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1002コメント293KB
初期研修医やる気なしクラブ 6年目
レス数が950を超えています。1000を超えると書き込みができなくなります。
0855名無しさん@おだいじに
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2022/05/19(木) 14:35:03.12ID:???
内科は高齢者施設で面白くないんよな
昔みたいに自由にできないから新しいことを試すこともできない
ガイドラインに沿ってルーチンをこなす日々
0856名無しさん@おだいじに
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2022/05/19(木) 16:06:10.03ID:???
プライマリの救急・内科ひたすらやって、フリーランス勤務医。連日往診バイト、借金ゼロでも年収3000万よゆー。ノウハウ盗んでミニマム在宅クリ開業〜、人雇って年収億越え〜
0857名無しさん@おだいじに
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2022/05/19(木) 16:14:02.13ID:???
>>855
保険診療やる時点でどの科も似たようなもんよ
整形のオペだって整形外科医に言わせればルーチンらしいぞ
0859名無しさん@おだいじに
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2022/05/19(木) 22:02:09.30ID:???
前の病院の看護師に好意持たれてるんやけど、セフレにどうやったらできるん?
ちな田舎、お互い実家
0860名無しさん@おだいじに
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2022/05/20(金) 07:50:30.72ID:U47xv6/m
はじめてすんのにできるわけないだろうがそんなに怒んなよ
どつきまわすぞ
0861名戸ヶ谷病院山崎研一専務理事
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2022/05/20(金) 13:50:19.42ID:???
千葉県柏市の名戸ヶ谷病院の研修について

 千葉県柏市の名戸ヶ谷病院は先代の山崎誠理事長の頃は病院は新築前で汚かったが、
その分お金もあり、給与もよかった。先代がお亡くなりになり、
病院も新築して息子の山崎研一専務理事が病院を継いでから全く様相が変わっている。

 まず、病院が新築してきれいになったのはいいが、建築費用が莫大なものがあり、
コロナによる収入減少もあり、時間外手当等研修医の給与はカットできる分はカットする方針になっている。
先代の頃は、病院も汚くて研修医もなかなか集まらなかったのでその分給与等待遇はよかったが、
山崎研一専務理事になってからは病院がきれいになった分、
職員の給与が減らせるものは減らす方針になっている。

 また、研修医の時間外労働は旧態依然としており、研修医が家に帰るのは平均22時頃。
働き方改革の話も山崎研一専務理事は一切無視しており、
以前から研修医は夜遅くまで無休で働くのが当たり前だと考えており、研修医による訴訟も起きている。

 先代の山崎誠理事長の頃は確かに夜遅くまで働かなければならない風潮はあったが、
研修が来なくなると困るという意識があるのか
研修医に社員旅行や贈り物や特別待遇やら至れり尽くせりのところがあり、
研修医も「ここまでしてくれたら病院のためにある程度余分に働いてもいいか。」という感じだった。
病院が古くて研修医に人気がないためでもあった。

 今の山崎研一専務理事は新病院を建設して人気が出たことをいいことに研修医をはじめ、
病院職員の給与をカットできるところはカットして新病院建築費用を捻出しようとしている。

 今の名戸ヶ谷病院は研修先として給与等よかった点はなくなっているので要注意。
0863名無しさん@おだいじに
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2022/05/20(金) 16:57:50.60ID:???
こういうので本当に訴訟されたとかあるの?
今の時代Twitterですぐ病院が研修医訴えたとかセンセーショナルに拡散されて研修医募集が終わると思うんだけど
0865名無しさん@おだいじに
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2022/05/20(金) 19:50:37.60ID:???
研修医が病院の悪待遇を労基に訴える
→労基が病院に指導
→病院側がブチギレて時間外労働なくす代わりに給料も大幅に削る

みたいなことはちょくちょく聞くよな
0871名無しさん@おだいじに
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2022/05/21(土) 10:27:03.36ID:G3StQ5Lr
研修医になってからなんか知らんがオナニー頻度ばくあがりしてるわ
ストレスすごいんかな
0875名無しさん@おだいじに
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2022/05/21(土) 15:22:25.32ID:???
地方会みたいなしょぼい学会の発表でのデータっててきとーでもいいん?
過去5年分の今いる病棟の患者のヘモグロビンを調べないといけないんだけどめんどくさいから一年分✖5にしたい
0877名無しさん@おだいじに
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2022/05/21(土) 18:54:14.11ID:???
ここで聞くぐらいの罪悪感あるならきちんと調べたほうがいいだろ
データがないとかならまだしも
0880名戸ヶ谷病院 山崎研一 専務理事
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2022/05/22(日) 13:23:56.99ID:???
   
時間外手当未払い訴訟の研修医たちのその後(名戸ヶ谷病院 千葉県柏市)

千葉県柏市の名戸ヶ谷病院で時間外手当が支払われないことに対し、研修医七名が総額2400万円の支払いを求める訴訟を
起こしたが、病院側からのその後の対応が問題になっている。

訴訟を起こした研修医はそれまで平均帰宅時間が22時を過ぎていたのが、17時丁度に帰れるようになっている。
一方、勤務時間中も体に負担になるからと仕事を一切させてもらえず、研修をまともに受けられない状態。

一方、訴訟に参加しなかった研修医には訴訟を起こした研修医の分も仕事が回され、
以前にも増して勤務時間が長くなっている。一方、研修医としての教育は十分受けられている。

この二極化が極端で、ある研修医はtwitterで
「干されるかブラックな環境で働くかどちらを選んでも地獄。」とつぶやいている。

山崎研一専務理事は「弁護士と相談し、法的に問題ない対応をとっている。」とコメント。
0882名無しさん@おだいじに
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2022/05/22(日) 21:45:54.19ID:???
当直室でパンツ履かずに病棟の看護師からの電話受け取るとなんか少し興奮するね
0883名無しさん@おだいじに
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2022/05/23(月) 18:36:54.17ID:???
救急対応全然できなくて指導医に勉強不足だって怒られたんだけど何使って勉強すればいいか全然わからん
患者の病態見てぱっぱと鑑別挙げて必要な検査が次々頭に浮かぶようになる参考書とかある?
0887名無しさん@おだいじに
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2022/05/23(月) 20:16:55.45ID:???
他人の救急カルテあさって自分に足りない部分を探して、ググるでPDF検索か医書JPで検索して適当な雑誌の記事読んどく
百聞は一見にしかず、どうせ1回は経験しなきゃピンとこないから気にするな
0890名無しさん@おだいじに
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2022/05/23(月) 22:17:37.42ID:???
>>883
Amazonの売れ筋ランキング見ればいい本に到達しやすい
https://www.google.co.jp/search?q=%E6%95%91%E6%80%A5%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E3%83%BB%E9%9B%86%E4%B8%AD%E6%B2%BB%E7%99%82+%E3%81%AE+%E5%A3%B2%E3%82%8C%E7%AD%8B%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%82%AD%E3%83%B3%E3%82%B0&ie=UTF-8&oe=UTF-8&hl=en-jp&client=safari
京都の青本はかなりおすすめできる
Todo本なら天沢ヒロのカルテを使えばうまくいく 的な本とか問題解決型救急初期診療がわかりやすい。こう来たらこの検査出すうんぬん書いてある。
あと増井伸高の高齢者ERマニュアルは切り口が独特だがかなりよい。ドロドロの体動困難とかよくわからん高齢者診る頻度高い人はおすすめ
0892名無しさん@おだいじに
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2022/05/24(火) 07:48:04.28ID:???
研修医は緊急性あるなしの判断さえできればいいんだから鑑別もいらんやろ
データや画像上の異常さえわかればなんとかなる
0893名無しさん@おだいじに
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2022/05/24(火) 11:27:23.44ID:???
そもそも救急はバイタルを安定させることが第一で次に緊急的なヤバい疾患を除外し引っ掛けたら応急処置とコンサルするのがのが仕事だから 鑑別は4の次
0900名無しさん@おだいじに
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2022/05/24(火) 21:28:53.36ID:???
>>895
おいおいどんな病院にいるんだよ、大丈夫か?
発熱だったらフォーカス分からなきゃ何科にコンサルしなきゃいけないかもわかんないだろ
めまいだったら全員耳鼻科に振るのか?
0902名無しさん@おだいじに
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2022/05/24(火) 21:47:12.18ID:???
いや市中だが
救急外来に来た患者を各科にコンサルするでしょ
全部救急科で持つんか?
0903名無しさん@おだいじに
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2022/05/24(火) 21:48:44.29ID:???
大学だけど診断済みの他院からの搬送か外傷の直入ばっかだから鑑別とかあげることがないわ
0904名無しさん@おだいじに
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2022/05/24(火) 21:57:51.01ID:???
まあ三次とかならしないか
でもコンサルはともかく鑑別しないとその後の治療も開始できないと思うけどみんなそんなに鑑別考えないもんなのか?
0911名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 00:44:20.98ID:???
だいたい発熱だったら各種検査出せば考える必要ないし
熱源分からなくてもとりあえずオーベンが入院させるだろ
0913名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 06:46:19.37ID:???
そもそもそんな状況じゃねーや
軽症ぽい患者ひとりでまかされたとき問診すら取れずアウアウアーしてた…
0915名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 10:22:54.98ID:???
よく見ると指導医も割とアウアウしとるぜ さらに手技に慣れても指導には慣れてないから余計テンパってたりする
0916名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 11:29:26.89ID:???
>>913
マジでそれは慣れの問題だから気にしなくていい
最初は救急搬送患者来ても、何聞けばいいんだこれ?ってテンパってて、早く診察しろよってキレられてたわ
0917名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 12:39:59.28ID:???
指導医とコンビでの全科当直なんだけど、初期研修世代じゃないベテランのマイナー科指導医と組むとめちゃくちゃ参考になる
このレベルの対応で返しても大丈夫なのか、とりあえずこうやって逃げられるのか、みたいな
もちろん若いメジャー科指導医と組むのも安心感あっていいんだけど
0919名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 13:41:19.45ID:???
帰宅させたのに翌日も来る救外患者にモヤッとする
まあ利用するのは自由だがね
0920名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 18:22:04.83ID:???
普通に喋れる人間が来たら大丈夫やねんけど
認知症でオーダー入らん人来たらアウアウアーやわ
0923名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 21:44:29.44ID:???
日本語通じない外国人が来た時がしんどい
通訳来ても、通訳と患者で意見違ってるともはやカオス
0924名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 22:29:58.30ID:???
>>922
アウアウアーしか言えない認知症の老人に湯水のごとく医療費が注がれてるの見たら日本終わってんなって思うだろ
バイアスがどうという話ではない
0925名無しさん@おだいじに
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2022/05/25(水) 23:03:32.11ID:XKLWeeLq
預貯金ある高齢者は自己負担割合4割とかにしてもらわないと保険医療終わるよね
0928名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 01:25:47.65ID:???
自由診療が盛んになるだろうね
DMはダイエット
癌扱う科は免疫療法
精神科は健常人のメンタル強化
耳鼻科は声帯形成
泌尿器科は性病やペニス増大
整形外科は身長延伸やアスリートマネジメント
もちろん皮膚科形成外科は美容
0929名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 01:36:58.30ID:???
やる気無しで手技が好きな人は何科に行くのかな?
残業とか勉強とか当直とかはそこまで苦じゃないけど、「24時間365日あなたの事は全て私が責任持ちます」的なメリハリ無い文化が肌に合わない。
短期間ならまだしも、10年20年30年と続けるのは・・・
0932名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 06:48:55.43ID:???
そういや、国民皆保険の恩恵を一番受けてるのは医者だってうち大学の教授が言ってたな
0934名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 10:42:05.22ID:???
共産圏以外はどの国も基本医者の地位も給料も高いぞ
自由診療だろうが皆保険だろうが
0935名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 11:58:02.23ID:???
>>929
整形はどうよ?
オペのアルバイトみたいもあるらしいし外科みたいにそんなに長時間オペないやろ
0936名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 12:28:29.69ID:???
>>929
10年20年無理ってことは数年なら耐えられそうってこと?
それならもうメジャー科だってどこだって行けそうだけど

消化器科内科で修業して内視鏡で稼ぐも良し、腎臓内科で修業して透析で稼ぐも良し
、消化器科外科で修業して肛門科も良いって聞く
もちろん精神リハ麻酔の王道のハイポコースも選べるわけだし、羨ましい限りだわ
0946名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 15:02:08.33ID:???
麻酔科って少しのミスが患者の死に直結するし、循環呼吸動態っていう内科の中でも難しい分野にも理解を深めないといけないハードな科なのになんでゆるふわややる気なしの標的にされてるのかわからん
0947名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 16:14:46.02ID:???
>>946
それ言い出したら精神科だって適当に薬処方したら鬱病患者死ぬし、どの科もリスクあるし突き詰めればキリがない
0948名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 16:18:22.98ID:???
ハイポ病院なのにやる気を前面に押し出してくる1年目…
この時期ならそのほうが正しいのかな
指導医受けがいいのは確かだろうけど
0950名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 17:29:49.58ID:???
>>946
いうてやる事の大半はモニターの監視と調剤やし 少しのミスってのも語弊があって致命的なものが幾つかあるだけ
ただ何かあった時の落差とスピード感は激しいけどな
0951名無しさん@おだいじに
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2022/05/26(木) 17:51:49.69ID:???
ルート確保とか脊麻とか気管挿管とか絶対に失敗できない手技が多すぎて無理

精神科なんか患者が死のうが患者のせいだし
レス数が950を超えています。1000を超えると書き込みができなくなります。

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