悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part16
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悪性リンパ腫全般についての情報を扱うスレです。
リンパ腫で闘病中の人やその家族、リンパ腫の心配がある人、
リンパ腫を経験した人、または身内の方などが症状を語ったり、雑談したり相談したりするスレです。
前スレ：悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part15
http://mao.5ch.net/test/read.cgi/cancer/1512456622/
■■しこり・リンパの腫れで悩む方は、↓のスレでお願いします。記事も参照ください。
腫瘍マーカーとして、可溶性インターロイキン-2レセプター(sIL-2R)がありますが、
悪性リンパ腫かどうかは、最終的には生検をしてみないと分かりません。
■■しこりなどについて質問される方は、できるだけ、診断結果の報告まで宜しくお願いします。
【リンパ？】リンパが痛い【ズキズキ】Part５
https://ai.5ch.net/test/read.cgi/body/1213185042/l50
癌の初期症状？首筋や足の付け根にできるしこりの正体 http://allabout.co.jp/gm/gc/372813/
【どういうときにリンパ腫を疑うか】金沢大学血液内科 http://www.3nai.jp/net/003/index.html
【お願い】
質問の方、スレはあくまでも参考に。医療機関を受診しましょう。
通院の方や入院の方、家族や知り合いがリンパ腫の方、共に乗り越えていきましょう！
【悪性リンパ腫とは】
リンパ系の組織から発生する腫瘍（がん）の総称。
リンパ腫には「良性」は無く、全て「悪性」だが、日本では一般に悪性リンパ腫と呼ばれている。
【診療科：血液内科】
都道府県別、全国の血液内科 http://www.gdb.co.jp/HP/KA/K080.html
全国病院別/悪性リンパ腫治療実績・手術件数（都道府県並べ替え可）http://caloo.jp/dpc/disease/1481
【種類】
・ホジキンリンパ腫 日本人には少なく、悪性リンパ腫の約10％程度である
・非ホジキンリンパ腫 日本人が発症する悪性リンパ腫の90％を占める（「びまん性」「ろほう性」などのタイプがある）
【症状の一部】
・発熱・体重の減少・盗汗（とうかん 顕著な寝汗）
・頸部（首）、鼠径部（そけいぶ 股の付け根）、腋の下などのリンパ節が腫れる（痛みを伴わないしこりができる）。
（※発熱・体重の減少・盗汗の3つの症状は「B症状」と呼ばれます。）
【確定診断・治療までの流れ】
血液検査/エコー/胃カメラ/CT/PETなど→生検→確定診断→治療
【病期（ステージ）】
Ⅰ～Ⅳ期まである。
がん対策情報センターで発行している「各種がんシリーズ」『悪性リンパ腫』11ページ参照
ttp://ganjoho.jp/data/public/qa_links/brochure/odjrh3000000ul0l-att/131.pdf
bulky mass…縦隔の1/3以上の病変の拡がり、又は最大径10cm以上の腫瘤。瘢痕化しやすい。
【治療・対策】
リンパ系組織は全身に分布しているため、外科手術による切除は行わず、
主に化学療法・幹細胞移植・放射線療法によって治療が行われる。
悪性リンパ腫が胃や腸などの臓器に発生した場合は、切除手術を行う。
化学療法は、多くは２～４週間単位で行われ（これを１クールと呼びます）、
副作用が強くなければ４～８回（クール）繰り返します。
1クール目は入院して治療し、2クール目以降は外来で治療することが多いようです。
（※状態/タイプによって治療は異なります。）
テンプレは>>1-3 >>890
十全大補湯を飲ませてやって
抗ガン剤や放射線治療の副作用で失った体力をドラマチックに回復させます 約4ヶ月ぶりのPETだわ今日の昼前スタート
本来なら、このタイミングでは要らないんだけど、腫瘍マーカーが急に上がった所為でチェック目的でこうなった
少し不安だ >>888
ありがとうございます。
腹水は抗がん剤治療までの間に抜けましたが、貯まっていたことにはかわりありません。
そこそこ有名の病院ですので医師に不満はありませんがやはり心配です。
CHOP療法１週間経過で立ちくらみするらしくベッドから起きれないとのことです >>893
針を刺す前だったら、出にくい静脈を浮き立たせる目的だと思います。
刺した後だとしたら、血管炎の予防なのでしょうか？
オンコビンの神経障害は、薬が末梢神経に作用して起こるものですので
手足を冷やしてわざと血行を悪くし、薬を末梢神経に届きにくくするのが
障害軽減に有効と言われています。 >>895の続き
腫瘍マーカーとして、siL-2Rの数値をRCHOP点滴前の採血時でチェックしてたんだけど
2回目1148 3回目764 4回目510 ・・・と順調に下がっていたのが
5回目nul 6回目946 という有様
いやっは～、緊張するけど往ってくる
大事にならなければ、連休明けから20日間の放射線治療DE入院 >>898
sIL-2Rは血管炎とか肝炎、腎不全でも上がるらしいね
無責任なことは言えないけど、大事でないよう祈ってます
行ってらっしゃい ていうか自分はホジキンだけど何が腫瘍マーカーなのかいまいち分からないでここまで来たわ
sIL-2Rはホジキンだと保険適用外になるらしいし
(治療前に無理に測ってもらったら数値はそこそこの高値だった)
LDHが腫瘍マーカー的なことも聞くけど、異様な高数値になったことはまるでないのでマーカーとして機能するのかなあと 自分の場合、R-CHOP、R-B、R単独を経験してきたが、siL-2、LDH、CRPは病状の進行と殆ど無関係な様相。抗がん剤による反応が数値に現れている感じ。
人それぞれなのかな？ >>901
LDHは白血球増やす薬でも上がるしね
CRPは自分は常にビミョーに基準値より高いので嫌な感じ DLBCLだけどマーカーもLDH正常範囲だった
CRPはあったけど風邪ひいてるレベル
そういう人もいるとのこと >>898だけど、帰り道でカツ丼食ってきたよ
結果的には>>899さんの言うのがたぶん3つとも当て嵌まった結果の高い数値だったそうです
なんせでかい腫瘍だったので、6回のRCHOPでも拳骨大の腫瘍は残っているので
25～50回の放射線照射治療になるそうです
土日・祝日抜きの週5の治療で最大10週間！
ただし土日は外泊おｋだそうで、長丁場になるけど頑張るよ >>904
治らないけどやるの？
他の病院でも診てもらった方がいいよ >>904
場所は確かお腹(胃らへん)だったっけ？
体格変わると治療に差し障りがあるから、激やせしないようにね
副作用軽いことを祈ってるよ～ 自家移植の可能性が5分5分って事で、まあ所謂「地獄をみる」可能性が充分あるそうです
結構な割合で、安心できないのには変わりないわ
ここから先は運でしょうかね >>906
あ、ID変わったけど>>904です
そう、左腎臓付近から上に長くてぶっといのが有ったのが
約1/3程までには縮小してたわ
腎臓の直下の部分で尿管を取り巻いて圧迫していた部分は消失した模様で
もう一回尿管ステントは入れ替える予定だけど
上手くいけば、ステント入れ替え無しで、抜き取って〆の可能性も有り
相変わらず個室が取れるかどうかが判らん・・ >>887 >>897
シビレ予防にクライオセラピー(冷却療法)はかなり有効
ただ凍傷には注意してね
回収になった製品もある(エラストゲル)が 冷やし過ぎなければまず大丈夫
脱毛予防には頭を冷却するといいんだがCHOPでは投与合計時間が長時間過ぎて実際は無理だ 【業界に大革新を起こした●●●がパワーアップして帰ってきた！】
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俺も酒弱いし滅多に飲まないけど抗がん剤の副作用はたいしたことなかったよ
酒関係ないと思う >>912
体感だから根拠はないが、周りはお酒強い方の方がが副作用弱いと言ってたので、酵素は違えど肝臓の処理能力の話だから関係あると思ってる
だから912の話は希望が持てるな
実際どうなのだろうね 酒は強いし治療中の血液検査も肝臓の数値はぜんぜん悪化しなかったけど
副作用はそこそこ辛かったなあ
投与翌日くらいまでは1日中、二日酔いかよって感じ
聞けばRCHOPはそんなに辛いものでもないらしいね
二日酔いくらいならマシなのかもしれない
1種類しかやったことないから比較しようがないな >>914
抗がん剤治療は楽なもんですよ
アレルギーさえ出なければね。 >>915
自分は超辛かったよ
酒は弱い
口内炎以外の副作用は強弱あるにせよ一通りでたけど、だるさと倦怠感で動けなくなったのが一番辛かった
あとは肺機能が低下しちゃっての息苦しさかな >>919
基準値はいつも微妙に越えてるんだけど著しい問題はなかったな ホジキン寛解２年目
検診でPET-CT受けたら異常が見つかり再発の模様
でも疲れ易くなったとか大量の汗とかの体の異常は全然ないんだよな
再発した時はそんなもんなの？ >>922
まだ未定
来週以降に説明があるけどやっぱりそうなるよな
流石に凹むわ >>921
俺は症状ゼロ
毎回違う病気で入院して、リンパが異常に大きくなってますねと言われて抗がん剤ってパターン >>918
肝臓も腎臓も基準値くらいじゃないかね、8クール終わった後もとくに何も言われなかったよ >>923
移植の方向に向かうなら 兄弟姉妹が多ければ再発しにくい同種移植がおすすめ
自家移植は結構悪性細胞が入り込むらしいし免疫による治療効果もない >>926
おすすめとえらく簡単にいうけど副作用もすごいし死ぬこともあるし…
考えただけでもしたくないわ
一応、標準治療は大量化学療法からの自家移植なんじゃないの >>924
やっぱりそうなんだ
自覚症状がないから淡い期待を持っていたがしゃあないね >>927
ＣＨＯＰやABVDなどの初期治療をのぞけばリンパ腫に標準治療は無い
サルベージは一応レジメはあるが選択は医師によるところが多い
自家移植と同種移植は大量化学療法も放射線投与大きくは変わらない
ただ自己の幹細胞を使うかそれ以外の幹細胞を使うかの違いである
同種移植は移植片対宿主の反応には要注意だがその移植片が残留する腫瘍細胞も攻撃する免疫治療の側面もある
それに自己の細胞が入らないので再発のリスクも下がる
もちろんドナーがいないとダメだし色々な問題もあるだろうけど検討する余地はある >>929
国立がん研究センターのHPには
「この救援化学療法の効果がみられる場合は、自家造血幹細胞移植（大量の抗がん剤を投与したあと、骨髄機能を回復させるために保存しておいた患者さん自身の造血幹細胞を移植する）を行う場合もあります」
って書いてるけど同種移植には言及してないんで、自家移植がやっぱ一般的なんじゃないの
あと非ホジキンはともかく、ホジキンで同種移植は確立された治療ではないと聞いたことあるよ
サルベージに選択肢があるのは今さらかなあ 個人的にはホジキンにオプジーボってどうなってんだろうってのが気になってるわ
再発したらすぐ使えるかというとそうでもない話聞くし
自家移植してダメだったら使うべきとかなんとか >>930
これって効果はないって書いてるサイトが多いよね 同種移植ダメならホジキン病は骨髄浸潤していたら移植できんのね。
ホジキン細胞そのものもよく解ってないて聞いたことがある。
日本人では少ないらしいけど欧米では研究が盛んにされてるて聞いた。 6回目のRCHOPから21日目か・・・感慨深いものがある
もう投薬しないで済むのか…と言う思いと、まだ女子小学生の拳大の腫瘍は生き残ってるのに
大丈夫なんだろうか？という二律背反な感情
まあ女子小学生の拳ってとこが唯一の救いではあるか ホジキンは再発しても打つ手が色々あると思っていたけどそうでもないのか 飲酒で肝臓が強いとか弱いとか分かるはずない。酒は特定健酵素の問題。 >>938
>>913にも書いたけど根拠のない体感の話だから >>934
よかったらソース教えてください
>>937
むしろ非ホジキンより治療法自体は限定的なイメージ
10年ちょい前の再発何度かしてる患者さんのブログでABVDの次はC-MOPPとかしてる人いたけど、基本は移植じゃないかなあと >>921
痒みが収まらないというのはあるわ
大変だと思いますが良かったらどういう治療になるかなど分かればまたカキコしてくれたら嬉しいです
ホジキンは情報が少ないので >>941
色々書き込みたいと思っているけど
かなりキツそうな事になりそうで気力が持つかどうか >>943
早くて来週の後半からになりそう
なんか科を3つ渡り歩くような感じなので、それぞれの科の都合で
微妙に日程が決まらない状態
ただ、もうここまで来たら多少待たされてもたいした気にならなくなってきてる ホジキン寛解一年経過組なので先のカキコにはちょっと固まってしまった。怖いなあ･･･ ホジキン寛解1年で再発、自家移植後、5カ月。もう1回は、再発できると思いながら暮らしています。 そういえば、放射線治療で入院の必要性をDrに聞いた時、「少なくとも治療初めの数日は、腫瘍の崩壊が一気に進むので
大量の水分と利尿剤（点滴）で、カリウムやらなんやらの物質をどんどん出す必要があるから
3泊4日程度は入院必須って言われたな
１週間位経つと、大腸・脊髄にも被爆する位置関係から下痢や放射線酔い（放射線宿酔かな？）で多分、車での通院が難しくなるとの事
土日の外泊は今の段階でもおｋって言ってたけど、その症状がWで出るなら外泊無理じゃね？って感じだわ
ただただ長い、退屈な時間をどう過ごすか・・・読書とか、何か最近無理だし
まいったねコリャ >>945
結局なるようにしかならんのよ
今を楽しもうぜ 体調悪いと気が散って本読めないよね
院内図書室では漫画が人気みたいでよく貸し出されてる
重量が軽いから読みやすいのかも >>948
初回RCHOPは入院だったけど、天国だったなあ
看護師さんは優しいし、ネットもベッドにきてるし、言うことなし
ヘッドホンで音楽聴きながらKindleで読者したり動画見たり…
腫瘍も日に日に小さくなってくし、しあわせな1週間だった
その後は外来だけど、入院してたほうがずっとよかった
家族冷たいし >>951
うむ、確かに家では周りの理解不足でキ～ッ！ ってなったな
ただ、何を持ち込めるかで居心地は変わるとは思うけど、１日に５分の照射以外、何もすることなかったら多分それはそれでキ～ッ！ってなりそう
今の予定だと最長で10週間・・・・ >>952
とりあえず集中できる何かはゲームでも映画でも用意しとくといいかも。
辛さを紛らわすために必死に観てたけど頭に入ってない～ 大手を振って仕事しなくていいし
もともとそういうインドアの娯楽好きな人は入院はいいよね
となりのベッドにいたムキムキの人は何もすることがないらしく、
辛そうだった >>953-954
ふむふむ、スティック型PCなるものが有るので
そいつを買ってみようかな…
普通のテレビが必要なんだな
何か違うか、いやだめだな、これじゃない 病院備え付けのテレビにスティックPCを突っ込むのは確かに勇気がいるw PC持ち込んでDVD三昧が良いな
チューナー付きなんでアンテナケーブル拝借できないかな？ 自分はタブレットでネット見たり音楽聴いたり調べたりで時間潰してた
ベッドに寝たまま使えたから便利だったな
案外本は読めなかったなー目が飽きるっていうか 血管炎が痛いけど家中の湿布使いきってしまった
冷えピタの類も一切無い
朝まで痛み止めだけで耐えるしか無いか
辛いな… >>961
あれ内部で火傷を起こしてるような痛みで結構キツイよね。自分はこれはかなわんと早々にCVポート埋め込んでもらったよ。 >>961
6回のRとCHOPを毎回左右振り分けてた
更に奇数回と偶数回でチェンジ
あと腕の横だったり内側だったり、外側（甲側）だったりと
出来る限りルートとる場所を変えてもらってた
それでも初回の頃の血管は、いまだに触ると少しひりつくような痛みはあるな
触らない限りは、特に違和感も無いけど >>961
もう対処できてて遅いかもしれないけど
保冷剤とかないの？ >>962
俺もCVポートを入れたわ
凄く楽になるよね
でも使わない時期は定期的に洗浄してもらわないといけないのが、凄く面倒臭い。 >>959
俺はAmazonビデオをずっと見てたわ
抗がん剤治療は入院が長すぎるよね 俺はトータル2週間強しか入院してないな
どの期間をもって長いと言うのかにも寄りそうだが、これは個人差ある >>968
俺は３週間入院して１週間自宅待機を６ヶ月やるのだ。
長いとしか言いようがない 血管痛って言えばネットやがん治療本なんかで
ドクダミ茶が効果あるとかたまに見かけるがどうなんだろ
前に漢方ＮＧ食品ＯＫとここで見た気がするが
この場合は漢方扱いorただの健康茶？ >>971
NGとは書いてはなかった
先生に確認をって書かれてたよ
どくだみ茶は食品に分類されてる、というかパッケージの裏に食品とか医薬部外品とかいてるよ
でも沢山取ると食品とて影響があると思う >>971
>ドクダミ茶が効果あるとかたまに見かけるがどうなんだろ
健康茶というより、「ただの茶」 小学校の頃悪性リンパ腫で9ヶ月入院してたんだけど、20年前とかの正式な病名って今行っても教えてくれるでしょうか 入院して20日以上経つのに、血液内科医から今後の治療計画、予後等の説明が全くない。
心臓の持病もあり、今後どうなるのか不安 >>976-976
大学病院とかなら入院カルテはそう簡単に捨てない所もある。
5年でどんどん捨てるのは外来カルテかつ来院していない患者の分。
ただ、最近は公的な病院ほどカルテ保存コストも「無駄」とされるのでね。 ここにカキコする元気があるなら血液内科医に自分から聞けばいいかと
それが、聞いても教えてくれないのです、不安です、って返事になる状況だったら転院 以前父親(びまん性大細胞型b細胞リンパ腫 ステージ4)の事で書き込んだものですがCHOP療法１クール１５日目で免疫力落ちてるとこ肺炎にかかりました。
カビの影響で肺炎なのか肺炎になったからカビができたのかわかりませんがカビがあるそうです。
免疫力落ちた時の肺炎は気をつけておりましたが残念ながら発症しました。
あまり良い状況ではないとは思いますがそこから回復された方はいらっしゃいますか？ >>981
みんなカビチェックされます。
血液が正常に戻るまっでは、無菌ルームで居るしかないですね >>984
そうなんですね！
準無菌室みたいに部屋になりました！ そう言えば次スレが必要では?
しばらく落ち着いてたのに増えてきた怪しげな書き込みも、このスレで話題が終わってくれるならスレ埋めと思えばまあいいかなー
自分は立て方が分からないので(汗)本当にすみませんが誰か優しい方お願いいたします >>987
5年経過するまでは保存義務がある。
それ以降保存を続けるかは医療機関の自由。 みんな熱くレスしてるところ悪いんだけど、「20年前の正式な病名を病院は教えてくれるか」って5chに書き込む前に、普通は病院に聞くと思いませんかね?
無駄にageて書いてるところからも察してほしいですが
先に病院に問い合わせて「確認できませんでしたが、病名確認するなにか他に方法ないですかね」などと書き込むならまだしも、なんかもう浅く薄い書き込みでレスを欲しがるのは勘弁してほしいわ >>981
えー？
言われた通り抗ガン剤治療中に十全大補湯を飲んでたら絶対に肺炎なって無かったはずだぞ
かわいそう過ぎる 胃を回復させたい場合は補中益気湯
肝臓を回復させたい場合は十全大補湯
肺を回復させたい場合は人参養栄湯
末梢神経を回復させたい場合は牛車腎気丸
次スレ入れとけよ レス数が950を超えています。1000を超えると書き込みができなくなります。
