悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part19
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悪性リンパ腫全般についての情報を扱うスレです。 
リンパ腫で闘病中の人やその家族、リンパ腫の心配がある人、 
リンパ腫を経験した人、または身内の方などが症状を語ったり、雑談したり相談したりするスレです。 
【ルール】
書き込むときはE-mail欄にsageと書いてから投稿しましょう。 
処方以外の薬(漢方など)を服用する際は念のため主治医の先生に確認をして飲みましょう。
【しこりが気になる方へ】
リンパ腫かも？と不安な方はここで質問をするよりまず病院に行くことをオススメします。 
ここで質問されても判断できません。 
不安なときは、まずは近くの病院(内科・場所によっては違う科)で診てもらいましょう。 
素人の判断や自己完結より的確です。 
【注意】いきなり大きい病院にいくのは高度医療の弊害になり、また患者側の金銭負担も大きいので控えましょう。 
近くの内科にかかっても解決しなければ、掛かり付けで紹介状を貰って生検ができる病院の総合病院、内科(腫れてる場所によっては違う科)にかかってください。 
診療科がわからないなら受付で尋ねましょう。 
＊紹介状が必要な病院もあるので事前に調べることをオススメします。
テンプレは>>1-5
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※前スレ
悪性リンパ腫【ホジキン・非ホジキン】Part18
http://mao.5ch.net/test/read.cgi/cancer/1531642472/ >>951
どうもありがとうございます。
ホッとしたのも束の間、昨晩から原因不明の高熱が出てやれやれです
中々すんなりとはいかないですね >>950
ありがとうございます
自分は自家移植でしたが、この場合の生着しないリスクはほとんどないと言われました
あまり気にする必要はないのでは？ 皆さんインフルワクチンは打ってます？
リツキサン維持療法中だけど先生に打っても意味ないと言われたため
打っていないからこれからの時期注意しないと インフルエンザウイルスは常に進化してるから打ってもかかる時はかかる
重症化させない為とか言うけど
データは無いんじゃないか？
と言うかデータ取りようがないだろうし ワクチン打っても免疫が付かない確率が非常に高いので意味ないという事でしょう。 >>954
リツキシマブはＣＤ２０抗原を発現するＢリンパ球を選択的に攻撃するので、ワクチンを打っても
感染時に抗体を作るＢリンパ球がダメージを受けているので思うような効果が期待できない。
しかし白血球全体が被害を受けたり、骨髄の機能が抑制される抗がん剤とは違うのでヘルパーＴや
殺し屋Ｔ，ｎｋ、好中球 マクロファージなどは機能するから感染しても早い段階で抗ウイルス剤もらえば大丈夫では。 >>952
あらら熱ですか･･いけませんね。
採血もあるしCVカテはまだ入ってますよね? またカテーテル感染かな?
食べられて筋力回復が進むよう祈っています。 >>954
治療後半年くらいは効果ないと言われて
昨年は打ちませんでした
今年もなんとなく打ってないんですが、手洗いとうがいと
マスクと気合いで乗り切ってみようかと… >>保持金さんおめでとうございます！
熱が早く下がりますように！
今日親は初めてのリツキサンでした。
1クール通して副作用は軽く無事に終わりました。
が、気になる点が。
LDHが下がらないどころか、少しずつ上がっています。
元々上限値は超えておらず抗がん剤前は116、今は218。
当初担当医は必ず薬は効くと言ってくれてたのですが、トーンダウンしてます…。
まだ1回目、リツキサンは今日初めてだからと自分に言い聞かせてます。
皆さんの中で1回目は効果が無かった方はいらっしゃいますか？ >>960
R-CHOPの8コースが終わって完全奏功と診断されて数ヶ月だけど、
LDは化学療法中からずっと基準値上限を超えたり超えなかったり。
過去レスには、臨床症状として何年も再発していないのに
sIL-2Rが高値のまま、という人の書き込みがありましたね。 末梢性T細胞の再発したんだけど救援でESHAPを３クール後自家移植めざすんですが、
糖尿病のこと言われて自家移植出来ないかもって担当医に言われましまが他に糖尿病のせいで自家移植できなかった人いますか？
出来ない場合どうすればいいんだろ… >>961
レス有難うございます！
なによりも完全奏功おめでとうございます！
そうなんですか！
LDHだけでなくslL-2Rも必ずしも指標になる訳ではないんですね…。
治療開始前に僅か1%の悪い可能性まで全て聞いて同意書にサインしてるので、ついドキッとしてしまいました。
全クール完遂、まずはこれを目指さないとダメですね。
ビビるのは全部終わってからにしなくては。 >>962
糖尿病合併のばあい 末梢血幹細胞採取によりドナーの血栓症リスクが高まるので
末梢血よりも骨髄採取が選ばれることがある。これが理由だと思うけど･･
末梢血幹細胞採取は透析みたいに血液を大量に移動させるからね。
ご自身が糖尿病でも同種移植(骨髄か臍帯血だが末梢血幹細胞もある)は出来る。
>>963
R-CHOP療法のキードラッグはリツキサンだからね。
ステージ4でLDがどんどん上がっていくとかでなければ過剰に心配しなくて良いでしょう。 >>964 有難うございます!
ステージはまだ医師から言われていないんです。
CTでは近くに2箇所と言われ、骨髄結果はまだです。数日内に分かると思います。
リツキサンの登場で悪性リンパ腫の治癒率は飛躍的に上がったと記事で読みました。
1回目アレルギーが出なければ2回目以降ほぼ大丈夫とのことで、無事終えられてほっとして、
ほっとするとまた別のリスクが心配になって・・・の繰り返しです。
本当は治療の一つ一つに感謝しなきゃいけないのですが。
とにかく奏功に辿り着きたいです。
患者の家族ではありますが、気持ちは皆さんと同じです。絶対治って欲しい。 また上げてしまったーーーっ!! PCからだと間違えてしまう、ごめんなさい!! >>966
これからも書き込みするなら
専ブラ入れるがよろし すみません、専ブラ入れました。おぉ! 最初からsageが入ってる! >>964
ID変わりましたが回答ありがとうございます。
同種移植になっちゃうんですね…適合者すぐみつかるもんなんですかね？ 大麻オイル
https://plaza.rakuten.co.jp/denkyupikaso/diary/201811250000/
日本は国際条約に批准(医療や研究での使用)してるので国立がんセンターなどでは(上記オイルよりもっと良いのが)処方出来ると思います 国立がん研究センター
国立研究開発法人国立がん研究センターは、日本の国立研究開発法人。国立高度専門医療研究センターの一つであり、日本におけるがん征圧の中核拠点として、がんその他の悪性新生物に対する診療、研究、技術開発、治験、調査、政策提言、人材育成、情報提供を行う。
国際条約
https://image.space.rakuten.co.jp/d/strg/ctrl/9/74dd0a1d76db9e87de261fbc7146847ca41d543d.59.2.9.2.jpeg
附表Ⅳというのは大麻のこと
ただし??というのは医療大麻のことでこの項によって医療大麻の使用や研究が認められている
国際条約は国内法より上位に位置する(憲法第98条に基づく)ので患者は国家管轄のがんセンターなどと相談などして病院の監督のもと、医療大麻治療を受けることができるかも知れません >>969
兄弟がいると４分の一の確立、バンクなら合いやすい型や合いにくい型で運命が変わるよ。
臍帯血なら概ね大丈夫。
ドナー探しや移植時に肉体的にも厳しくなるけど移植片の強い免疫効果で移植後の再発率は非常に下がるよ。
自家移植ではリンパ腫細胞やリンパ腫になる幹細胞が混入する恐れがあるけど他人の細胞だしその細胞の
免疫力（自家の細胞でないので拒絶反応が起こる）で生き残ったリンパ腫細胞を攻撃（ＧＶＬ効果）してくれる。
悪いほうに出るとＧＶＨＤと言う移植免疫細胞と自分の体の細胞が戦争することもあるけど
免疫抑制を行いながら体になじませる技術がどんどん進歩しているよ。治癒を目指す根治治療で血液科の究極奥義と言ってる先生がいた。 >>972
詳しくありがとうございます。
同種移植のが適合の絡みや副作用&体力の絡みさえクリア出来れば効果は良いんですね。
なんか希望が見えました。 >>973
自家移植は強い化学療法と放射線照射で一気に腫瘍細胞を撃滅する治療です。
同種移植はそれにドナーの免疫細胞による免疫療法を加えたかたち。
さらにミニ移植と言って強い化学療法に耐えられない患者さん（高齢だったり臓器などに問題がある場合）
には薬の量を減らして移植後の免疫療法を主体にした治療もあります。
ＨＬＡ一致が大前提の移植治療でしたが最近では身内で一致しない幹細胞を移植して免疫効果に重点を置いたハブロ移植と言うのもあるそうですよ。 とは言え同種移植は最終手段だし治療関連死もある程度あるのでそれなりの覚悟は要るよ。
自家移植は拒絶がないのが最大のメリットでまず全例で生着するし移植後入院も短期で済む。
それからダメでもまだ治療法があるというのは心強い。
>>976 自家移植だと放射線全身照射まではしないと思う。同種移植時はするだろうけど。 ＧＶＨＤによる関連死は免疫抑制の研究でかなり減っててるよ。
前処置での関連死は自家移植と変わらない。
死亡率はともかく自家移植の方が治療後のＱＯＬはかなり高い。再発さえしなければこちらが断然良い。 >>977
そうなんですね。
糖尿や肺炎など自家移植に不安材があり先生も厳しいんじゃないかって言われました…。そして2クール目の抗がん剤があまりきいてないらしくて…色々と不安です 肺炎はけっこう厄介
同種移植はさらに危険なかけかになるかも。
移植以外の治療でも薬の中には驚くほど良く効くものもある。
例えばノバントロンなどは薬剤耐性のある腫瘍にも良く効くと言われている。
またほかの病院では移植を断念しても果敢にトライしている病院もある。
セカンドオピニオンとかも考えてみては？ 938: がんと闘う名無しさん [] 2018/12/21(金) 10:23:26.05 ID:ttLLhlKA
合成された医療大麻成分が販売されている
研究用ながら、病院でまたは自身で使用できるのでは?
https://www.funakoshi.co.jp/contents/175090
ＰＲ医療大麻オイル
https://plaza.rakuten.co.jp/denkyupikaso/diary/201811250000/ >>983
ありがとう。乙です。
保持金さんとその3日前に自家移植したひとのその後はどうでしょうか。
退院間近と思うけど。 退院間近って・・・幹細胞移植したんだよ
そんな簡単じゃないでしょ 命がけの戦いだよ
治療から退院まで半年かかる人もいるんだから 病腫によっては１年超える人もいる
免疫力と体力が早く復活して欲しい ご無沙汰しております。現在、自家移植後22日が経過しました
原因不明の高熱も落ち着きここ数日は平熱に戻り、昨日はCVカテを抜きました
やっと身軽になりましたが、点滴棒がないとバランスが取りずらい感じがします
白血球は4000を超え、血小板と赤血球も徐々に戻っています
今後の退院までの条件は2つ、血液の数値が十分上がることと食事が十分に取れること
数値の回復は待つしかないですが、食事を十分に取るのは結構きついです
味覚障害が継続しているために何を食べても美味しくなく、無理やり流し込んでいる感じ
流石に完食条件は勘弁してもらい、6割程度でOKにしてもらっています
さて、末梢血幹細胞移植の退院までの期間について、それが自家なのか同種なのかによって大きく異なります
自家の場合は移植後１か月程度の退院が目安と主治医から説明を受け、実際その通りに進んでいます
同種の場合は免疫を十分に抑制することが必要となり、退院までは数か月から半年以上掛かるとの事
自分も含め闘病中のみんなが早く退院出来ることを祈っています >>987
保持金さんレスありがとう。輸注後3週過ぎ CVCも抜けましたか。あと一息ですね。
歩行時に点滴棒を杖代わりに押すのは良くやるので売店やリハに行くときは持って行っても良いだろうと思いますよ。
いまは年内退院が目標ですね。
白血球数はほぼ合格で出来たらあと少しなんでしょうけど 血少板と赤血球がまだ少ないのかな?
つらい時期にレポート継続してくれてホントありがとうございました。
引き続きご報告待ってます。 >>987
移植後の3週間はほとんど寝たきりでしたか？多少の運動とかは出来ましたか？ >>989
体力と気力では寝たきりではなかったです
ただ、常時点滴が入っていて行動の制限があったこと、無菌室から一歩も出れないこともあって、殆どベッドの上で過ごしました
運動はベッドの上でストレッチ程度でしたね >>991
ありがとうございます
体力と気力はある程度維持出来るんですね
自分も自家移植やるので参考になります >>992
全体的には思っていた程は辛くなかったです
但し、下痢、口内炎、食欲不振等のパンチの効いた部分的な症状には閉口しましたが
>>993
個人差はありますが、是非リラックスして臨んで下さい
不快な事象があれば、すぐ看護師に相談して下さい
プロなので色々と手を打ってくれます 本日の血液検査の結果、主治医からOKが出て、今日の午後に退院となりました
自家移植後27日で家に帰れます
皆様、色々な励ましありがとうございました
闘病中のみんなに心からエールを送ります >>995
おめでとうございます、そしてお疲れさまでした！
ゆっくりとご自宅で年越しくださいね！ >>995
おめでとう
やっぱ家の方が落ち着くし良かったな
自分で思ってる以上に筋力は落ちてるからムリはしないこと
下界は病原菌だらけだぞw
良いお年を RCHOPだから一週間も入院せず
以降は通院だったわけだが
できればずっと入院してたかった… 1000なら
みんなが寛解して再発もないぞ
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