39です。
私が向こうのレジデンシー採用担当の先生から聞いた話ですが、

1、属性：米国市民権の有無に関わらず米国内医学校卒>>>>米国市民権持ち非米国内医学校卒>>IMG
2、Dean's Letter
3、USMLEのスコア

の順に重視すると言っていました。
もちろん判断基準ははもう各プログラムによってまちまちだと思うのですが、一応ご参考まで。

1と2で既に圧倒的に不利なIMGはせめてUSMLEくらいは…ということなんでしょう。

以上を総合すると大都市の有名病院の人気specialtyは余程のコネがない限りほぼ絶望的です。
ただ、不人気specialtyであったり地方のプログラムであれば日本人を含むIMGを積極的に
受け入れているところもあるようです。事実、私のいた病院もギネ科などはインド人の女性医師
ばかりでした。

とにかく今はあんまり先のことまで考えずに勉強頑張ってください。
USMLEを良いスコアで持っている、というのは確実に何かのアドバンテージにはなりますよ。