悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part14©2ch.net
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悪性リンパ腫全般についての情報を扱うスレです。
リンパ腫で闘病中の人やその家族、リンパ腫の心配がある人、
リンパ腫を経験した人、または身内の方などが症状を語ったり、雑談したり相談したりするスレです。
前スレ 悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part13(c)2ch.net
http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1486102430/
■■しこり・リンパの腫れで悩む方は、↓のスレでお願いします。記事も参照ください。
腫瘍マーカーとして、可溶性インターロイキン-2レセプター(sIL-2R)がありますが、
悪性リンパ腫かどうかは、最終的には生検をしてみないと分かりません。
■■しこりなどについて質問される方は、できるだけ、診断結果の報告まで宜しくお願いします。
【リンパ？】リンパが痛い【ズキズキ】Part５ http://uni.2ch.net/test/read.cgi/body/1213185042/
癌の初期症状？首筋や足の付け根にできるしこりの正体 http://allabout.co.jp/gm/gc/372813/
【どういうときにリンパ腫を疑うか】金沢大学血液内科 http://www.3nai.jp/net/003/index.html
【お願い】
質問の方、スレはあくまでも参考に。医療機関を受診しましょう。
通院の方や入院の方、家族や知り合いがリンパ腫の方、共に乗り越えていきましょう！
【悪性リンパ腫とは】
リンパ系の組織から発生する腫瘍（がん）の総称。
リンパ腫には「良性」は無く、全て「悪性」だが、日本では一般に悪性リンパ腫と呼ばれている。
【診療科：血液内科】
都道府県別、全国の血液内科 http://www.gdb.co.jp/HP/KA/K080.html
全国病院別/悪性リンパ腫治療実績・手術件数（都道府県並べ替え可）http://caloo.jp/dpc/disease/1481
【種類】
・ホジキンリンパ腫 日本人には少なく、悪性リンパ腫の約10％程度である
・非ホジキンリンパ腫 日本人が発症する悪性リンパ腫の90％を占める（「びまん性」「ろほう性」などのタイプがある）
【症状の一部】
・発熱・体重の減少・盗汗（とうかん 顕著な寝汗）
・頸部（首）、鼠径部（そけいぶ 股の付け根）、腋の下などのリンパ節が腫れる（痛みを伴わないしこりができる）。
（※発熱・体重の減少・盗汗の3つの症状は「B症状」と呼ばれます。）
【確定診断・治療までの流れ】
血液検査/エコー/胃カメラ/CT/PETなど→生検→確定診断→治療
【病期（ステージ）】
Ⅰ～Ⅳ期まである。
がん対策情報センターで発行している「各種がんシリーズ」『悪性リンパ腫』11ページ参照
ttp://ganjoho.jp/data/public/qa_links/brochure/odjrh3000000ul0l-att/131.pdf
bulky mass…縦隔の1/3以上の病変の拡がり、又は最大径10cm以上の腫瘤。瘢痕化しやすい。
【治療・対策】
リンパ系組織は全身に分布しているため、外科手術による切除は行わず、
主に化学療法・幹細胞移植・放射線療法によって治療が行われる。
悪性リンパ腫が胃や腸などの臓器に発生した場合は、切除手術を行う。
化学療法は、多くは２～４週間単位で行われ（これを１クールと呼びます）、
副作用が強くなければ４～８回（クール）繰り返します。
1クール目は入院して治療し、2クール目以降は外来で治療することが多いようです。
（※状態/タイプによって治療は異なります。）
テンプレは>>1-3 >>438
それはどこ行っても同じ
同じ学閥避けるのは基本 マリリンといえば 本田美奈子はAMLだったね
臍帯血移植もしたんだね･･
治療抵抗性の型だったらしい ↑非常に稀な型で極めて予後不良と書いてた
Ｍ６の赤白血病かＭ７の巨核細胞じゃないかと聞いたことがある
アンディーフグはＭ３だったような 母が73才で悪性リンパ種になった。ステージ4
抗がん剤やって髪の毛ぬけて、顔に死相みたいになったこともあった。
しかし半年後に退院し、それから一年。元気になった。顔にも生気がある。
同じ頃に入院してた白血病の人も、治ったそうな
血液のがんは直りやすいのか、主治医か名医だったのか >>442
あんまりそういう事を気軽に言うな
血液内科に名医は居ないよ
外科じゃないんだから…
貴方の周りはたまたま運良く治るタイプの型だっただけ。
親が悪性リンパ腫になったならもっと勉強しろよ！
苦しんでる人も沢山ココを見てる事を忘れるな！ >>443
名医はいないの？
少なくとも緩和ケアに入る患者をあきらめないで受け入れる先生や病院がある
病院や医師よっても抗がん剤の投与の仕方や量、副作用の軽減や感染症対策 あらゆる面で差が出ると思うけどね
ＣＴなどの読影一つにしてもかなり差があると思う 最新の機器は親切に教えてくれるものもあるそうだけどｗ >>443
>>442みたいに快方に向かった話は希望が持てていいと思うんだけど >>447
442が血液ガンは治りやすいのか？
とか何の知識もない勉強もしてないのに
気軽に言うな！て事です。
そりゃ助かったこと、今は元気な事は
素晴らしい
治療抵抗性だったり移植失敗したり絶望的な人も沢山いることを肝に銘じてほしい
親の年齢からしていい大人の書き込みだろ >>445
チームにはりーだーがいるでしょ？その位置には普通ベテランがつくと思うけど
それに優秀な先生や他と違う見識のある先生には多くの医師が学びに来る
大学院生で国内留学とかで他の大学に学びに行く先生もいるよ
チームの質はそのリーダーの能力に比例すると思うけど？ マルクが全然痛くなかったというか、良く言われる引っ張られる感じがなくてわりと終わったんですが、あんなものなのでしょうか?
(麻酔効くまでと、骨に当たるところまでは普通に痛かった)
ちゃんと骨髄取れてるのか逆に不安です
マルクで何も感じなかった人いますか? >>450
そんなこと終わったときに先生に聞かないといけないことじゃない。
ここで聞いてどうするの？
髄液取れてるかどうかなんて誰が見てもわかることなんだから、人と違うからって不安になることはないよ。とか言われたら安心するの？ >>450
とれたかどうか心配って…
とれてないのにとれたフリをしてるかもしれないって疑ってしまうくらい信用できない医者にかかってるの？ｗ
ちなみに自分の時は骨が削れるゴリゴリッとした感触しかありませんでしたよ >>449
仮に血液内科に優秀な先生がいたとして
放射線科や病理、腫瘍内科、薬剤師、看護師まで
優秀な方々が集まるとも限らなのでは… >>453
そもそも医者の優秀って診察受けてない段階でどこで見分けて判断するんだろうね
本を出してるような有名医者は一握りだし
血液内科 名医 とかでWeb検索しても、これは、という医者はまず出てこない
診察は人当たり良くても治療はどこか頼りない…って人もいるだろうし
診察は高圧的で感じ悪く、治療もやっぱいまいちって人もいるだろうし… >>450
俺も別に痛くなかった
二回目にやったら痛かったという人も前に居たから、単に上手くいっただけなんじゃないでしょうか >>449
一部の民間はそうだけど、全部がそうではないよ
>>454
医局で働いていたけど、個人的には
学会で教育公演していてかつ所属している病院の症例数が多かったら、そこは頑張ってたりする。だからってそこ所属の医者が全員優秀というわけではないし、対応が素晴らしい訳でもない。 マルクは強烈に痛かったな～
情けない叫び声を出してしまった
医師によれば手技のうまさにもよると
あと、採取した段階で骨髄浸潤がわかることもあるんだってね
そういう時はスカスカらしい >>397です
あれからすぐに診察があったので話してみたところ、精神科を勧められ受診しました
鬱と言われました
しばらく服薬と通院することになりそうです >>458
心配してたよ、素早く対処できて良かった。
また何かあったら書き込んでね。 内科の医者はちゃんと効く薬を出せるかだが、抗ガン剤となると、試して効果がなければ別の・・という考えしかない。しかも根本が治せないから、再発して当たり前。ガンの根本的治療が製薬会社等に邪魔される日本では、内科に名医は存在しない。 自然派育児している人にとっては抗がん剤なんて憤死レベルなんだろうなw
自然派育児・・・ワクチン否定(免疫機能を殺す！副作用で子供が死ぬ！)、ホメオパシー肯定、砂糖否定等々 免疫療法を提案したら「医学的エビデンスが確立されてない、効果はまったくないだろいう」と一蹴された
オブジーボやキートルーダは「全く効かない人と劇的に改善する人に分かれると思う」と言ってた
ＤＬＢＣＬじゃ保険使えないだろうけど 分子標的薬は標的になる特定の遺伝子変異部分が無いとまったく効果はないけれども、効く人のなかにはもうみるみる消えていく事もあると
こればっかりは運 >>465
あなたの言う分子標的薬とは
悪性リンパ腫の中で使える何を指してるのかな？
具体的な薬剤名教えて >>466
その前のレスのオプジーボやキートルーダからの分子標的薬一般の話 >>467
オプチーボやキイトルーダは免疫チェックポイント阻害剤です。 ん？
免疫チェックポイント阻害剤も抗体薬だから、
分子標的薬のひとつだよ >>465
遺伝子変異があるかないかではなくて、
細胞に標的分子があるかどうかだよ
CD20が変異により消失してしまうとリツキサンは使えない、
というように関係はしてくるけども >>470
横からすみません
今はCD20陽性でも、
再発や転移した際に変異してCD20が消失する、ってことはあり得ますか？ >>471
あるよ
素人考えだけど、そういう耐性獲得しちゃったのが
治療中に発生するか、あるいは最初からわずかにいたか、
それで殲滅できなくて再燃するんじゃないかなあ PI3K阻害薬うまいこといくといいね
副作用の面が問題ときいているが >>470
CD20やCD30が変異消失してしまった場合
再度生検しないと特定出来ないのでしょうか？ >>475
再発を繰り返してるので自分の抗体が
今現在も変わらないのか不安だったので
生検はなるべくしたくないし 再生検はすると思うけど、型も変わることあるんだし
生検するリスクが大きすぎとかでない限りは >>476
標的分子の変異消失の特定が出来るか否かってことか。
素人考えだけど、生検せずに薬の効きで判断するんじゃないかな。
薬の効きを確認するために生検するとか聞かないし。
プレシジョンメディシン(だっけ？)が進んで最適な薬を導きだせるようになったらまた変わってくるかもね。 そういやリツキサンのジェネリック的なものが保険適用になるそうだけど、
お値段はおいくらなんだろうね？ 仕事で世話になってる医者は、自分ならまだ治療後ののデータが十分とは言えないジェネリックを使いたくないと言ってた
風邪薬ぐらいならいいけど、抗がん剤となるとおれも迷うなぁ 先週確定診断されマルク、内視鏡、PET-CT終わってあとMRI。
腫瘍が目の周りに出るのは稀らしい。
元気なので治療方針が出るまではとりあえず仕事行きます！ ↑ sageで頼む
バイオシミラー薬が半額以下とかならまだしもさほど安くないのであまりメリットない。
先発品のほうが遥かに安心と思うよ >>481
MALT？
自分も同じように目の周り(まぶた)にできたけど、このタイプは転移の心配がないから…ということでMRIと血液検査だけやってあとは手術した
で、再発しちゃったから今度は放射線やるorz >>484
そうだよ
詳細はこれから説明受けるからまだ分からないけど、2～3週間かけて少しずつあてていくそうだ 頭頸部の放射線は辛いね…
水晶体も影響受けやすいんだよね 悪性リンパ腫って他の部位にできたガンが転移してできたものでしょ
自分は左あごにリンパの腫れが見つかってそれで検査した結果原発不明ガン
と言われたけど部位から扁桃腺摘出と周囲のリンパ節除去手術をして
中咽頭ガンと判明した >>483
そうMALTです。
眼窩内にあるから視神経圧迫で物が見辛い状態。
同じように一ヶ月程かけて放射線治療の予定。
再発あるんですね・・・ >>489
自分もＭＡＬＴ(消化器)だけど、１年ちょっとで再燃した
今、リツキサン ＋ トレアキシン(ベンダムスチン)治療やってる
低悪性度って、言葉の響きから大したことないと思われそうだけど再燃しやすいんだよね… 限局期なら放射線をあてると治癒できるとかガイドラインには書いているのにぃって思っちゃう>低悪性
低悪性度の限局期で放射線をあてた人いる？ﾉｼ 治療始めてからB症状が出る事って有り得る？元々B症状無しだったけど治療を始めてから身体の火照りが酷くて、白血球上げる注射打ち始めたら何度か寝汗をかいたりした。
ちなみにまだ1クール目。
R-CHOPで火照ってしょうがないって人他にもいますか？医師は副作用としてはあまり聞かないが寝汗も含めて心配することはないと言ってるけど、悪化してるんじゃないかと不安で。 >>455
自分は今日から化学療法だけど今まで出たことのない熱が昨日からなぜか出てて個人的には不安
といっても37.5度までの微熱だけど
あと、寝汗はないんだけど発汗が変で、しばらく体が火照ってる感じだけど汗をかかない状態が続いた後、短時間でどっと汗をかくようになってる >>494
白血球をあげる注射はジーラスタかな？
ジーラスタは人によって発熱する
自分は毎回38度程度が数日続いたよ
それと下半身の骨やや肋骨のあたりが痛くてフラフラする >>495
>>496
熱はなくてむしろ低いし吐き気もないんだけど、とにかく身体が毎日火照るのが辛い。突然寝汗かいたのはもしかしたら寝ている間に熱が出ていたのかなぁ >>494
オンコビンによる神経障害のため火照り感が出現した可能性もあるかな?
腰部脊柱管狭窄による神経障害でシビレや痛み，こむら返りだけでなく下肢が火照るとか冷える患者は多い。 >>493
ﾉｼ
正確にはこれから当てるんだけど
1回しかできないそうだけど再発したらどうなるんだろう
まぁ先のことは考えないでおこう…
>>486
白内障の可能性があるそうだ 495で今日から化学療法と書き込んだものです
今日、主治医に、「1クール2回目の投与前に退院する?」と、1クール2回目の抗がん剤投与前の退院をほのめかされました
みなさん通院でやってますよと
そんな早い退院ってありえるのでしょうか?
ちなみに限局期ではありません ホジキンリンパ腫、ABVD療法
確かに点滴だけなので理論上は可能だけど、どんな副作用が起こるかわからないので患者としては入院していたいし、対応が若干雑じゃないかと… ちょっと調べてなんとなく分かってきた
病院では診療報酬がDPC方式での計算になると、入院が長引くほど後の方になると1日辺りの病院側の収益が減って、薬価などの兼ね合いで下手すれば病院の持ち出しになるんですね
なんで病院の方針として早期退院を勧められてるのかと
最初は医者に疎んじられてるのかなと思ってて、それもあるのかなと思ったんだけど >>502
前から不安不安っていってる人だよね。
重篤な副作用(特に薬剤アレルギー)の有無を確認するために入院するわけであって、副作用を管理する訳じゃないのよ。
1回目にそんな副作用がなかったから重篤な副作用は出ないだろうから、あとは自己管理してくださいってことなの。
対応が雑とかじゃなくてそういうものなの。
自費でやってもらうしかないよ。 >>503
患者は貴方だけじゃなくて入院待ちの人もいるわけで(なにこいつ) >>502-503
ABVDなんだね･･確かにD1とD15にABVD投与で1コースなら2週間ちょっと入院して痛い気持ちは分かる。
DPC制度では入院が短いほどいいってもんでもなく，費用対効果で最適な入院期間ってのがあるんだよね
自分は早く退院をせがんで期間が標準よりも短すぎたため，病院経営にとっては迷惑かけた。
でも患者それぞれだから希望を言うのはいいよ。
折衷案として初回投与後問題なければいったん退院し，2回目は1泊2日くらいの入院をお願いしてみたら? >>505
本当にベッドが必要になったらおいだされたよｗ
クラビットとラミシール、カロナールにアロー前もたされてｗ
「何かあれば迎えに行くから」とありがたいお言葉頂いて
後で聞いたらＡＰＬの患者の治療を優先したみたい 隊員しても何事もなっかたけど >>503
その通りだよ
医師からその辺の説明も受けたよ
血液内科の病棟かなり大きくてベッドも空いてたから、
入院させてって頼んだんだよね、家は居心地悪かったから
そしたら病名でもう決まってるから
赤字になりかねないからダメだって >>504
全ては書けないけど、入院をもう少し、せめて1クールというのは副作用以外の別の不安要素もあるから
まあ上で副作用が、って限定っぽく書いちゃってるんで後だしっぽくてあれだけど
ただ個人的にはこの病気は様子見るため1クールは入院するものと普通に思ってたのでびっくりはした 自宅から血内のある病院までの距離にもよるんだよな･･
自分は徒歩通院してたくらい近かったからいいけど，地方だと車で1時間以上かかるとかいうこともあるしね。
急変時にすぐ受診できるような環境でないと，不安だから入院していたいと思うだろう。
>>508 は入院中に水虫になったのか? だからって対応が雑とか書くあたりが微妙すぎ
入院延ばしてほしい云々以前に感じ悪い
医者の言うことを何でも聞けとは思わないけどね >>510
雑とかいう話じゃなくて
医療費抑制のためには仕方がないんだな
ちゃんと説明しないスタッフは雑と言えるかもだが
医学的にはG-CSF製剤の登場と吐き気どめが飛躍的によくなったことが
通院へ切り替わった背景にあるそうな 体表面積で投与量決まるじゃない？
俺なんか小柄な女性の倍くらい入れてるよって言われて
外来投与もえらい長時間かかって大変だったんだけど
リツキサンの薬価も考えたら経営を圧迫してるのかな～って思ったわ >>513
丁寧なレスありがとう
うちも実は病院は遠くない
でも車だとなんだかんだ30分かな?
ちなみに「みなさん通院でやってますから」と説明されたんだけど、みなさんのこととか言い出す前に、あなたはこれこれでこの状態だから通院でいいです、とちゃんと個人に向いた言い方、説明をして欲しいかったんだよね
雑ってのは言い過ぎたかもだけど
がん、ってのは病院にとってはありふれてても、患者ひとりひとり、個人にとっては大事件な訳じゃん?
言い方ひとつで患者のことを思いやってるようにも聞こえるし
、流れ作業でこなそうとしてんのかなー、って聞こえることもあるよね
まあ流れ作業でも治してくれてばいいけどね(笑) 流れ作業ってのも良くなかったわ…
読んで気を悪くされた方すみません
先生は自分にあったレジメンをしっかり考えてくれて、看護師の方々は自分にはとても出来ないだろう激務をハードに丁寧にこなしてる
事務の人も親切
こうやって入院させてくれてることを感謝しないとね… >>513
医療費抑制＝病院(や製薬等のメーカー)の収入を減らす，ってことでしょ
DPCでは疾患名毎にもっとも高収益となる入院日数(標準入院期間)が決まっている
それより長くても短くても病院の利益は減るから結果として医療費は抑制されるよ。
でも実際は相手が人間だから，入院期間なんて個々に応じて対応するしかないんだけどね。
一番頭にくるのが入院中は希望する薬の処方や他科紹介はやんわりと拒否するくせに(∵持ち出しになる)
通院となると出来高なので一転 投薬 検査頻回 紹介もどぞどぞ になる豹変ぶり。 >>517
あーそういう裏側が?
実は薬変更頼んだんだけど全く受け付けてもらえなかったわ
でも仕方ないよね、薬価も高いし
だったら逆に他科受けたいなら退院した後の方がいいってことだよね? >>518
そういうこと。
DPCでは手術とリハビリ以外は包括だから，薬なんてなるたけ安いの(ジェネリック)で
点滴のメインボトルとか最新でない抗生物質なんぞほぼ知らんような名前のだよ
画像検査も検体検査も必要最小限以外としてなるべく入院外でやる。
他科紹介は診察料無料でサービスだから，一番嫌がられる。これって実は危険なことだけどね。 ↑
× 必要最小限以外として
〇 必要最小限として あーそういえば、昔働いていた時にジェネリックに切り替えましょうというお達しが来て、先発品販売の某製薬会社が真っ青になって教授のもとにやって来たなぁ。
これから団塊の世代やら少子化やらで医療費もアップアップだから仕方ない流れなのかな。 2ヶ月ぐらい前からしょっちゅう微熱(37度前後、平熱は36度前後)が出るようになり、
7月～8月と月1ペースで風邪でもない(咳・のどの痛み・鼻水等の症状無し)のに38度を超す発熱があります
また、数日前から右足の太腿がパンパンに張ってきて右膝の裏に強い圧迫感もあり
就寝中の盗汗はないのですが、食事後ウトウトしたりすると酷くベタつく汗をかきます
どなたかリンパ腫になる前(直前)にこのような経験をされた方いませんか？ >>522
リンパ腫になる前って意味がわからんが、
別の病気なきがする
こんなところに書き込んでないで病院行け >>523
別の病気かもしれないんですね
リンパ腫になった人のブログに確定前に足の太腿が見違える程腫れたとあったので
私もそれかと思い不安なので、とりあえず今日朝一で病院行く事にします >>523
お前ここに張り付いてるみたいだけど
いちいち揚げ足とってケチつけんなよ
見てて不快 >>525
>>523は極々普通の事を書いてるよ？
あ、荒らし？ 退院云々の話は、お医者さんのほうからしたら「早く家に帰してあげたほうが喜ぶだろう」
という気持ちもあるみたいよ >>524
どうだったかな？
何もなければいいけど はダリあごの下にリンパが腫れて検査した結果を医者に
説明され原発不明ガンと言われた
要するに部位が特定できなかったという事だ
そのとき腫れたリンパ腫から検体を採って検査したら悪性だったので
取りあえずそれを除去する手術をしなければならないと
それで言われたのはリンパ自体がガンを発症するのではなく
他の部位にできたガンがリンパを刺激して腫れとなって表れるんだと言われた
手術の結果咽頭ガンと特定されたけど >>526
過去スレ読むと分かるけど、悪性リンパ腫の患者じゃないのに、
ずっと同じ事をスレに書き込み続ける「腫瘍ノイローゼ」の基地外がいるんだよ
内容が明らかにおかしなレスや煽りはその基地外だから構っちゃダメ
腫瘍ノイローゼの書き込みはいつもパターンが同じで、
最初は大人しそうな女性的な口調で書き込みでスレ民の同情を買おうとし（ >>522）
自分の気に入るようなレスが返ってこないと、攻撃的な口調の書き込みに変化（ >>525）
その後はコピペ荒らしを延々と続ける、というもの
おそらく癌や白血病のような難病患者になったら、みんなが自分を心配して気遣って
チヤホヤしてくれるようになる、とでも思い込んでるんだろうね
さっさと病院で精密検査を受けてくりゃお望み通り悲劇のヒロインになれるかも
しれないのに、なんでそれをしないのかねえ…（苦笑 >>529
それはリンパ転移であって悪性リンパ腫とは関係ない >>531
>>530を読んでから>>529=>>487みて
あげるやつは荒らし ＞＞５３０
それを暴いたつもりで得意気に書いてる奴も救いようのないお馬鹿さん
結局目くそ鼻くそのキチガイ粘着の同類てっこと
同情買いたいちゃんにはそれだけ苦しい事情もあるんだろうからほっときゃいいじゃん
まあ５３０も粘着キチガイだから目立ちたいんだろうけどね お疲れさん >同情買いたいちゃんにはそれだけ苦しい事情もあるんだろうからほっときゃいいじゃん
きめえ >>534
荒らしに構うなよ(´・ω・`)
喜ぶぞ と 釣 っ て る 亜羅死 の 本尊 が 言 っ て お り ま す 。
次の方 どうぞ。 >>537
釣られる馬鹿。
自己正当化という意味が理解できてない文盲乙。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
