重々承知しているので、今の状態の服薬指導で点数を取っているのには私も納得がいかない。
続く

**RPh** · 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN

ただ数十円の負担金に文句を言うのであれば、医師に注射や点滴を勧められたらその理由を聞いてみるのが良いだろう。
なぜなら、経口での服用が可能であれば、日本の医師が処方する注射、点滴の9割以上が無駄であるからだ。
例えばレボフロキサシンは経口でのバイオアベイラビリティーは10％の機能する小腸があれば99％である。
もっとひどいのは整形外科のリハビリで、多くの人がリハビリに足しげく通っている。
リハビリはほとんどの場合、週1、2回程度で効果は出るので、本来毎日行く必要はない。
異論がある整形外科の医師がいたら、エビデンスレベル1の論文を提示してください。
病院の収入が減るので、「そんなに毎日リハビリに来ても効果に変化はありませんよ。」という馬鹿正直な医師がいるはずもない。
初めに言ったが、人は思い込みの中に生きているということを意識すれば思考を停止して馬鹿のように信じることもない。

話は全く変わるが、大阪の橋本市長を当選させた大阪人は思考が停止しているのではないかと思う。
不倫をし、彼にとって最も大切な人である奥さんや子供を騙していた。
なぜ彼にとって最も大切な人でない大阪市民は自分たちが騙されない＝彼を信じてよいと至った思考が理解できない。

**RPh** · 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN

このような文章を書くとおそらく、「お前も思い込んるだけだろう」と言う人がいるのは容易に想像がつく。
わかっているので、ご意見ご自由にどうぞ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN

ネトウヨとは・・・
人格に問題があるため社会に適応できない人種
そのため周囲に対して自分の存在を誇示するためのステータスが一切ない
唯一の拠り所が「自分は日本人」ということのみである為
ネット上で在日韓国人・朝鮮人を叩いてわずかな優越感を得ることでアイデンティティを保っている
また昨今では嫌韓流思考が顕著であり、またネトウヨ自身が社会と接する機会が少ないこともあり、
「韓流ブームは全て嘘」と本気で信じている。
その思考が右翼にも似ている為、ネトウヨと呼称される

①社会的地位：下層
②経済力：低収入、または無収入。
　高い収入を得る人間に対しては、例え在日以外にも異様なまでの敵対心を持つ。例：公務員叩き。東電叩き。ステマ叩き。障害者叩き。
③対人関係：不得意。
　匿名の掲示板以外では何も話すことは出来ない。その分ネットには莫大なエネルギーと時間を費やす。

† · 2013/07/15(月) NY:AN:NY.AN

『モンテ三笠物語』
６０過きの独身男性教員で、ハエやゴキブリと同居しています。
業績がほとんど無く、Ｍ大で給料泥棒をやっています。
元同僚に中傷書込みしたことがばれて毎日、逃げ回っています。
あと３年で定年、一度しかない人生は、やり直しが効かないです。

**冥界人** · 2013/07/15(月) NY:AN:NY.AN

　　∧∧
<丶｀∀´>
　（⊃⌒*⌒⊂) 　ヲイヲイ草間、ヲイ草間！
　　/__ノωヽ__）

科研費を業者に預けるな！

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/16(火) NY:AN:NY.AN

このスレ初めて見たのですが、米国の薬剤師はずいぶん違いますね。
また貴殿は相当優秀な方とお見受けします。
ただやはり薬剤師は米国と言えどもコメディカル。
臨床看護師にしてもやはりコメディカル。
日本の公薬を出られたそうですが日本の医を目指されなかった
でしょうか？
生死に関わるのが余り好きでないとの事ですが、医でも整形や精神は
余りないですよね。
むしろ今の病院勤務の薬剤師の方がずっと関係有るのでは。

私は国薬卒ですが今は国の外郭団体で働いていて薬剤師の免許
を使っていません。
なぜ国薬に行ったかと言えば国医に入れなかったからです。
この思いがあるため臨床分野で薬剤師として働く事は何としても
やりたくなく、薬剤師の免許を使わない分野を探しました。
まあこの仕事を定年になったらＤＳでパートの薬剤師でも
やろうかと思っています。
米国だとこんな事はまずないでしょうけどね。
日本では薬卒で専業主婦１０年後でも調剤薬局に勤められます（笑）

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/16(火) NY:AN:NY.AN

>>スレ主
名前欄のRPhってRetail Pharmacistを略してて、
小売りの薬剤師（調剤薬局薬剤師）という理解でいいの？

**RPh** · 2013/07/17(水) NY:AN:NY.AN

>>280
あまり文章が得意でないので真意が通じるかどうかわかりませんが。
人の死そのものにはあまり抵抗はありません。
その前後のプロセスに抵抗があるんです。
例えば回復する見込みの無い人への対処方法、大切な人をなくした家族への説明などは私にはできません。
自分の欠点なのですが、亡くなった人やその家族の方に感情移入してしまい、その気分の切り替えがうまく出来ないのです。
ですので、私には医師はできない職業なのです。
それに母が元看護婦で、医師の職場の待遇はそれほど良いものではないと聞いていたので。
インターンの医師の給料が月3万円とか、結構自殺する医師が多いとか家族と過ごす時間が無いとか。

**RPh** · 2013/07/17(水) NY:AN:NY.AN

>>281
Registered Pharmacistの略です。
こちらではNAPLEXという北米薬剤師試験があるのですが、それに合格しても、州毎の法律の試験をパスする必要があります。
そして毎年免許の更新を行っている薬剤師をRegistered Pharmacistと言います。
要は有効な免許を持っている薬剤師という意味の肩書きです。
アメリカ以外の国の薬剤師でもPharmacistと名乗ることが出来ますが、アメリカのどこかの州のライセンスを持っていないとRPhは名乗れません。
通常自分の名前の後に、「RPh」と書きます。
ちなみにRNはRegistered Nurseです。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/17(水) NY:AN:NY.AN

最近日本の病院では夜勤があることもあり、薬剤師より看護師のほうが給料が良いことが多いんですが、アメリカではそんなことはないですか？

**281** · 2013/07/17(水) NY:AN:NY.AN

>>283
こりゃこりゃへんてこな質問すいませんでした。
そして適切な回答ありがとうございました。

**RPh** · 2013/07/18(木) NY:AN:NY.AN

>>284
役職の無い看護師ではありえません。
看護師の時給は30～35ドルくらいで、病院薬剤師は時給50～60ドルくらいなので。
日本と違い12時間以上の連続勤務、週40時間以上の勤務は医療ミスにつながるのでよっぽどの例外が無い限り時間外労働はありません。
Joint commissionという病院の審査機関が、週40時間以上の勤務が常態化しているのが発覚すれば、即時病院閉鎖に追い込まれます。
House MDを見ていた人はわかると思いますが、この即時は本当に「即時閉鎖」なのでどこの病院もやっていません。
それに時間外労働は、基本時給の最低1.5倍払わなければならないので雇用主がそんなことは認めません。
看護師は、時間通りに終わることが少ないので、大抵は週32～36時間で予定を組んでいます。

**RPh** · 2013/07/18(木) NY:AN:NY.AN

>>285
いえいえ、外国語というのはわかりにくいですよね。
私もよく職場でへんてこな質問しています。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/20(土) NY:AN:NY.AN

アメリカと日本の薬剤師ではどのように服薬指導が違うのでしょうか。
また聞いた話ではそちらの薬剤師は薬の処方も許されていると聞きましたが本当なのですか？

**RPh** · 2013/07/21(日) NY:AN:NY.AN

>>288
説明することが根本的に違います。
これを説明するのにはおそらく本一冊書けるくらいの量になります。
文章力がつたないので誤解を与えると思いますがあえて書いてみます。
まず薬剤情報ですが、薬のクラス（ACEIとかARBとか）が書いてあり、服薬方法、可能性のある副作用はすべてと相互作用のわかっているものはすべて書いてあります。
これは訴訟回避のためだと思います。そのため日本の比ではありません。
服薬指導の一例を挙げれば、NSAIDSの副作用として、胃腸障害もそうですが、高血圧薬を服用している人には尿細管の収縮による血圧上昇の可能性も必ず説明します。
私の日本の経験から言わせて貰うと、知り合いの薬剤師では私も含めてこういった説明をしていた日本の薬剤師はみたことがありません。
NAPLEXで求められたのは臨床の知識だけでした。もちろん勉強する前にはとてもではないですが受かるレベルの知識を有していませんでした。
臨床の知識があるのと無いのでは、服薬指導の質が異なってくるのは必然です。
薬剤師の処方は確か10前後の州で認定を受けた薬剤師に認められています。
こちらの学生に聞くと、今は診断学というものも学ぶらしく（選択）、病院ローテーションの間に、医師に付き添って診断の仕方を教わるそうです。
アフリカなどの発展途上国ではアメリカのPharm.Dを持っていると、内科医同様に治療ができると言っていました。
（診断がしたいならなぜ医学部に行かないのかと私は思うのですが）

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/21(日) NY:AN:NY.AN

288で質問したものです。

丁寧な回答ありがとうございます。
今自分は日本の薬学部に通っているものです。
兄弟も薬剤師で聞いた話ですが日本でも患者さんと接する機会が増え、昔よりできる仕事の範囲も増えているとのことでした。
ただやはり病棟に配置している薬剤師の人数も少なくすべての患者さんをしっかり把握するのにはかなり難しいというのも現状でできる仕事も限られてくると
聞きました。
日本で薬剤師は調剤をするイメージがまだ強い気がしますが、アメリカでは病院での薬剤師の仕事は主にどういったことがメインになってくるのでしょうか？
また病床数に対しての病棟薬剤師の数はどのくらいなのでしょうか？

また289での回答に対しての質問なのですが、

>NSAIDSの副作用として、胃腸障害もそうですが、高血圧薬を服用している人には尿細管の収縮による血圧上昇の可能性も必ず説明します

高血圧薬を服用している人へＮＳＡＩＤＳを投与する場合、副作用説明以上のことは行わないのでしょうか？
血圧のお薬を飲まれてる方々でも血圧が高いからといってすぐ直接的に体に症状が現れるわけではないため血圧の数値以上の判断がしにくいと思うのですが
副作用の説明を行いどのっように対処をおこなっていくのでしょうか

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/21(日) NY:AN:NY.AN

アメリカの歯医者ってどう？日本だと開業しても収入なんか年収300万円
しかいかないとかひどいんだが。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/21(日) NY:AN:NY.AN

一つお尋ねします。

総合病院で働いていますが、
病院側から、放射線医薬品も取り扱うようプレッシャーがかけられています。
正直不慣れな分野で嫌なんですが、
アメリカではこの分野ってどう扱われているのでしょうか？

**RPh** · 2013/07/22(月) NY:AN:NY.AN

>>291
歯科医は年収15万ドル以上のはずです。
歯科衛生士で7万ドル弱です。
こちらは歯科の医療保険に入っていると、半年に一回の診察が保険会社から義務付けられています。この定期診察は通常自己負担はゼロです。保険にもよりますが結構良い収入だそうです。
こちらでは歯並びが悪いと貧しいように見られますし、就職の面接でも不利になると聞きました。そのため歯科医の需要は高いです。
そのため歯科医師の需要はかなり高いです。
アメリカで自殺率の最も高い職業の一つです。

**RPh** · 2013/07/22(月) NY:AN:NY.AN

>>292
放射線薬剤師(Nuclear pharmacist)という専門薬剤師が存在します。
日本とは比較にならない位の規制をパスした施設がある大病院は常駐の放射線薬剤師がいますがまれです。
私の病院はすべて外部委託しています。
必要な時に必要な薬剤だけ（1本だけでもOK）を発注します。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/22(月) NY:AN:NY.AN

>>294
292です。ありがとうございます。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/07/26(金) NY:AN:NY.AN

> 日本とは比較にならない位の規制をパスした施設がある大病院は常駐の放射線薬剤師がいますがまれです。

？？
放射性医薬品の取り扱いについてはアメリカの規制は日本より大幅に緩いはずですが？

**RPh** · 2013/07/27(土) NY:AN:NY.AN

>>297
そうなんですか？失礼しました。
私が日本で放射性医薬品を扱ったのはペーペーの時で、さらに10年以上前のことなので。
こちらでは病院勤務開始時に、オリエンテーションで扱った程度だったので。
こちらは3～6ヶ月に一度第三者機関の抜き打ち検査があり、その際に放射線被爆量の詳細なデータのコンピューターによる管理、24時間の施設内の放射線モニタリングなどなど日本ではなかったことばかりだったので。
日本の病院ではずさんな管理で第三者機関による検査などなかったので上述のように書いてしまいました。
ご指摘ありがとうございます。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/08/14(水) NY:AN:NY.AN

日本の理学療法士はアメリカで需要ある？

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/08/14(水) NY:AN:NY.AN

アフリカなら若干需要有り
JOCV海外青年協力隊で検索してみよう

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/08/18(日) NY:AN:NY.AN

＜モンテ三笠物語＞
６０過きの独身男性教員で、ハエやゴキブリと同居しています。
業績がほとんど無く、Ｍ大で給料泥棒をやっています。
元同僚に中傷書込みしたことがばれて毎日、逃げ回っています。
あと３年で定年、一度しかない人生は、やり直しが効かないです。

**ichigo** · 2013/08/20(火) NY:AN:NY.AN

日本の薬学部に通っているものです
将来アメリカで薬剤師になるのが目標です
アメリカで薬剤師になる情報を探しています。
忙しいかと思いますがどうか回答お願いいたします

日本で六年の薬学部をでて、TOEFLとTSEを合格した場合、FPGEEを取得するのと、Pharm.Dを取得するのは、どちらの方がいいのでしょうか？
Pharm.Dだとお金がかかるようですので、出来ればFPGEEを取得する方向で考えていますがH1BビザがFPGEEだと取るのが大変なのでしょうか？

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/08/20(火) NY:AN:NY.AN

医学部再受験しろ

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/06(金) 20:13:18.10

私も３０１さんと同じ境遇にあります。最近大学の教授に相談に行くのですが、みんな口を揃えて、トランスファーするんじゃなくてアメリカで大学通いなおしてpharm.D取れと言われます。
アメリカの薬剤師の地位が高いのは、pharm.Dを取っているからであって、いくら薬剤師免許をとっても、pharm.Dが無いと、冷遇？されるんじゃないかと。。。

ＦＰＧＥＥ経由で免許を取るのと、pharm.Dを取るのとで、実際仕事をする際にどんな違いがあるのか教えてください、お願いいたします。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/06(金) 22:12:34.61

日本で医学部医学科を再受験しろ

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/07(土) 13:25:20.18

医学部は考えていません。あくまでも薬学の道で働きたいと思っております。
RPhさん、まだ見ていらしたら、回答よろしくお願いいたします。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/07(土) 16:24:00.69

愚問だな。
自分で考えられない奴に未来は無い。

.

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/07(土) 16:30:16.86

無駄なレス付けてるｋｓは何なの？
海外からの書き込み禁止になったからレス返ってこないかもね

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/07(土) 16:34:18.93

英語覚えるしかないってことかー

**RPh** · 2013/09/12(木) 14:47:01.57

>>307
現在帰国中です。その通り海外から書き込み禁止でした。
>>301、303
現在の状況ではPharm.Dの方が良いと思います。
もしあなた大学がアメリカの大学と姉妹提携しているなら、大学院に行き交換留学生をしてPharm.Dを取るのが良いと思います。
もし提携大学がなければ、ある大学院に行った方が良いです。
これは授業料の為です。
私の出身校の岐阜薬科はフロリダとシンシナティー大学で提携しています。
二つうちではネームと費用を考えるとフロリダ大学です。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/12(木) 20:11:06.73

>>309
ｋｗｓｋ
岐阜薬科のサイト見たけどリンクしかなかった
何年間の留学でＴＯＥＦＬとかの条件どんな感じ？
俺の行ってる都内薬学だと院生の研究目的の１年以内の留学しかない

**RPh** · 2013/09/12(木) 20:30:51.39

>>310
自分は留学経験とか全くないのでどうなんでしょう？
明日問い合わせて聞いてみます。
もしこれを見ている人で岐阜薬科在学生の人がいたら、英語教官に聞いてみて情報教えてください。
（H先生は退官されてますよね？）
フロリダ大学は最大3年ですがおそらく2年で大丈夫。
以前のTOEFLの最低ラインは550点くらいと聞いたことがあるので、今は80点位では？
短期間滞在なので質問ある人は早めにどうぞ。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/12(木) 22:27:45.83

>>311
ありがとうございます。よろしくおねがいします
pharmDに入る難しさについては何か情報ありますか？
卒業したらコミカレで足りてないpreを取りにいこうかと思っているのですが、
英語力の問題もありますしpharmD過程に入る難易度も高いと聞きますしどうなんでしょうか。
日本人はPCATの化学や数学の問題はできると思うのですが

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/13(金) 19:20:32.45

おぉ！まさかのＯＢか！！
卒業生が海外で頑張ってるって思うとすごく誇らしいよ、ありがとう
がんばってくれ！

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/13(金) 19:29:08.98

>>311
もう問い合わせはされましたか？
H先生は退官されてて新しい教授(私は面識ありません)になってるし、
英語教官に会う機会がほぼ無いので聞けるかわかりませんが
私からも問い合わせた方が良いですか？

**RPh** · 2013/09/13(金) 20:05:57.41

>>312,314
大変申し訳ないです。時差ぼけで昨夜朝4時まで眠れず、アイマスクかけて寝たら起きたのが夕方の4時でした。
もしも問い合わせてくださるなら、海外留学担当の教授がいるはずです。
その方が詳細知っているはずです。
フロリダ大学のサイトはhttp://pharmd.distancelearning.ufl.edu/です
ここから問い合わせると詳細聞けるはずです。
LaJuan Taylorが担当者。帰国前に電話で話したんですが、個別にメールくださいと言っていました。
>>313
ありがとうございます。そういえば同級生に大学に残ってる人が１人いますよ。
ホームページみたら准教授っていうのになってたけど何これ？

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/15(日) 01:21:36.99

昔の助教授です。
任期制になり、有限の雇用になると
同時に役職名が変わりました。
教授の小間使いじゃないポジション
ということを明確化したい狙いも
あるかと思います。

**RPh** · 2013/09/15(日) 08:07:47.86

>>316
わざわざありがとうございます。
任期制で有限なんですね。
いろいろ変わりましたね。
>>313
考えていたのですが、アメリカに帰国するとその後書き込み出来ないのでだれか私の代理スレ主になってくれる方見えませんか？
岐阜薬科の方、もしくは岐阜市近辺（一宮、大垣近辺までは大丈夫）の方で。
もし岐阜薬科であれば一番便利です。
同級生の准教授に私のメールアドレス聞きに来る人が来ると伝えておくので、連絡用にイニシャルだけ教えてもらえればそれをパスワードにして教える様に伝えておくので。
もしくは、明日岐阜市のどこかで待ち合わせでも良いです。
昼食程度ならおごりますよ

**ichigo** · 2013/09/15(日) 18:35:45.50

RPHさん忙しい中お返事ありがとうございます！pharm.Dの方がいいのですね！
早速大学の提携先など調べてみます

**RPh** · 2013/09/15(日) 22:52:19.67

>>318
はい。確実にPharm.Dです。
昨年アメリカ議会において、アメリカの大学を卒業した人にはグリーンカードを与えてはどうかという提案がなされました。
年度末だったので当然通るはずもないのですが、今年も議論されています。
大学を卒業した優秀な人材がアメリカを離れてしまうのを心配しているからだそうです。
ニュースキャスターが数年後には多分そうなっていると言っているのを見たことがあります。
FPGECでは現在ビザ申請してくれるスポンサーがまず見つからないので。
ちなみにカナダには北米薬剤師の資格を持っていれば働きながら3年間で医師資格を取れるというプログラムがあります。

**名無しさん＠おだいじに** · 2013/09/15(日) 23:13:08.26

上級石
ポート造るから先生も手伝ってよねそれとも先生がやるか？いいよ術者やって

研修石
９０歳の人にポート造って強力にやるんですか？？

上級石
やらんよ。必要もない。
万が一のための血管確保目的だよ。

うるさいんだよ、薬剤師が。
PathoみてＮ１でもｌｙだのＶだのとぐちゃぐちゃ言うから。

造ることは患者さんの万が一のためだから別に構わんけど。

じゃ先生手洗ってきて。俺は見てるから。

**まるこ** · 2013/09/15(日) 23:51:13.47

RPhさん、３０３の者です。丁寧なご回答、本当にありがとうございます。
今はPharm.Dが無いと厳しい状況になって来ているのですね・・・。
日本で６年制の大学を出て、薬剤師免許を持っていて、アメリカの大学院でPharm.Dを取ろうとする場合は、三年間院に通えば良いのですか？？

大学の提携校について、調べてみます！