がんゲノム医療 [無断転載禁止]©2ch.net
がん患者のゲノム(全遺伝情報)を調べて適した治療法を選ぶ最先端の
「がんゲノム医療」で、全国展開に向けた実行計画をまとめた厚生労働省の
報告書案が2017年5月28日、明らかになった。
先行して本年度中に7カ所程度の「中核拠点病院」を指定。2年以内に実施病院を
さらに増やし、数年後には全都道府県の病院で実施することを目指す。
高い効果が期待される画期的な医療を地方でも受けられるようにし、
がん死亡率のいっそうの低下を狙う。29日の専門家会議に報告書案を示し、
厚労省が予算措置を検討する。
従来の治療法は肺や胃、大腸などの臓器別に施されているが、
がんゲノム医療は、原因となる遺伝子の変異を調べ、最適の薬や治療法を選ぶ。
共同通信
https://this.kiji.is/241507614252697077?c=39546741839462401 2016年12月27日の記事
--------------------
厚労省、がんゲノム医療を推進
個人に最適な治療法提示
厚生労働省は2016年12月27日、がん患者のゲノム(全遺伝情報)に基づき、
一人一人の体質や症状に適した医療を施す「がんゲノム医療」を、国として
推進する方針を発表した。2017年夏までに実行計画を策定する。
治療効果が優れた最先端の医療とされ、英国や米国は国家プロジェクトとして
実用化を目指している。日本も取り組みを本格化させる。
従来の治療法は肺や胃、大腸などの臓器別に施されているが、ゲノム医療は
がん細胞で生じた遺伝子の変異を特定し、その変異に合った薬を投与する。
膨大な遺伝情報の解析や薬の選択に人工知能(AI)も活用。
臓器別の治療より効果的で、副作用も少ないと期待されている。
共同通信
https://this.kiji.is/186442524363505671 拠点病院で治療受けてる患者もあらためて
登録するのかな? 急な出費などで、今月の生活費が足りない方。
多重債務、ヤミ金、家賃滞納でお困りの方。
東京、神奈川、千葉、埼玉にお住まいの方は優遇です。
エヌピーオー 法人 エスティーエー
詳しくはHPをご覧下さい。 日々の生活での返済、お支払いでお悩みの方。
急な出費などで、今月の生活費が足りない方。
総量規制オーバーや、過去のトラブル等で借入れが難しい方。
多重債務でお困りの方。
誰にもバレずに借りたい方。
お金に関するお困り事や法的トラブル等HPに記載以外の事でも、お気軽にご相談下さい。
東京、神奈川、千葉、埼玉にお住まいの方は優遇です。
詳しくはHPをご覧下さい。
npo法人 エスティーエー 日々の生活での返済、お支払いでお悩みの方。
急な出費などで、今月の生活費が足りない方。
総量規制オーバーや、過去のトラブル等で借入れが難しい方。
多重債務でお困りの方。
誰にもバレずに借りたい方。
お金に関するお困り事や法的トラブル等HPに記載以外の事でも、お気軽にご相談下さい。
東京、神奈川、千葉、埼玉にお住まいの方は優遇です。
詳しくはHPをご覧下さい。
npo法人 エスティーエー 今月の生活費が足りないかも…
急な出費でお財布がカラッポ…
リアルに一か月一万円で生活しないとやばい!
借金の返済が立て込んでどうしようもない!
そんなアナタのお金の悩み、相談はエスティーエーで 厚生労働省
がんゲノム医療推進コンソーシアム懇談会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-kenkou.html?tid=423605
2017年6月27日が最後で更新されてないですね。
この後はここ↓検討しているようです。
がんゲノム医療中核拠点病院(仮称)等の指定要件に関するサブワーキンググループ
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-kenkou.html?tid=474999
第1回 2017年8月23日
第2回 2017年9月11日
第3回 2017年10月4日 がんゲノム医療、100病院で検討…全国整備へ
2018年01月15日 15時04分
http://www.yomiuri.co.jp/science/20180115-OYT1T50078.html
がんの遺伝情報を活用し、一人ひとりに最適な治療を選ぶ「がんゲノム医療」について、
全国100か所程度の病院が2018年度から患者向けの診療を始める検討をしていることが、
厚生労働省への取材で分かった。
がんの個別化医療が全国で本格的に動き出す。
がんゲノム医療は、がんの原因となる遺伝子変異を調べ、変異に応じた薬を選ぶ治療法。
治療の選択肢がなくなった患者にも効果的な薬が見つかることがある。
厚労省は、中心的な役割を担う「がんゲノム医療中核拠点病院」を公募、
3月までに12か所程度を指定する方針。国立がん研究センター中央病院(東京・築地)などが想定されている。
中核病院は、患者を直接診療する「がんゲノム医療連携病院」とグループを作り、
医療を提供する。厚労省によると、中核病院と連携病院を合わせ、実施医療機関として
100施設程度が検討を進めている。 がんゲノム医療のゲノム(遺伝子)は、家族性の遺伝する遺伝子ではなく、個々の癌細胞に特異な遺伝子を対象にしているらしい。 >>12
大腸がんでも可能性あるんですか?
遺伝子を修復させる事はできるのですか? 大腸癌なら、今でもRASをチェックするでしょ。
それを大掛かりにやるということ。
遺伝子を変えることは技術的に全く不可能ではないけど、癌に対してはそういうアプローチはとらないと思うよ。
むしろ抗がん剤の有効性の把握に使うと思う。 >>14
なるほど。よく分かりました。
ありがとうございます。 誰でもできる確実稼げるガイダンス
念のためにのせておきます
グーグルで検索するといいかも『金持ちになりたい 鎌野介メソッド』
R2LWM 癌を誰でも改善できる方法は、「草座ガンボの癌改善マニュアル」というブログで見られるらしいよ。ネットで調べると見られるらしいです。
ZXIQI 中村ドクターからこのゲノム治療受けられるまであとどれくらいかかるんだろう ▼シスメックスと国がん オンコパネルで初の薬事承認取得 プレシジョン・メディシン実現へ
公開日時 2018/12/27 03:50
シスメックスは12月25日、国立がん研究センターと共同開発を進めてきた「OncoGuideTM NCCオンコパ
ネルシステム」の薬事承認を取得したと発表した。がんゲノムプロファイリング検査用システムとして
の承認取得は国内で初めて。販売時期は19年2月の予定。これまでEGFRやBRAFなど個々の遺伝子変異に
着目した検査が行われてきたが、同システムの活用で、一度に複数の遺伝子変異を調べることが可能に
なる。プレシジョン・メディシンの実現が求められるなかで、実現に向けた一歩となる。今後は、早期
の保険適用を目指す考え。
◎114のがんゲノムプロファイルを一括測定 患者負担軽減にも期待
NCCオンコパネルでの検査後、次世代シークエンサー(イルミナ社、NextSeq 550Dx機)による解析を行
い、遺伝子変異を解析するプログラム「cisCall(OncoGuideTMNCCオンコパネル解析プログラム)」を
活用する。114の遺伝子を一度に把握でき、検査時間や再生検など患者負担の軽減も期待される。
一方で、遺伝子変異に合致する治療薬が存在しないケースもあるなかで、患者への配慮が課題となる。
国立がん研究センター中央病院は、がん専門医や遺伝カウンセラーなどが参加する“エキスパートパネ
ル”で検査結果を議論し、患者個人に合致した最適な治療の提供を目指す。2018年4月から先進医療B
の枠組みで、中央病院を含む50施設、350例を目標とした検査研究が行われ、11月1日に登録を終了し
ている。
同システムの承認条件として、がんゲノム医療に関連する十分な知識及び経験を有する医師が、関連学
会の最新のガイドライン等に基づく指針に従い、がんゲノムプロファイリング検査に基づく診療体制が
整った医療機関での実施が求められている。対象施設は、全国11か所のがんゲノム医療中核拠点病院、
その連携病院135施設に限定される。 見つかった薬が保険適用の対象にならない限り、あまり意味を持たないんだが そもそも保険適用でわかる範囲なら遺伝子パネル検査なんか必要ない。
他の臓器の抗がん剤が、遺伝子異常のタイプから効くかもしてない?ということが判るのみ。
勿論保険外だから、現実的には保険適用を目指す治験に参加するようになるんじゃない?
あればの話だけど。
あんまり期待するもんじゃないね。 書き込みの紹介のみして立ち去りますが、
真面目な話、薬や医療も大事ですが、知識を知るだけでも救われることがあります。
一見、苦しみだらけのように思える事もある世界ですが、
少し長い目で見れば、誰の人生にも必ず救いがあります。
たとえば見かけのお金や財産は少なくても、
下記の49を知るだけで、人生の本当の完全な救いと、
我々に本来与えられている永遠の転生や無尽蔵の豊かさ、
そして損・遠回りしない生き方が《客観的な証拠付き》で分かります。
宗教、哲学、その他
https://itest.5ch.net/rio2016/test/read.cgi/psy/1493026741/49 標準治療をやっても駄目になったズタズタの全身状態で
全身状態の良い患者のみがゲノム医療を受けられる
でも薬が見つかる可能性は10%
見つかっても保険適用されない薬で諦めるしかない
保険適用の薬が見つかる可能性は10%の中の30%
つまり老人は死ね
革命的な治療が始まりそうなのに
高い標準治療(患者は限度額で安く済むから問題ないけど)をやれ
ゲノム検査してから抗がん剤などを使えば遠回りしないで済むし財政にも負担低く無駄が少ない=薬が売れない ゲノム解析を基にした治療選択が行われないのはやっぱり製薬会社に対する忖度なんだろうなぁ〜
日本の忖度社会は人の命なんか屁とも思ってない。 オプジーボとか半額に値切られたし
>ゲノム解析を基にした治療選択
まずエキスパートパネル出来る所が少ない
長寿社会になれば年金問題
製薬会社って儲かってるイメージあるみたいだけど 新薬当たらなければかなり厳しい
今は受け入れ人数を意図的に絞っていると言うか キャパの問題で絞らざる得ない >まずエキスパートパネル出来る所が少ない
少ないなら少ないなりに専門化して分析要員を育てるしかない。
目ぼしいのを育てる環境は整ってるのかな?
分析出来る施設は上流で指定されてるんだろうけど
そこの生え抜きをコツコツ育ててるの?
もっと集約して一度に多くのエキスパートを育てる環境を整えるべき。 日本はかつてゲノム解析では東大パネルとかがあった
アメリカがやり始めたので 日本もやろうと始めたばかり
ただ日本は保険になるからがん患者全員やろうとしたら
パネル検査自体は50万位で出来る様になったけど
専門化会議や高価な抗がん剤や保険未承認も使うとなれば財政は破綻
がんゲノム医療中核拠点病院
11箇所
慶応と国立ガンセンターが中心みたいで
20人位なんじゃないかな?
腫瘍内科の教授クラスが対応してるみたい
パネル検査はなんとかなるかも知れないけど分析する人がまだ少ない
2022年位にはなんとか体制を整えたいみたいだけど
かなり難しいと思う 遺伝子検査を日本でうけたけど、アメリカに比べて高すぎる。
アメリカだと3万くらい、日本だと22万!
なめとんか? アメリカのカラージェノミックスなら30種類のがん遺伝子検査が$307!
https://www.color.com/
サプリも遺伝子検査も、日本は高すぎるのよ!!! 遺伝子異常がみつかったら、ぶっちゃけ分析はAIの仕事でしょ? AIじゃないよ 人海戦術
ゲノム解析経験者 研究命な熱心な研究者
抗がん剤の知識
分子標的の副作用
患者個々のオーダーメイドな処方
海外では認可されてる抗がん剤 分子標的の知識
薬が見つかっても全身状態が悪かったり 副作用とのバランスを考慮した処方
こんな高度な人材簡単に育成出来る訳ない https://www.medwatch.jp/?p=25289
がんゲノム医療提供の流れは、大きく次のように整理できます。
(1)がんゲノム医療を希望する患者に対し、中核拠点病院等が十分な説明を行い、同意を得た上で、検体を採取する
↓
(2)検体をもとに、衛生研究所などで「遺伝子情報」(塩基配列など)を分析し、「がんゲノム情報管理センター」(C−CAT)に送付する
↓
(3)中核拠点病院等は、患者の臨床情報(患者の年齢や性別、がんの種類、化学療法の内容と効果、有害事象の有無、病理検査情報など)をC−CATに送付する
↓
(4)C−CATでは、保有するがんゲノム情報のデータベース(がんゲノム情報レポジトリー・がん知識データベース)に照らし、当該患者のがん治療に有効と考えられる抗がん剤候補や臨床試験・治験情報などの情報を中核拠点病院の専門家会議(エキスパートパネル)に返送する
↓
(5)中核拠点病院の専門家会議(エキスパートパネル)において、当該患者に最適な治療法を選択し、これに基づいた医療を中核拠点病院等で提供する 遺伝子情報まるごと提供するのになぜ患者負担?
今は膨大なデータが必要なんじゃないの
? 既にデータベースはある。
そして検査にはコストがかかる。
そもそも一人分の遺伝子情報なんて無価値。 1割程度のマッチングしか出せないんじゃ、宝くじを買うぐらいに意味がないわ。
まあ普及は夢のまた夢だ 見つからなかったら地獄
見つかっても自費投薬で地獄
こんな無意味なことあるか? 全然効かない抗がん剤いくつもやって、副作用だけ食らってるよりいいのでは?
効かないのならやらないほうがいいだろ。 遺伝子が適合していればタダで治験に参加できるんじゃないのか?↓
遺伝子が適合してないのにやろうとするならそりゃ拒否されるわな
ダメもとでもやりたいって気持ちはわかるけど、それに税金を投入するのは違うと思う
http://www.scrum-japan.ncc.go.jp/patient_participate/ うちの患者。
地元大学病院で、がんゲノム医療のスタート。
今日、細胞採取無事終了したらしい。
明日、担当医から説明あり。
保険の使えるパネル「ファンデーション・ワン」なので
自己負担はさほどかからないので安心した。
一時は自費で(MSKインパクト等)を受けようかと思っていたから…
あとは新しい治療にたどりつける日まで(実質一割位か…)
患者を支えてがんばろう! 今NHKでやってる
期待できるのかな
期待できそうだ・・・ 例えば、東大附属病院で治療していたら、慶應のプレシジョン受けるのは無理だよね?
変に派閥のない、ゲノム医療とかやっていない病院で治療してたほうが選択肢の幅あるのかな。
それとも、そんな病院だとそもそもパネル検査して…とかいうこと自体無理なのかな。 >>49
うちの家族は周辺人口30万程度の田舎の市立病院で治療受けてる
ガン治療に熱心な病院で地域がん診療連携拠点の指定を受けてるし
ゲノム外来もある
なので保険適用になったファンデーションワンをここでやってもらった
めでたくドライバー遺伝子が特定されて、しかも保険適用の分子標的薬が
存在したので現在その薬で治療してるけどメッチャ効いてる
今の薬に耐性ができたら次は治験薬しかないのだけれど、ゲノムの
担当医さんは適切な施設を紹介してくれると思う
という面では大学病院よりも先の選択肢は広いのかもしれないね
ゲノムの担当医さんが言うことには、細胞サンプルの処理の上手下手が
結果に響くそうですから、それなりに経験値の高い病院でやってもらう
必要はありそう 遅せえじゃねぇか……待ってたんだぞ。……一緒に風呂入るか