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悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part14©2ch.net
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0001がんと闘う名無しさん 転載ダメ©2ch.net
垢版 |
2017/06/23(金) 10:35:52.22ID:L82qxyYj
悪性リンパ腫全般についての情報を扱うスレです。
リンパ腫で闘病中の人やその家族、リンパ腫の心配がある人、
リンパ腫を経験した人、または身内の方などが症状を語ったり、雑談したり相談したりするスレです。

前スレ 悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part13(c)2ch.net
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1486102430/

■■しこり・リンパの腫れで悩む方は、↓のスレでお願いします。記事も参照ください。
腫瘍マーカーとして、可溶性インターロイキン-2レセプター(sIL-2R)がありますが、
悪性リンパ腫かどうかは、最終的には生検をしてみないと分かりません。
■■しこりなどについて質問される方は、できるだけ、診断結果の報告まで宜しくお願いします。

【リンパ?】リンパが痛い【ズキズキ】Part5 http://uni.2ch.net/test/read.cgi/body/1213185042/
癌の初期症状?首筋や足の付け根にできるしこりの正体 http://allabout.co.jp/gm/gc/372813/
【どういうときにリンパ腫を疑うか】金沢大学血液内科 http://www.3nai.jp/net/003/index.html

【お願い】
質問の方、スレはあくまでも参考に。医療機関を受診しましょう。
通院の方や入院の方、家族や知り合いがリンパ腫の方、共に乗り越えていきましょう!

【悪性リンパ腫とは】
リンパ系の組織から発生する腫瘍(がん)の総称。
リンパ腫には「良性」は無く、全て「悪性」だが、日本では一般に悪性リンパ腫と呼ばれている。

【診療科:血液内科】
都道府県別、全国の血液内科 http://www.gdb.co.jp/HP/KA/K080.html
全国病院別/悪性リンパ腫治療実績・手術件数(都道府県並べ替え可)http://caloo.jp/dpc/disease/1481

【種類】
・ホジキンリンパ腫 日本人には少なく、悪性リンパ腫の約10%程度である
・非ホジキンリンパ腫 日本人が発症する悪性リンパ腫の90%を占める(「びまん性」「ろほう性」などのタイプがある)

【症状の一部】
・発熱・体重の減少・盗汗(とうかん 顕著な寝汗) 
・頸部(首)、鼠径部(そけいぶ 股の付け根)、腋の下などのリンパ節が腫れる(痛みを伴わないしこりができる)。
(※発熱・体重の減少・盗汗の3つの症状は「B症状」と呼ばれます。)

【確定診断・治療までの流れ】
血液検査/エコー/胃カメラ/CT/PETなど→生検→確定診断→治療

【病期(ステージ)】
T〜W期まである。
がん対策情報センターで発行している「各種がんシリーズ」『悪性リンパ腫』11ページ参照
ttp://ganjoho.jp/data/public/qa_links/brochure/odjrh3000000ul0l-att/131.pdf
bulky mass…縦隔の1/3以上の病変の拡がり、又は最大径10cm以上の腫瘤。瘢痕化しやすい。

【治療・対策】
リンパ系組織は全身に分布しているため、外科手術による切除は行わず、
主に化学療法・幹細胞移植・放射線療法によって治療が行われる。
悪性リンパ腫が胃や腸などの臓器に発生した場合は、切除手術を行う。
化学療法は、多くは2〜4週間単位で行われ(これを1クールと呼びます)、
副作用が強くなければ4〜8回(クール)繰り返します。
1クール目は入院して治療し、2クール目以降は外来で治療することが多いようです。
(※状態/タイプによって治療は異なります。)

テンプレは>>1-3
0476がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 11:29:58.06ID:RMvxrI18
>>475
再発を繰り返してるので自分の抗体が
今現在も変わらないのか不安だったので
生検はなるべくしたくないし
0477がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 12:40:39.17ID:vNFwehTo
再生検はすると思うけど、型も変わることあるんだし
生検するリスクが大きすぎとかでない限りは
0478がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 12:53:47.65ID:9bgy4CJ0
>>476
標的分子の変異消失の特定が出来るか否かってことか。

素人考えだけど、生検せずに薬の効きで判断するんじゃないかな。
薬の効きを確認するために生検するとか聞かないし。
プレシジョンメディシン(だっけ?)が進んで最適な薬を導きだせるようになったらまた変わってくるかもね。
0479がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 15:36:54.38ID:yhursvVv
そういやリツキサンのジェネリック的なものが保険適用になるそうだけど、
お値段はおいくらなんだろうね?
0480がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 15:45:07.10ID:0oeV9NEd
仕事で世話になってる医者は、自分ならまだ治療後ののデータが十分とは言えないジェネリックを使いたくないと言ってた
風邪薬ぐらいならいいけど、抗がん剤となるとおれも迷うなぁ
0481がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 16:23:09.68ID:ATSTJL+j
先週確定診断されマルク、内視鏡、PET-CT終わってあとMRI。
腫瘍が目の周りに出るのは稀らしい。
元気なので治療方針が出るまではとりあえず仕事行きます!
0482がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 17:07:10.97ID:B0eZIei9
↑ sageで頼む

バイオシミラー薬が半額以下とかならまだしもさほど安くないのであまりメリットない。
先発品のほうが遥かに安心と思うよ
0483がんと闘う名無しさん
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2017/09/11(月) 17:27:17.49ID:U0+QTEDU
>>481
MALT?
自分も同じように目の周り(まぶた)にできたけど、このタイプは転移の心配がないから…ということでMRIと血液検査だけやってあとは手術した

で、再発しちゃったから今度は放射線やるorz
0485がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 00:54:32.87ID:s/h1xTJw
>>484
そうだよ
詳細はこれから説明受けるからまだ分からないけど、2〜3週間かけて少しずつあてていくそうだ
0487がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 05:37:35.05ID:Q7PFnuQb
悪性リンパ腫って他の部位にできたガンが転移してできたものでしょ
自分は左あごにリンパの腫れが見つかってそれで検査した結果原発不明ガン
と言われたけど部位から扁桃腺摘出と周囲のリンパ節除去手術をして
中咽頭ガンと判明した
0489がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 06:17:00.43ID:RIRGScgm
>>483
そうMALTです。
眼窩内にあるから視神経圧迫で物が見辛い状態。
同じように一ヶ月程かけて放射線治療の予定。

再発あるんですね・・・
0490がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 07:20:52.90ID:Q7PFnuQb
>>488
無知!
0492がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 08:50:38.40ID:8yD4V9Up
>>489
自分もMALT(消化器)だけど、1年ちょっとで再燃した
今、リツキサン + トレアキシン(ベンダムスチン)治療やってる

低悪性度って、言葉の響きから大したことないと思われそうだけど再燃しやすいんだよね…
0493がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 09:05:38.43ID:IyQSlvNA
限局期なら放射線をあてると治癒できるとかガイドラインには書いているのにぃって思っちゃう>低悪性
低悪性度の限局期で放射線をあてた人いる?ノシ
0494がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 09:44:21.19ID:cAovnNFc
治療始めてからB症状が出る事って有り得る?元々B症状無しだったけど治療を始めてから身体の火照りが酷くて、白血球上げる注射打ち始めたら何度か寝汗をかいたりした。
ちなみにまだ1クール目。
R-CHOPで火照ってしょうがないって人他にもいますか?医師は副作用としてはあまり聞かないが寝汗も含めて心配することはないと言ってるけど、悪化してるんじゃないかと不安で。
0495がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 12:21:57.98ID:xuCqrVsQ
>>455
自分は今日から化学療法だけど今まで出たことのない熱が昨日からなぜか出てて個人的には不安
といっても37.5度までの微熱だけど
あと、寝汗はないんだけど発汗が変で、しばらく体が火照ってる感じだけど汗をかかない状態が続いた後、短時間でどっと汗をかくようになってる
0496がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 12:56:35.05ID:0Rr02cYf
>>494
白血球をあげる注射はジーラスタかな?
ジーラスタは人によって発熱する
自分は毎回38度程度が数日続いたよ
それと下半身の骨やや肋骨のあたりが痛くてフラフラする
0497がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 15:10:54.91ID:cAovnNFc
>>495
>>496
熱はなくてむしろ低いし吐き気もないんだけど、とにかく身体が毎日火照るのが辛い。突然寝汗かいたのはもしかしたら寝ている間に熱が出ていたのかなぁ
0498がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 17:24:37.61ID:IH83Y30m
>>494
オンコビンによる神経障害のため火照り感が出現した可能性もあるかな?
腰部脊柱管狭窄による神経障害でシビレや痛み,こむら返りだけでなく下肢が火照るとか冷える患者は多い。
0499483
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2017/09/12(火) 17:44:07.58ID:JPXM5Pfo
>>493
ノシ
正確にはこれから当てるんだけど

1回しかできないそうだけど再発したらどうなるんだろう
まぁ先のことは考えないでおこう…

>>486
白内障の可能性があるそうだ
0500がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 18:38:53.28ID:q+tqYAIu
495で今日から化学療法と書き込んだものです
今日、主治医に、「1クール2回目の投与前に退院する?」と、1クール2回目の抗がん剤投与前の退院をほのめかされました
みなさん通院でやってますよと
そんな早い退院ってありえるのでしょうか?
ちなみに限局期ではありません
0502がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 18:50:04.68ID:q+tqYAIu
ホジキンリンパ腫、ABVD療法
確かに点滴だけなので理論上は可能だけど、どんな副作用が起こるかわからないので患者としては入院していたいし、対応が若干雑じゃないかと…
0503がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 19:36:54.12ID:q+tqYAIu
ちょっと調べてなんとなく分かってきた
病院では診療報酬がDPC方式での計算になると、入院が長引くほど後の方になると1日辺りの病院側の収益が減って、薬価などの兼ね合いで下手すれば病院の持ち出しになるんですね
なんで病院の方針として早期退院を勧められてるのかと
最初は医者に疎んじられてるのかなと思ってて、それもあるのかなと思ったんだけど
0504がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 19:57:53.15ID:IyQSlvNA
>>502
前から不安不安っていってる人だよね。
重篤な副作用(特に薬剤アレルギー)の有無を確認するために入院するわけであって、副作用を管理する訳じゃないのよ。
1回目にそんな副作用がなかったから重篤な副作用は出ないだろうから、あとは自己管理してくださいってことなの。
対応が雑とかじゃなくてそういうものなの。
自費でやってもらうしかないよ。
0505がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 20:00:44.58ID:r1UOFVjE
>>503
患者は貴方だけじゃなくて入院待ちの人もいるわけで(なにこいつ)
0506がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 20:22:08.39ID:IH83Y30m
>>502-503
ABVDなんだね・・確かにD1とD15にABVD投与で1コースなら2週間ちょっと入院して痛い気持ちは分かる。
DPC制度では入院が短いほどいいってもんでもなく,費用対効果で最適な入院期間ってのがあるんだよね
自分は早く退院をせがんで期間が標準よりも短すぎたため,病院経営にとっては迷惑かけた。
でも患者それぞれだから希望を言うのはいいよ。
折衷案として初回投与後問題なければいったん退院し,2回目は1泊2日くらいの入院をお願いしてみたら?
0508がんと闘う名無しさん
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2017/09/12(火) 21:11:56.24ID:PFNn3AV+
>>505
本当にベッドが必要になったらおいだされたよw
クラビットとラミシール、カロナールにアロー前もたされてw
「何かあれば迎えに行くから」とありがたいお言葉頂いて
後で聞いたらAPLの患者の治療を優先したみたい 隊員しても何事もなっかたけど
0509がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 21:18:24.89ID:9RzLgCM/
>>503
その通りだよ
医師からその辺の説明も受けたよ
血液内科の病棟かなり大きくてベッドも空いてたから、
入院させてって頼んだんだよね、家は居心地悪かったから
そしたら病名でもう決まってるから
赤字になりかねないからダメだって
0510がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 21:21:45.91ID:q+tqYAIu
>>504
全ては書けないけど、入院をもう少し、せめて1クールというのは副作用以外の別の不安要素もあるから
まあ上で副作用が、って限定っぽく書いちゃってるんで後だしっぽくてあれだけど
ただ個人的にはこの病気は様子見るため1クールは入院するものと普通に思ってたのでびっくりはした
0511がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 21:24:56.94ID:IH83Y30m
自宅から血内のある病院までの距離にもよるんだよな・・
自分は徒歩通院してたくらい近かったからいいけど,地方だと車で1時間以上かかるとかいうこともあるしね。
急変時にすぐ受診できるような環境でないと,不安だから入院していたいと思うだろう。

>>508 は入院中に水虫になったのか?
0512がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 21:29:56.77ID:r1UOFVjE
だからって対応が雑とか書くあたりが微妙すぎ
入院延ばしてほしい云々以前に感じ悪い
医者の言うことを何でも聞けとは思わないけどね
0513がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 21:54:34.52ID:9RzLgCM/
>>510
雑とかいう話じゃなくて
医療費抑制のためには仕方がないんだな
ちゃんと説明しないスタッフは雑と言えるかもだが

医学的にはG-CSF製剤の登場と吐き気どめが飛躍的によくなったことが
通院へ切り替わった背景にあるそうな
0514がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 21:59:33.07ID:9RzLgCM/
体表面積で投与量決まるじゃない?
俺なんか小柄な女性の倍くらい入れてるよって言われて
外来投与もえらい長時間かかって大変だったんだけど
リツキサンの薬価も考えたら経営を圧迫してるのかな〜って思ったわ
0515がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 22:04:25.99ID:q+tqYAIu
>>513
丁寧なレスありがとう
うちも実は病院は遠くない
でも車だとなんだかんだ30分かな?
ちなみに「みなさん通院でやってますから」と説明されたんだけど、みなさんのこととか言い出す前に、あなたはこれこれでこの状態だから通院でいいです、とちゃんと個人に向いた言い方、説明をして欲しいかったんだよね
雑ってのは言い過ぎたかもだけど
がん、ってのは病院にとってはありふれてても、患者ひとりひとり、個人にとっては大事件な訳じゃん?
言い方ひとつで患者のことを思いやってるようにも聞こえるし
、流れ作業でこなそうとしてんのかなー、って聞こえることもあるよね
まあ流れ作業でも治してくれてばいいけどね(笑)
0516がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 22:06:58.19ID:q+tqYAIu
流れ作業ってのも良くなかったわ…
読んで気を悪くされた方すみません
先生は自分にあったレジメンをしっかり考えてくれて、看護師の方々は自分にはとても出来ないだろう激務をハードに丁寧にこなしてる
事務の人も親切
こうやって入院させてくれてることを感謝しないとね…
0517がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 22:09:02.60ID:IH83Y30m
>>513
医療費抑制=病院(や製薬等のメーカー)の収入を減らす,ってことでしょ
DPCでは疾患名毎にもっとも高収益となる入院日数(標準入院期間)が決まっている
それより長くても短くても病院の利益は減るから結果として医療費は抑制されるよ。

でも実際は相手が人間だから,入院期間なんて個々に応じて対応するしかないんだけどね。
一番頭にくるのが入院中は希望する薬の処方や他科紹介はやんわりと拒否するくせに(∵持ち出しになる)
通院となると出来高なので一転 投薬 検査頻回 紹介もどぞどぞ になる豹変ぶり。
0518がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 22:15:24.97ID:q+tqYAIu
>>517
あーそういう裏側が?
実は薬変更頼んだんだけど全く受け付けてもらえなかったわ
でも仕方ないよね、薬価も高いし
だったら逆に他科受けたいなら退院した後の方がいいってことだよね?
0519がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 22:23:07.01ID:IH83Y30m
>>518
そういうこと。
DPCでは手術とリハビリ以外は包括だから,薬なんてなるたけ安いの(ジェネリック)で
点滴のメインボトルとか最新でない抗生物質なんぞほぼ知らんような名前のだよ
画像検査も検体検査も必要最小限以外としてなるべく入院外でやる。
他科紹介は診察料無料でサービスだから,一番嫌がられる。これって実は危険なことだけどね。
0521がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/12(火) 23:26:20.80ID:IyQSlvNA
あーそういえば、昔働いていた時にジェネリックに切り替えましょうというお達しが来て、先発品販売の某製薬会社が真っ青になって教授のもとにやって来たなぁ。
これから団塊の世代やら少子化やらで医療費もアップアップだから仕方ない流れなのかな。
0522がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/13(水) 04:30:00.54ID:ytG6K06Q
2ヶ月ぐらい前からしょっちゅう微熱(37度前後、平熱は36度前後)が出るようになり、
7月〜8月と月1ペースで風邪でもない(咳・のどの痛み・鼻水等の症状無し)のに38度を超す発熱があります
また、数日前から右足の太腿がパンパンに張ってきて右膝の裏に強い圧迫感もあり
就寝中の盗汗はないのですが、食事後ウトウトしたりすると酷くベタつく汗をかきます

どなたかリンパ腫になる前(直前)にこのような経験をされた方いませんか?
0523がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/13(水) 05:05:10.23ID:F4v0mYGo
>>522
リンパ腫になる前って意味がわからんが、
別の病気なきがする
こんなところに書き込んでないで病院行け
0524がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/13(水) 05:25:43.54ID:ytG6K06Q
>>523
別の病気かもしれないんですね
リンパ腫になった人のブログに確定前に足の太腿が見違える程腫れたとあったので
私もそれかと思い不安なので、とりあえず今日朝一で病院行く事にします
0525がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/13(水) 07:46:59.91ID:LnFvrvOe
>>523
お前ここに張り付いてるみたいだけど
いちいち揚げ足とってケチつけんなよ
見てて不快
0527がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/13(水) 17:56:24.59ID:s49dXAWz
退院云々の話は、お医者さんのほうからしたら「早く家に帰してあげたほうが喜ぶだろう」
という気持ちもあるみたいよ
0529がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/14(木) 09:29:45.19ID:CBLoM9dG
はダリあごの下にリンパが腫れて検査した結果を医者に
説明され原発不明ガンと言われた
要するに部位が特定できなかったという事だ
そのとき腫れたリンパ腫から検体を採って検査したら悪性だったので
取りあえずそれを除去する手術をしなければならないと
それで言われたのはリンパ自体がガンを発症するのではなく
他の部位にできたガンがリンパを刺激して腫れとなって表れるんだと言われた
手術の結果咽頭ガンと特定されたけど
0530がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/14(木) 11:08:37.76ID:ZG/Uehd+
>>526
過去スレ読むと分かるけど、悪性リンパ腫の患者じゃないのに、
ずっと同じ事をスレに書き込み続ける「腫瘍ノイローゼ」の基地外がいるんだよ
内容が明らかにおかしなレスや煽りはその基地外だから構っちゃダメ

腫瘍ノイローゼの書き込みはいつもパターンが同じで、
最初は大人しそうな女性的な口調で書き込みでスレ民の同情を買おうとし( >>522
自分の気に入るようなレスが返ってこないと、攻撃的な口調の書き込みに変化( >>525
その後はコピペ荒らしを延々と続ける、というもの
おそらく癌や白血病のような難病患者になったら、みんなが自分を心配して気遣って
チヤホヤしてくれるようになる、とでも思い込んでるんだろうね
さっさと病院で精密検査を受けてくりゃお望み通り悲劇のヒロインになれるかも
しれないのに、なんでそれをしないのかねえ…(苦笑
0533がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/14(木) 22:36:25.68ID:7ULmGyol
>>530
それを暴いたつもりで得意気に書いてる奴も救いようのないお馬鹿さん
結局目くそ鼻くそのキチガイ粘着の同類てっこと
同情買いたいちゃんにはそれだけ苦しい事情もあるんだろうからほっときゃいいじゃん
まあ530も粘着キチガイだから目立ちたいんだろうけどね お疲れさん
0534がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/15(金) 13:10:24.41ID:EPLBre5w
>同情買いたいちゃんにはそれだけ苦しい事情もあるんだろうからほっときゃいいじゃん

きめえ
0536がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/15(金) 21:16:47.03ID:yyIE5A4W
と 釣 っ て る 亜羅死 の 本尊 が 言 っ て お り ま す 。
次の方 どうぞ。
0539がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 14:50:37.76ID:08S8Q/zT
<----------------------------------------------------------------------------------------------
           ここから続きをどうぞ
---------------------------------------------------------------------------------------------->
0540がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 17:13:15.85ID:z/j83Ogo
前スレで話題になってたオビヌツズマブが8月末に承認申請されたね
0543がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/17(日) 10:56:12.80ID:lJ58ypOV
>>542
FLの人は再発を繰り返して大変だったりするから
この薬でそれを抑えられたら本当にすごい事だと思う
0544がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/17(日) 17:33:17.50ID:0lIiS9R2
オブヌツズマブは出現しているCD20抗原に有効でRよりも副作用がちょっと少ないだけだから、FLに対しては根本的な治療薬にはならないという認識で合っていますか?
0547がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/17(日) 23:27:54.62ID:QWhs3P94
リツキシマブに毛が生えた程度でしょ?大きな期待は危険かも。
やはり主体はシクロホスファミドやドキソルビシン、アラビンドビンシタラビン、フルだラビン、ビンブラスチン、ビンクリスチン ベンダムスチン エトポジドだとかだとおもうけど?
それにステロイド。
治らなくても飲んでるだけで完全に完解に持ち込めるグリベックみたな薬でないかなぁ
0549がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/18(月) 06:41:57.59ID:Q4xafkWD
>>547
グリベック素晴らしい薬ですよね
飲んでる患者さん五年後生存率95%て
驚異的。
しかも錠剤
移植より成績がいい為、第一選択役なんですね。
悪性リンパ腫も色んな型が有るけれどグリベックの様な薬が出てくれることを祈ってます
0551がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/18(月) 13:15:41.60ID:1/BTivQ7
平熱36度5分くらいだったのが2クール目少し前から突然35度台に下がったんだけど治療で体温は下がるものですか?
0552がんと闘う名無しさん
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2017/09/18(月) 17:09:12.94ID:ANwym/Gs
0.5℃くらいは下がるかも
治療中はとにかく寒冷耐性がなくなり 冬は暖房強くしてて家族に暑がられてた。
0553がんと闘う名無しさん
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2017/09/18(月) 22:27:17.10ID:HNLUCiet
>>549
この分野の分子標的薬はすごいスピードで研究が進んでるね
後発のニロチニブ(タシグナ)はグリベックの数十倍、ダサチニブ(スプリセル、元々は消化管の抗がん剤?)
は数百倍のチロシンキナーゼ阻害効果があるとか・・・・・・・
さらにこれを超えるボスチニブが認可されて「執行猶予付き死刑判決(必ず執行される)」と言われた病気が飲み薬で生きられるようになった
フェーズ3段階の薬がまだいくつかあるようだしすごい進化だとおもう

Ph+ALLの極めて低い生存率もこのチロシンキナーゼ阻害薬と従来の多剤併用大量化学療法、それにリツキサン併用などで早期の完解からの造血幹細胞移植で大きく生存率が改善されたようだよ 

中、低悪性リンパ腫も初期治療で高悪性やALL級の大量化学療法やったら再発率かなり下がると思うんだけどだめかな?
標準治療になってしまったCHOPをチンタラやるよりも苦しいけどがっちり攻めたら無増悪期間が大きく伸びるような気がするんだけど 
素人考えかな
0554がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/18(月) 22:37:05.57ID:Jd368nYh
>>553
治療における最新のプロトコールは統計学的に判断して、現状の知見で最良のものだからね
患者としては主治医が最新のプロトコールに従って治療計画を立案して下さっているか確認するのが良いと思うよ
後はこの治療は確実に効果があると自己催眠をかけるぐらいかな
0555がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/18(月) 23:30:42.42ID:OyknGOnY
>>553
記憶があやふやだけど、低中悪性の大量化学療法は以前やっていたんだけど、大規模調査の結果chopと治療成績にさほど変わりがなかったみたい。
QOLを考えて今の結果があるみたいだよ。
0556がんと闘う名無しさん
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2017/09/19(火) 11:48:31.53ID:WJ88NSq/
>>555
なるほどね
大差ないなら苦しい思いはしたくないし
ただALLとかamLとかだと生き残りの腫瘍細胞を殲滅できれば再発しにくいと聞いたからさ
強い化学療法でリンパ腫細胞を皆殺しにしたら再発しないかなとの浅はかな考えでした
0560がんと闘う名無しさん
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2017/09/19(火) 17:50:38.06ID:0QtU9Rh2
治療中でも転院ってできるのかな?
そもそも受け入れてくれるのだろうか?
0561がんと闘う名無しさん
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2017/09/19(火) 18:07:20.66ID:pdPGuovq
ウチも病院選択間違ったかなあ
6クール5ヶ月経って体重55キロが38キロで、ここで喉に麻痺が起こってしまった
0563がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/19(火) 18:57:25.80ID:duDLQz4L
支持療法に精通しているか 特に若手医師やスタッフ
通院化学療法室に優秀なナースがいるか
でだいぶ苦痛が違うよね
>>561
麻痺の原因はなに? 体重は減りすぎだけど
0564がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/19(火) 19:47:14.22ID:0QtU9Rh2
>>562
レジメン作成前の検査内容やら、副作用への対応やらなにやら総合的に考えると一緒ってことはないと思う
0565がんと闘う名無しさん
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2017/09/19(火) 21:38:15.98ID:1ynljpy9
>>560
出来るよ、でも慎重にね
まずはセカンドオピニオンから

>>561
体質や年齢にもよるけど、副作用の対策はしてもらってるよね?
0566がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/19(火) 21:43:32.81ID:duDLQz4L
>>542
obinutuzumab承認後は FL患者への1次治療はobinutuzumab-ベンダムスチン
もしくはobinutuzumab-CHOPを最初に勧めることになるらしい。
ベンダムスチンの1次治療としての利用が日本でも認められたことから
ベンダムスチンを組み合わせるほうが多くなると予想されるとのこと。
そりゃそうだね,髪もほとんど抜けないし何より有効性が高いわけだから。
0567がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/20(水) 03:16:27.02ID:QZlMRJHm
ベンダムスチンと言うと強烈な骨髄抑制と間質性肺炎が思いつく。
50年近く前の貧乏独裁国が大量殺戮兵器の応用で作った貧者の薬w
最近再認識される薬が多い。例えばメトホルミンも日本では嫌われてたけど、
アメリカじゃガンガン使ってたし今じゃ長生きの薬とまで言われて大量に処方されてる。
0568がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/20(水) 10:01:29.39ID:78JzFCRw
561はまた例の人の釣りじゃね?
前にも書いたけど、化学療法中に極端な体重減少が起こったら、
今時どこの病院でも栄養剤や栄養点滴の処方をするよね
病院によっては漢方薬を処方してくれる病院もあるというのに
0570がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/20(水) 10:17:19.42ID:wikLy2xD
+++++++++++++++++++++++


悪の自民党に絶対投票してはだめ。 

売国安倍は憲法改正で国民主権と基本的人権
を奪うつもりだ。 ← 民主主義の崩壊

http://www.data-max.co.jp/280113_ymh_02/

↑ マスコミは 9条しか報道しないが 自民案
の真の怖さは21条など言論の自由を奪うこと

自民案が通ると 政府批判しただけで逮捕されるぞ!

http://blog.goo.ne.jp/kimito39/e/ec37220f64a8e1d6ed732dd0ab95cbf0

↑超危険な緊急事態条項で人権無視の内閣独裁に!

https://www.youtube.com/watch?v=h9x2n5CKhn8

上のビデオで 自民党は 国民に基本的人権
は必要ないと怖いことを平気で言う。

http://xn--nyqy26a13k.jp/archives/31687

↑ 都民ファーストも安倍と同じく 憲法改正で 人権
無視の大日本帝国憲法に戻すつもりだから
絶対に投票してはだめだ。 民主主義が崩壊する

http://www.mdsweb.jp/doc/1488/1488_03f.html

↑”9条自衛隊明記”は 9条無効化だった!

http://blog.goo.ne.jp/ngc2497/e/8899f65988fe0f35496934dc972e2489

↑ ネトウヨ= 安倍サポーター工作員はネットで国民を騙す。

http://buzzap.jp/news/20170830-predict-missile/

↑ 北朝鮮緊急時に解散 ? ← 安倍はミサイル騒動で北朝鮮と
グルで支持率アップ。国会で不正追及逃れのためだけの解散

https://dot.asahi.com/aera/2016071100108.html?page=3
http://blog.goo.ne.jp/kimito39/e/c0dd73d58121b6446cf4165c96ebb674

↑ 安倍自民を操るカルト右翼「日本会議」は国民主権否定。
国民投票や選挙では自民党、維新、小池新党に絶対に入れるな。


+++++++++++++++++++++
0571がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/20(水) 15:04:43.29ID:aw4Z0tsJ
>>568
561ですけど釣りじゃないですよ
60代女性非ホジキンB細胞でR-CHOP
某大学病院です
飲み込む動作がうまくできなくて液体でもちびちびしか通らなくなってきたので7,8クールはやめる方向
0572がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/20(水) 19:10:52.51ID:5DdUz77l
オビヌツズマブとベンダムスチンの組み合わせは毒性が強いみたいだねえ。
ケノービ療法、期待してたんだけど
0574がんと闘う名無しさん
垢版 |
2017/09/20(水) 23:15:16.56ID:RVHsF8AC
効果かある薬は毒性も強いよw
大昔の薬だから効果最大、あとは知らんよ系じゃないの。それを今はほかの薬で副作用対策とれるから使えるようになった感じ。
シクロホスファミドなどのマスタードガス応用とシタラビン(フルダラビンのほうが近いか)とかの代謝拮抗の両方の構造を持つから
CHOPどころの苦痛じゃないだろうな ハイパーよりはマシだろうけど。
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